問大動(dòng)脈炎不管可以嗎
病情描述:
大動(dòng)脈炎不管可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動(dòng)脈炎一旦診斷成立,要及早的進(jìn)行有效的合理的治療,一旦重要臟器受累,出現(xiàn)嚴(yán)重的血管狹窄,會(huì)導(dǎo)致不良后果的,比如,有可能出現(xiàn)腦出血,心力衰竭,腎功能衰竭等,而危及生命,因此大動(dòng)脈炎絕對(duì)不可以,不管不問的,一定要積極的進(jìn)行治療。
意見建議:
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大動(dòng)脈炎可以根治嗎大動(dòng)脈炎屬于系統(tǒng)性血管炎,我們目前所有的系統(tǒng)性血管炎,治療都只能說是能夠控制,能夠控制得很好,控制得非常平穩(wěn),但是不能叫徹底治愈。大動(dòng)脈炎跟高血壓、糖尿病一樣,都屬于的慢性病,病的帽子一旦戴上了,在目前階段是摘不掉的。所以說如果有一些,比如說是類似于江湖游醫(yī),或者網(wǎng)絡(luò)宣傳,大動(dòng)脈炎能夠根治的話,千萬不能夠輕信,這些地方有可能就是騙子公司,或者騙子集團(tuán)。目前所有的正規(guī)醫(yī)院的大動(dòng)脈炎治療,都只能把病情能夠控制,因?yàn)槭茄苎椎募膊?,它的病理基礎(chǔ)決定了,病不能被根治,但是能夠被控制得很好。01:09
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大動(dòng)脈炎患者多嗎?大動(dòng)脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊,發(fā)病率并不算低,這個(gè)病主要見于年輕的女性患者,30歲以前女性是更常得的,整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間,但是中國(guó)人口基數(shù)很大,所以整體算下來的話,大動(dòng)脈炎的發(fā)病人群還是很多的,需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱,或者是一些血壓的異常,或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼,動(dòng)脈活動(dòng)的異常,包括我們的這個(gè)手足的這種,甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),都可能是大動(dòng)脈炎的早期表現(xiàn),需要及時(shí)去就診。01:09
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大動(dòng)脈炎不管可以嗎患者一旦疑診或者已經(jīng)確診為大動(dòng)脈炎,就應(yīng)該著手開始治療,必要的時(shí)候還要住院來治療,大動(dòng)脈炎屬于慢性進(jìn)行性的血管病變,受累動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)形成比較豐富,所以多數(shù)的患者只要規(guī)律、正規(guī)的治療預(yù)后還是相對(duì)比較好的??梢詤⒓虞p體力的工作,但是如果患者病情較重或者治療不及時(shí),也可以出現(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)多種臟器的受損。死亡率為11.5%,大約有三分之一的患者是死于大動(dòng)脈炎的并發(fā)癥,主要的是腦出血,其次是手術(shù)后并發(fā)癥以及腎功能衰竭。也有少部分患者死于心衰,患者的5年生存率為93.1%,10年生存率為90.1%。所以患者只要規(guī)律的治療,預(yù)后還是比較好的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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大動(dòng)脈炎不治可以嗎大動(dòng)脈炎是否需要治療,是根據(jù)患者具體的情況來決定的。有的大動(dòng)脈炎患者可以不用進(jìn)行治療,這類患者一般是在發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病時(shí)已經(jīng)處于穩(wěn)定期,患者并沒有合并癥,雖然出現(xiàn)了重要?jiǎng)用}的閉塞或狹窄,但是由于側(cè)支循環(huán)的建立,患者并沒有缺血的癥狀,這類患者只需要定期隨診就可以,無需特殊的用藥治療。而有一些患者它處于疾病的急性活動(dòng)期,有明顯的臨床癥狀,比如頭痛、頭暈、肢體的無力、乏力或者是高血壓,并且化驗(yàn)血沉c反應(yīng)蛋白升高,這種時(shí)候患者就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,它可以有效的改善癥狀,避免病情進(jìn)展。而有些患者已經(jīng)出現(xiàn)了腎動(dòng)脈的狹窄,合并了腎性高血壓,為了防止出現(xiàn)腎臟功能受累,則需要進(jìn)行血管支架植入術(shù)等外科介入治療。大動(dòng)脈炎患者需要進(jìn)行哪種治療,以及是否可以不應(yīng)用藥物治療,是根據(jù)他自己的病情進(jìn)行評(píng)估的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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大動(dòng)脈炎可以推拿嗎大動(dòng)脈炎可以進(jìn)行推拿,針灸,艾灸,拔罐,按摩等理療方法,來緩解癥狀的,但是大動(dòng)脈炎的主要治療,還是依靠糖皮質(zhì)激素,和免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等藥物。必要的話,還需要相應(yīng)的外科手術(shù)進(jìn)行治療。
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大動(dòng)脈炎是否遺傳大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于:主動(dòng)脈弓及其分支最為多見;其次為降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈;主動(dòng)脈的二級(jí)分支,如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示,安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察,因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段,肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化,病