大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊,發(fā)病率并不算低,這個病主要見于年輕的女性患者,30歲以前女性是更常得的,整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間,但是中國人口基數(shù)很大,所以整體算下來的話,大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的,需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱,或者是一些血壓的異常,或者是出現(xiàn)了一個四肢的發(fā)涼,動脈活動的異常,包括我們的這個手足的這種,甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn),需要及時去就診。
大動脈炎患者多嗎?
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大動脈炎患者運動要求大動脈炎患者在病情活動期,由于會出現(xiàn)很多臟器的可能受累,或者血壓的異常,我們不建議患者,做特別大運動量的運動,比如說是快跑、爬山等等,可以適當(dāng)做一些慢跑或者散步。如果患者病情穩(wěn)定,這些臟器的缺血表現(xiàn)在改善,甚至沒有臟器缺血表現(xiàn)之后,可以適當(dāng)?shù)幕謴?fù)患者運動量,但是這是一個循序漸進的過程,需要患者自己把握運動的力度。如果是自己覺得在運動之后,比如加量之后,自己的癥狀加重了,比如血壓升高了,這些可能就需要減少他的運動量,那這個沒有一個具體的范疇,可能需要患者自己去把握,但是早期不建議做大運動量的活動。01:12
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大動脈炎患者能上班嗎大動脈炎患者,如果病情控制非常穩(wěn)定的話,是可以考慮恢復(fù)日常的工作的,那這個如果是早期的病情,活動的情況下,我們用了比較大量的激素和免疫抑制劑治療,患者可能感染的風(fēng)險會比較大。這時候我們一般建議患者,做一個短期的休假,比如一個月到三個月的休假,那這段時間,我們首先是要患者好好控制病情,讓他把激素、免疫抑制劑慢慢減量,如果激素、免疫抑制劑,減到比較小的劑量,他感染的風(fēng)險會相對來說少一些。另外病情穩(wěn)定情況下,患者是可以考慮恢復(fù)日常工作的,但是工作的同時需要注意,不要過于勞累,比如說是經(jīng)常的熬夜、上夜班等等,這都不利于患者的病情的恢復(fù)。01:06
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大動脈炎治療大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療,如有感染需積極控制感染,避免病情進展,此外對于活動期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑,常選用環(huán)磷酰氨,其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴重者,血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療,如介入治療,人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對癥治療包括周圍血管擴張藥,改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。語音時長 1:33”
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大動脈炎簡介它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎,通常是累及主動脈及其主要分支,常見于年輕人,女性多于男性,全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕,僅僅發(fā)生于20%到40%的患者,大多數(shù)患者會出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn),如上肢活動障礙、無脈、動脈雜音或是高血壓。大動脈炎的患者asa的檢測是陰性,大動脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個階段的,這兩個階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過治療之后有可逆的可能,但是比較難以區(qū)分活動性炎癥和不可逆的血管病變,比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術(shù),有助于鑒別診斷,并且可以做出臨床評估和檢測炎癥狀態(tài)的有效輔助手段,有的大動脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。語音時長 1:30”
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大動脈炎患者需要復(fù)查嗎大動脈炎的患者需要定期到門診進行復(fù)查,在初期治療的過程中,至少每個月要隨診一次,完善相關(guān)的檢查指標,比如血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,肝腎功能等,病情穩(wěn)定后,可以每三個月復(fù)查一次,但是一定要堅持隨診。
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大動脈炎患者可以懷孕嗎大動脈炎的患者,只要病情穩(wěn)定半年以上,并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤等藥物半年以上,都可以安全的懷孕,并且生出健康的寶寶的,因此大動脈炎的患者,是可以懷孕的,但是也一定要堅持隨診,進行合理的治療。
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大動脈炎患者可以懷孕嗎大動脈炎患者可以懷孕,但是患者在懷孕前必須要評估自己的病情,一般只要患者沒有重要臟器受累的情況,沒有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對胎兒有影響的藥物,也需要停用半年以上才可以準備懷孕。大動脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動脈炎
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹