問急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
病情描述:
急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間
答醫(yī)生回答
病情分析:
我國目前急性腦梗死靜脈溶栓藥物有阿替普酶(rt-PA)、替奈普酶和尿激酶。其中阿替普酶和尿激酶常用,用藥時間如下:1、阿替普酶治療過程約1小時左右,先將治療量10%在最初1分鐘內(nèi)靜脈推注,其余量持續(xù)靜脈滴注1小時。2、尿激酶,將治療量溶于生理鹽水中持續(xù)靜脈滴注30分鐘即可。
意見建議:
處于靜脈溶栓時間窗的腦梗死患者應(yīng)及時就診,盡早啟動溶栓治療,溶栓過程中需密切監(jiān)護(hù)患者。醫(yī)生及患者應(yīng)充分做好準(zhǔn)備應(yīng)對緊急的不良反應(yīng),包括出血并發(fā)癥和可能引起氣道梗阻的血管源性水腫。
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急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理急性的腦梗塞,一旦發(fā)生以后,我們強(qiáng)調(diào)一個時間窗的概念,常常是在3.5個小時之內(nèi)。一般的情況下,患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的,這樣的病人有年齡的限制,有時間窗的限制,有沒有出血的傾向,血壓控制的如何,有沒有其他的疾病,比如基礎(chǔ)病,其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害,綜合評定以后找出適應(yīng)癥,適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓,效果還是比較理想,比較好的。那么一般情況下,只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、??漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓,才能取得良好的效果,這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問題。所以是不是溶栓,怎樣溶栓,一定要根據(jù)患者的病情,經(jīng)過篩選,經(jīng)過對疾病的評價以后,才能采取這樣的措施。01:36
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白癜風(fēng)需要治療多長時間白癜風(fēng)治療的周期整體來說很長,短的可能要三個月,長的可能要半年、一年,甚至幾年的都有。因為白癜風(fēng)我們治療的目的有兩個,一個是控制發(fā)展,一個是恢復(fù)顏色??刂瓢l(fā)展,這個目標(biāo)我們基本上都是可以做得到的。但是它的發(fā)展,不是說每個人都一樣的。比如有人長出來五處白癜風(fēng),他不處理,也許三年以后自己變成了兩處,那三處自己就好了;也許他不處理,一個月就長出了好幾十處;也許他就是每年長一點;也許他可能10年不長、20年不長,到第11年、21年突然又開始長很多。所以這個是不確定的,那我們根據(jù)他具體的情況來治療。不可能為了第11年病情又重新發(fā)展,那我們這10年都在給他吃藥控制,所以要按具體的情況處理。恢復(fù)顏色,好得快的可能兩三個月就好了,好得慢的可能要半年、一年,甚至有一些特殊的類型根本就治不好。那這種好得快慢的影響因素,和治療方案有關(guān)系,但是和病本身也有關(guān)系,比如部位、大小、顏色的深淺、病程的長短等等。01:35
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急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間如果選擇用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,溶栓的時間窗目前一般是4個半小時以內(nèi)。如果選用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,時間窗是6個小時以內(nèi)。如果考慮患者是后循環(huán)腦梗死,時間窗可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆艑?。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以進(jìn)行動脈溶栓治療以及動脈取栓治療,時間窗也是能適當(dāng)?shù)姆艑挼?。對于腦梗死,最重要的就是一定要盡快趕往醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生的評估,在靜脈溶栓時間窗以內(nèi),可以進(jìn)行溶栓治療,這是國內(nèi)和國外比較推薦的治療手段的。但是也是有不良風(fēng)險的,比如有可能導(dǎo)致腦出血以及大腦的再灌注損傷。語音時長 01:12”
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急性腦梗塞靜脈溶栓時間急性腦梗塞發(fā)生后3到4.5個小時,稱為我們盡快溶栓的時間窗,這個時間窗是根據(jù)病理生理的一個特點,也就是超急性腦梗塞,發(fā)生腦梗塞以后一到六個小時是超急性期腦梗塞,腦細(xì)胞沒有變性壞死的時候。再關(guān)注的時候腦細(xì)胞是可以得到修復(fù)的,時間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中的有效方法,治療時間長,現(xiàn)在發(fā)病3到4.5個小時內(nèi)開始治療,早治療,效果也好,風(fēng)險越低,所以如果是發(fā)生了腦梗塞或者是發(fā)現(xiàn)周圍的親朋好友,急性腦的癥狀及時救治,時間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓治療。語音時長 1:32”
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腦梗塞需要治療多長時間病情分析:從靜脈輸液治療的角度來講,一般需要治療兩周左右的時間。但是口服藥物需要長期的服用,如果沒有用藥禁忌癥,可能需要終生用藥的,要注意定期的隨診調(diào)整用藥。從康復(fù)治療的角度來講,一般需要康復(fù)六個月左右的時間。意見建議:腦梗塞的患者一定要注意早期就診,如果在超急性期可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,有些患者明顯獲益,當(dāng)然要注意排除禁忌癥,同時只要病情穩(wěn)定,要早期康復(fù)訓(xùn)練。
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腦梗塞治療多長時間這個沒有具體的時間,這要根據(jù)個人的狀況,因為同樣是腦梗塞,病情的輕重是不一樣的,輕度的腦梗塞可能經(jīng)過一兩周的時間就恢復(fù)了,而嚴(yán)重的腦梗塞可以留下永久性的后遺癥,所以治療的時間是不一樣的。并且有過腦梗塞后,就需要長期服用抗凝藥物來預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā),比如阿司匹林等,所以從這方面講腦梗塞的治療應(yīng)該是終生的。
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急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間不需要多長時間,是一個很迅速的過程。腦梗死靜脈溶栓是有時間窗的,即在發(fā)病4.5小時以內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓。腦梗塞溶栓后要注意患者生命體征的監(jiān)測,注意控制血壓和血糖,密切觀察是否有出血的風(fēng)險,如果在24小時內(nèi)出現(xiàn)意識障礙加重,神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀加
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急性腦梗塞靜脈溶栓治療需要多長時間如果選擇用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,溶栓的時間窗目前一般是4個半小時以內(nèi)。如果選用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療,時間窗是6個小時以內(nèi)。如果考慮患者是后循環(huán)腦梗死,時間窗可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆艑?。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)在還可以進(jìn)行動脈溶栓治療以及動脈取栓治療,時間窗也是能適當(dāng)?shù)姆艑挼?。對于腦梗死,最重要的就是一定要盡