問(wèn)什么是反流性食管炎鋇餐檢查
病情描述:
什么是反流性食管炎鋇餐檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別,鋇餐對(duì)診斷反流性食管炎的敏感性不高,對(duì)不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者,鋇餐有助于排除食管癌等其他食管病變。
意見(jiàn)建議:
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門(mén)螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門(mén)螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎鋇餐檢查反流性食管炎的患者,最好是通過(guò)胃鏡的檢查來(lái)確診,如果不方便做胃鏡或者是患者出現(xiàn)了不耐受,以及老年或者是比較小的孩子做胃鏡的檢查是不可以的,所以這個(gè)時(shí)候需要通過(guò)做鋇餐的檢查。鋇餐的檢查方法主要是,通過(guò)鋇餐造影對(duì)消化道來(lái)進(jìn)行觀察,主要是使用硫酸鋇作為造影劑,在x線的照射下顯示消化道有沒(méi)有病變的一種檢查方法。鋇餐造影是口服的途徑攝入的造影劑,對(duì)于整個(gè)消化道尤其是上消化道進(jìn)行更清晰的放射性檢查,這種鋇餐對(duì)于身體是沒(méi)有副作用的,它不溶于水和脂質(zhì),所以不會(huì)被腸道黏膜消化和吸收。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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反流性食管炎鋇餐表現(xiàn)反流性食管炎的患者,一般很少采取鋇餐檢查的方式,一般都是做胃鏡檢查來(lái)明確診斷,因?yàn)殇^餐檢查對(duì)于診斷反流性食管炎的敏感性不高。鋇餐檢查只適用于不愿意,或者是病人不能夠耐受胃鏡檢查的病人,這種檢查方法有助于排除食管癌等其他食管的疾病。如果反流性食管炎的患者黏膜損傷不重,只是有縱行條索的淺表糜爛,鋇餐檢查一般是沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的。如果反流性食管炎比較重,達(dá)到了洛杉磯分級(jí)的C級(jí)或者是D級(jí),也就是食管黏膜破損有融合形成了潰瘍,這種情況在做鋇餐檢查的時(shí)候可以見(jiàn)到類(lèi)似潰瘍性的病變,有黏膜不規(guī)則或者是有龕影。反流性食管炎的病人,在做鋇餐檢查前也是需要空腹進(jìn)行的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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鋇餐可以檢查反流性食管炎嗎胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管的病變作鑒別,24小時(shí)食管ph值監(jiān)測(cè)有助于提供食管是否存在過(guò)度酸反流的客觀證據(jù),也是診斷的重要方法。鋇餐適用于對(duì)于不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者,有助于排除食管癌和其他食管的病變。
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反流性食管炎如何檢查胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥,結(jié)合活檢可以檢查出其他原因引起的食管炎和其他食管的病變,如食管癌做鑒別 ,24小時(shí)食管ph檢測(cè)是診斷反流性食管炎的重要方法。
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反流性食管炎怎么檢查反流性食管炎的患者可以通過(guò)做以下的檢查進(jìn)行判斷:第一,可以做胃鏡以及食道鏡的檢查。如果患者能夠忍受得住,首選的檢查是胃鏡檢查,在胃鏡檢查下,可以直觀的看到食管黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍的發(fā)生。針對(duì)食管的嚴(yán)重程度,進(jìn)行A、B、C、D
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反流性食管炎怎么檢查反流性食管炎患者可以通過(guò)胃鏡檢查、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、胃腸鋇餐檢查、質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)、磁共振成像等方法檢查,無(wú)論是做哪種檢查,都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、胃鏡檢查:這種方法可以直視口咽、食管、胃等部位是否存在病變,可以排查反流性食管炎、食管息肉等疾病。2、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè):這種檢查方式是從病人鼻腔插