問鋇餐可以檢查反流性食管炎嗎
病情描述:
鋇餐可以檢查反流性食管炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管的病變作鑒別,24小時食管ph值監(jiān)測有助于提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù),也是診斷的重要方法。鋇餐適用于對于不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者,有助于排除食管癌和其他食管的病變。
意見建議:
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級,分為A級、B級、C級和D級,其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個毫米;B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級,則提示反流較為嚴(yán)重,C級是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達到整個食管壁的75%,或者是100%;而D級是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級,則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護劑,一定要規(guī)律進行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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反流性食管炎鋇餐檢查反流性食管炎的患者,最好是通過胃鏡的檢查來確診,如果不方便做胃鏡或者是患者出現(xiàn)了不耐受,以及老年或者是比較小的孩子做胃鏡的檢查是不可以的,所以這個時候需要通過做鋇餐的檢查。鋇餐的檢查方法主要是,通過鋇餐造影對消化道來進行觀察,主要是使用硫酸鋇作為造影劑,在x線的照射下顯示消化道有沒有病變的一種檢查方法。鋇餐造影是口服的途徑攝入的造影劑,對于整個消化道尤其是上消化道進行更清晰的放射性檢查,這種鋇餐對于身體是沒有副作用的,它不溶于水和脂質(zhì),所以不會被腸道黏膜消化和吸收。語音時長 1:38”
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反流性食管炎鋇餐表現(xiàn)反流性食管炎的患者,一般很少采取鋇餐檢查的方式,一般都是做胃鏡檢查來明確診斷,因為鋇餐檢查對于診斷反流性食管炎的敏感性不高。鋇餐檢查只適用于不愿意,或者是病人不能夠耐受胃鏡檢查的病人,這種檢查方法有助于排除食管癌等其他食管的疾病。如果反流性食管炎的患者黏膜損傷不重,只是有縱行條索的淺表糜爛,鋇餐檢查一般是沒有陽性發(fā)現(xiàn)的。如果反流性食管炎比較重,達到了洛杉磯分級的C級或者是D級,也就是食管黏膜破損有融合形成了潰瘍,這種情況在做鋇餐檢查的時候可以見到類似潰瘍性的病變,有黏膜不規(guī)則或者是有龕影。反流性食管炎的病人,在做鋇餐檢查前也是需要空腹進行的。語音時長 1:17”
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什么是反流性食管炎鋇餐檢查胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別,鋇餐對診斷反流性食管炎的敏感性不高,對不愿意接受或不能耐受胃鏡檢查者,鋇餐有助于排除食管癌等其他食管病變。
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反流性食管炎如何檢查胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可以檢查出其他原因引起的食管炎和其他食管的病變,如食管癌做鑒別 ,24小時食管ph檢測是診斷反流性食管炎的重要方法。
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反流性食管炎怎么檢查反流性食管炎的患者可以通過做以下的檢查進行判斷:第一,可以做胃鏡以及食道鏡的檢查。如果患者能夠忍受得住,首選的檢查是胃鏡檢查,在胃鏡檢查下,可以直觀的看到食管黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍的發(fā)生。針對食管的嚴(yán)重程度,進行A、B、C、D
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反流性食管炎怎么檢查反流性食管炎患者可以通過胃鏡檢查、24小時食管pH監(jiān)測、胃腸鋇餐檢查、質(zhì)子泵抑制劑試驗、磁共振成像等方法檢查,無論是做哪種檢查,都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、胃鏡檢查:這種方法可以直視口咽、食管、胃等部位是否存在病變,可以排查反流性食管炎、食管息肉等疾病。2、24小時食管pH監(jiān)測:這種檢查方式是從病人鼻腔插