問膀胱癌化療痛苦嗎
病情描述:
膀胱癌化療痛苦嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
化療是使用藥物阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)的一種治療方法,藥物可以殺死細(xì)胞或抑制分裂。膀胱癌的化療方式主要有兩種:第1種是局部化療,是膀胱內(nèi)完成的,通過一根插入尿道的導(dǎo)尿管直接將藥物灌注在膀胱內(nèi)進(jìn)行治療,適用于非肌層浸潤(rùn)的膀胱癌,痛苦比較小,但容易出現(xiàn)不良反應(yīng)如發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、出血性膀胱炎等。第2種方式是全身化療,通過口服靜脈或者肌肉注射進(jìn)行化療,藥物進(jìn)入血液并能達(dá)到全身的癌細(xì)胞,適用于有肌層浸潤(rùn)的膀胱癌。有一定療效,但是藥物毒性反應(yīng)較大。
意見建議:
化療的方式取決于癌癥的類型和分期。如果發(fā)現(xiàn)膀胱癌,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診,并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果以確定具體的治療方式。
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膀胱癌的化療膀胱癌,我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外,為什么還做化療,因?yàn)槲矣X得它是,腫瘤發(fā)生在局部,但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的,免疫學(xué)和微環(huán)境的改變,所以這個(gè)時(shí)候我們提出了,膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù),我們保留膀胱或者切除膀胱的,微創(chuàng)的一些治療辦法之外,膀胱腫瘤的化療,在現(xiàn)在膀胱腫瘤的,整個(gè)的治療過程中,已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位,對(duì)于一些高侵襲性、高危,或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤,以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴,和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人,我們術(shù)前可能會(huì)采取,術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱,術(shù)后依然我們想患者,更好的依從性,這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的,一個(gè)病理分析和分級(jí),這個(gè)時(shí)候我們說術(shù)后的輔助的,局部的比如說我們膀胱灌注,以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注,以及我們?nèi)淼幕?,是有效的讓患者,獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期,降低我們患者腫瘤的,無腫瘤生存復(fù)發(fā)率,是有密切關(guān)系的,但是我們現(xiàn)在提倡的是,個(gè)體化均衡化的治療,要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況,身體條件,以及我們腫瘤的本身的特性,來決定需不需要做化療,來介入和干預(yù)。01:45
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膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療,是我們保留膀胱非肌層性,浸潤(rùn)性膀胱腫瘤的,綜合治療的一種方式,也是我們保留膀胱,有些患者沒法做膀胱全切,術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的,一種措施,因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤(rùn)性,膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā),我們用了膀胱灌注的這種方式,可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率,有效降低。我們膀胱的灌注的化療,有不同的藥物,作用于腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的,不同的細(xì)胞周期,去選擇不同的化療藥物,而且一般來說,一般要持續(xù)灌注一年,持續(xù)的方式最開始是每周一次,可能兩到三個(gè)月,然后是每?jī)芍芤淮?,每?jī)芍芤淮蝺纱巫鐾?,然后就是每一個(gè)月一次,總共是十二個(gè)月,每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月,要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢,因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是,判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的,一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。01:26
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膀胱癌化療痛苦嗎膀胱癌化療一般都是膀胱內(nèi)灌注化療藥,是局部的化療。如果這種化療,患者一般很少有痛苦的。因?yàn)檫@種化療藥在膀胱內(nèi)局部灌注,每次灌注的時(shí)候,就是用一根很細(xì)的尿管置入膀胱內(nèi),將藥物通過這個(gè)管送入膀胱。然后變換四個(gè)體位:仰臥、俯臥、左側(cè)臥和右側(cè)臥,每個(gè)體位半小時(shí)左右,讓化療藥物全部浸到膀胱黏膜,預(yù)防膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)。這些藥物,對(duì)人體的傷害非常小,它能夠在膀胱的上皮內(nèi)達(dá)到有效的藥物濃度,控制復(fù)發(fā),但是全身的吸收量非常小,所以有很小的毒副作用,患者一般都沒什么痛苦?,F(xiàn)在的藥物,常用卡介苗、吉西他濱,這些藥效果非常好,副作用非常小,灌注后只需要多喝水就完全可以沒有任何不適的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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