問(wèn)什么是手外傷清創(chuàng)術(shù)
病情描述:
什么是手外傷清創(chuàng)術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷清創(chuàng)術(shù)主要是針對(duì)開放性的手外傷而言的。開放性的手外傷會(huì)引起局部的出血,也有可能會(huì)導(dǎo)致開放性的骨折也會(huì)引起血管神經(jīng)以及肌腱的損傷。
意見建議:
那么需要積極的在受傷6~8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),需要把壞死的組織,局部的污染的組織全部徹底的清除。然后對(duì)斷裂的肌腱神經(jīng)血管進(jìn)行修復(fù),對(duì)于開放的骨折也需要進(jìn)行修復(fù)。
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手外傷清創(chuàng)術(shù)處理原則這個(gè)原則非常簡(jiǎn)單,就是徹底清創(chuàng),但是要做到確實(shí)也比較困難。首先手外傷的傷口很多都是不規(guī)則,或者在一些指蹼,或者在一些不容易清洗及清創(chuàng)的部位。很多手外傷的病人創(chuàng)面?zhèn)谖廴痉浅?yán)重,例如我們有時(shí)候經(jīng)??吹揭恍C(jī)床的操作工進(jìn)行機(jī)床操作的時(shí)候,手部不小心碾壓傷,全部是機(jī)油,這個(gè)是很難清洗的。我們?cè)谛g(shù)中一定要反復(fù)地清洗傷口,以及徹底地清除污染及壞死組織。01:27
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手外傷注射什么消炎藥手外傷的病人,我們術(shù)后進(jìn)行抗炎治療,主要的用頭孢一代抗生素。因?yàn)槭滞鈧麄谝话阄廴镜亩际墙鹌暇?,也就是革蘭氏陽(yáng)性菌,頭孢一代對(duì)其是有效的。再加上頭孢一代的費(fèi)用也相對(duì)比較低,就是藥效比就比較高。但是對(duì)于手外傷術(shù)后傷口感染的病人,這個(gè)我們就要把分泌物做培養(yǎng)及藥敏,根據(jù)藥敏結(jié)果來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的抗生素的使用。01:04
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什么是手外傷清創(chuàng)術(shù)手外傷清創(chuàng)術(shù)就是在麻醉成功之后,對(duì)手部外傷的情況進(jìn)行處理。首先,可以用碘伏或者雙氧水,生理鹽水進(jìn)行沖洗,徹底沖洗之后需要對(duì)損傷造成的壞死,失活的組織以及嚴(yán)重污染的組織進(jìn)行徹底的清除。同時(shí)如果有異物的話,也需要將異物進(jìn)行清除。將這些組織清除之后,再次用消毒液,生理鹽水沖洗干凈,直到創(chuàng)面清除干凈,露出新鮮的創(chuàng)面為止,這就是手外傷的清創(chuàng)術(shù)。清創(chuàng)之后要進(jìn)行病情的探查,也就是看損傷的具體情況。看有沒有重要的血管、神經(jīng)、肌腱等損傷的現(xiàn)象,然后根據(jù)檢查的結(jié)果,進(jìn)行對(duì)癥的治療。術(shù)后要做好護(hù)理工作,消毒換藥,防止感染,同時(shí)配合功能康復(fù)鍛煉,這些措施有助于促進(jìn)以后功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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手外傷清創(chuàng)術(shù)費(fèi)用比如醫(yī)院也是三甲醫(yī)院,如果是簡(jiǎn)單的縫針,皮膚裂傷的縫針,一般是最多是大清創(chuàng),也就是一兩百塊錢。如果是肌腱斷裂,單根肌腱斷裂的話,如果要做手術(shù),手術(shù)費(fèi)就是肌腱縫合的手術(shù)費(fèi),要將近1500塊錢。如果是住院的話費(fèi)用可能就會(huì)更高,如果是神經(jīng)血管吻合,基本上費(fèi)用就更多。單根血管或者神經(jīng)的吻合手術(shù)費(fèi)要1500,另外還要一些麻醉費(fèi)用或者后期的住院費(fèi),治療費(fèi),換藥等還有包括輸液的費(fèi)用。所以清創(chuàng)的費(fèi)用要看手外傷的損傷程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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手外傷清創(chuàng)術(shù)幾天換藥病情分析:如果病人只是皮膚裂傷肌腱斷裂的人普通清創(chuàng)手術(shù)治療術(shù)后一般是隔日換藥14條迅游拆線的。如果是大的深的創(chuàng)口,激素挫裂傷撕裂傷等手術(shù)創(chuàng)面大滲出多或是下引流條的人一般是每天一次換藥的,具體時(shí)間需要看創(chuàng)口局部情況決定的。簡(jiǎn)單說(shuō)創(chuàng)口不是干燥清潔的了就需要及時(shí)換藥了,根據(jù)創(chuàng)口具體恢復(fù)情況隨時(shí)調(diào)整換藥次數(shù)和時(shí)間的。意見建議:具體情況建議病人最好是去當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)院找手術(shù)醫(yī)生詳細(xì)咨詢。同時(shí)每次換藥查體檢查一下看看就可以知道下一次具體換藥時(shí)間了。
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手外傷清創(chuàng)術(shù)費(fèi)用要多少手外傷的具體手術(shù)費(fèi)用需要看麻醉方式方法和手術(shù)具體時(shí)間收費(fèi)的,再有就是損傷的程度和手術(shù)治療方式方法收費(fèi)的比如斷裂幾根肌腱神經(jīng)血管的,是原位縫合還是其它方式方法縫合吻合的,并且它們是按根數(shù)分別收費(fèi)的,原位縫合的便宜點(diǎn)的,如果是重建再植或是有骨折固定的話就會(huì)貴的,越多費(fèi)用越高的。具體費(fèi)用需要根據(jù)實(shí)際損傷情況和手術(shù)治療方式方法決定的。可以詢問(wèn)一下當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院手顯微外科醫(yī)生查體檢查后就可以初步判斷一下。
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手外傷清創(chuàng)術(shù)之后皮膚發(fā)白手外傷清創(chuàng)術(shù)之后可能存在局部皮膚發(fā)白的情況。出現(xiàn)這種情況的原因常見的有,局部血管受到了破壞、失血過(guò)多,或者是皮膚被長(zhǎng)期浸泡等等。
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手外傷清創(chuàng)術(shù)后發(fā)熱怎么回事手外傷清創(chuàng)后有發(fā)熱現(xiàn)象,可能有兩種原因:一、可能是由于術(shù)后吸收熱導(dǎo)致的發(fā)熱,這種情況一般2到3天左右就會(huì)好轉(zhuǎn)。二、可能是由于傷口未完全處理好,導(dǎo)致的傷口感染,如果是傷口感染的話,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗炎治療。需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)制動(dòng),