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• 腦出血微創(chuàng)引流

  腦出血微創(chuàng)引流，具體需要根據(jù)患者的病情和具體情況來定。對于一些符合指征的患者，可以考慮通過微創(chuàng)顱骨鉆孔的方法，進行血腫碎吸和引流，對于患者的治療來說，也是有很大幫助的，特別是對于血腫量，在30-50毫升之間的這些出血的患者，效果是特別理想的。除此之外，對于一些出血量特別大的患者，有時為了急診搶救腦疝，也可以采取先做鉆孔引流，吸出一部分血腫的方法，再做進一步的處理，以避免患者發(fā)生腦疝，來作為一種搶救的措施，進行實施和應(yīng)用。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 9553次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎

  這個問題其實包括兩問。第一，腦出血是不是手術(shù)；第二，是不是進行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升，或者是目下小腦的血腫超過了10毫升，就具備了手術(shù)的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收，可能很難度過高血壓的急性期。第二，是否進行微創(chuàng)手術(shù)，腦出血的微創(chuàng)手術(shù)，主要指的是鉆孔，或者是錐顱的血腫減壓，血腫引流術(shù)，這種手術(shù)由于操作簡便，已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進行。所以群眾很是認同，這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔，置入硬的或者軟質(zhì)的通道，然后通過通道注入溶血劑，最常用的是尿激酶使血腫溶血，血腫融化成液體，通過引流管流出，這種手術(shù)通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性，如不能進行術(shù)中的止血，血腫的引流需要2到3天時間，相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療，有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng)，這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限，具體是否采取微創(chuàng)手術(shù)，要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進行認真的評估，從而給出患者最合理的建議。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3753次

• 微創(chuàng)治療腦出血的原理是什么
  微創(chuàng)治療腦出血指的是根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果，在患者頭顱進行定位，然后使用鉆孔置管的方式，將引流管放到腦出血的部位，將出血引出。腦出血是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患者往往會有言語功能障礙、吞咽功能障礙、思維能力下降、記憶力下降等，也可以表現(xiàn)為肢體的運動和感覺障礙，嚴(yán)重時會導(dǎo)致意識障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡、昏睡，甚至是昏迷的情況。腦出血的患者一般預(yù)后較差，主要是因為腦細胞的不可再生性。腦出血以后導(dǎo)致了腦細胞的功能受損甚至死亡，而這些死亡的腦細胞是不可再生的。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-30 1735次

• 腦出血的微創(chuàng)治療
  一般人理解的微創(chuàng)治療，就是鉆孔引流術(shù)，也就是俗稱的打眼，即在頭上鉆個孔，然后下個引流管到血腫清，把血塊中抽出來就行了，其實這只是微創(chuàng)手術(shù)之一。微創(chuàng)，顧名思義，就是以最小的手術(shù)損傷達到普通手術(shù)方式相同甚至更好的治療效果。如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，它的適應(yīng)癥很窄，出血量在25到40毫升，患者意識障礙程度不深，輕度或中度。對于出血量較大的患者，按照神經(jīng)外科教科書的標(biāo)準(zhǔn)，就需要進行開顱手術(shù)。其他幾種微創(chuàng)手術(shù)方式雖然可以處理大腦出血，但是一旦遇到術(shù)后再出血往往束手無策，只能重新開顱手術(shù)并去骨瓣減壓，所以對于大量的腦出血，醫(yī)生為了安全起見，一般不選擇微創(chuàng)手術(shù)。
  語音時長 1:36”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2131次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么
  病情分析：腦出血微創(chuàng)手術(shù)也是存在創(chuàng)傷的，所以也有一定的風(fēng)險和危害，首先手術(shù)過程中有可能引起穿刺到的出血，導(dǎo)致硬腦膜外血腫或者引導(dǎo)膜下血腫，另外有可能引起原有的血腫再次出現(xiàn)增多，還有引起感染的可能性。意見建議：不過如果是通過微創(chuàng)手術(shù)能夠?qū)⒀[大部分清除，那對于病人的病情恢復(fù)是有很大幫助的，所以雖然是有上述的風(fēng)險，還是有必要的積極進行手術(shù)處理的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 2201次

• 腦出血微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么
  病情分析：腦出血微創(chuàng)手術(shù)也是存在創(chuàng)傷的，只是相對于常規(guī)的開顱手術(shù)創(chuàng)傷小一些，所以對于身體也會造成損傷和危害，首先會損傷手術(shù)通路的腦組織，有可能引起術(shù)中的出血，也有可能導(dǎo)致術(shù)后的癲癇以及感染，此外微創(chuàng)手術(shù)因為視野小，所以有可能導(dǎo)致血腫的殘留。意見建議：同時微創(chuàng)手術(shù)無法進行去骨瓣減壓，所以對于腦水腫特別嚴(yán)重的并不合適，如果手術(shù)以后出現(xiàn)水腫加重，再次引起腦疝的，還要進行二次手術(shù)，做去骨瓣減壓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 1601次

• 腦出血的微創(chuàng)治療
  一般人理解的微創(chuàng)治療，就是鉆孔引流術(shù)，也就是俗稱的打眼，即在頭上鉆個孔，然后下個引流管到血腫清，把血塊中抽出來就行了，其實這只是微創(chuàng)手術(shù)之一。微創(chuàng)，顧名思義，就是以最小的手術(shù)損傷達到普通手術(shù)方式相同甚至更好的治療效果。如果是單純的鉆孔引流手術(shù)，它的適應(yīng)癥很窄，出血量在25到40毫升，患者意識障礙程度
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 768次

• 腦出血微創(chuàng)引流
  腦出血微創(chuàng)引流是經(jīng)過顱腦鉆孔，行腦室穿刺后或者是在開顱手術(shù)中，將引流管前端置于腦室內(nèi)，末端處連一個無菌的引流管，將腦積液引出體外的一項技術(shù)。這種方法微創(chuàng)的手術(shù)是比較簡單的，而且創(chuàng)傷比較小，容易恢復(fù)，神經(jīng)外科常用的急救的手段，為了患者贏得搶救的時間和機會，但是術(shù)后引流管的護理質(zhì)量，直接會影響到患者的治
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 454次