問垂體泌乳素高是垂體瘤嗎
病情描述:
垂體泌乳素高是垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體泌乳素高并不代表是得了垂體瘤,可能是因為精神壓力過大,或者是不良的生活飲食習(xí)慣,導(dǎo)致出現(xiàn)泌乳素升高。單純的靠垂體泌乳素高并不能夠判斷是否得了腦垂體瘤,還是要及時的進行其他的檢查。
意見建議:
可以到醫(yī)院做腦部CT,磁共振和顱內(nèi)平片,激素類檢查,這樣能夠根據(jù)檢查的結(jié)果判斷患者是否得了腦垂體瘤,一旦確診為腦垂體瘤,一定要及時的進行治療??梢运幬镏委熁蛘呤鞘中g(shù)治療。
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤,首選多巴胺激動劑治療,這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復(fù)發(fā),一般要長期用藥;藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療,一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù),部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。對藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常,擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質(zhì)量。01:42
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素高是垂體瘤嗎泌乳素高不一定是垂體瘤,泌乳素高也就是高泌乳素血癥,是一種由多種原因引起的,以血清泌乳素升高以及其相關(guān)的臨床表現(xiàn)為主。下丘腦垂體軸,生殖內(nèi)分泌紊亂綜合癥是臨床上最常見的,可以累及生殖,內(nèi)分泌,神經(jīng)系統(tǒng)的一類疾患的總稱。那么高泌乳素的原因可能是生理性的,也可能是藥理性的,也可能是病理性的,還有可能是特發(fā)性的。生理性的,主要是因為高蛋白飲食,運動、精神緊張或者性交活動,哺乳或是乳頭的刺激,睡眠障礙等等,都可以引起泌乳素增高。藥物性的,有些藥物凡是干擾多巴胺合成、代謝、重吸收以及阻斷多巴胺與受體結(jié)合的藥物,均可以引起高泌乳素血癥。比如說,抗精神類的藥物,鎮(zhèn)靜劑,抗高血壓,比如說利血平、氧化鎂抑制劑、α甲基多巴、H2受體激動劑、H2受體阻斷劑,比如說胃腹安、嗎叮啉等。還有就是抑制多巴胺代謝的藥物,阿片類的藥物,這是藥物性的引起泌乳素增高。病理性的垂體瘤,泌乳素型的垂體瘤可以引起,比如顱咽管膠質(zhì)瘤、結(jié)節(jié)病、結(jié)節(jié)病結(jié)核等可能引起。另外系統(tǒng)性的疾病,比如原發(fā)性的甲減、腎功能不全,嚴(yán)重的肝病、肝硬化、肝性腦病或是其他一些腫瘤等等,比如腎上腺瘤、支氣管癌、卵巢性的畸胎瘤都可以引起泌乳素增高。泌乳素高不一定是垂體瘤,垂體瘤也不一定是泌乳素高。語音時長 2:35”
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泌乳素高垂體瘤泌乳素高垂體瘤也稱為催乳素瘤,催乳素瘤導(dǎo)致高泌乳素,也就是持續(xù)的血漿催乳素升高引起一系列的病理生理改變,臨床特征在女性主要表現(xiàn)為月經(jīng)的異常、異乳和不育。在男性則有性欲下降、陽痿和乳房的女性化,包括一些生理和藥物性因素也可以引起高泌乳素血癥,出現(xiàn)泌乳素瘤,主要就是有下丘腦的腫瘤、也有炎癥或者是肉芽腫性的疾病導(dǎo)致。還有一些是顱內(nèi)的其他占位性病變,起源于顱內(nèi)其它細(xì)胞的腫瘤,在下丘腦垂體柄區(qū)域通過單純的壓迫,垂體和下丘腦聯(lián)系中斷,多巴胺經(jīng)彌漫系統(tǒng)到達垂體減少,泌乳素升高,還有一些是垂體的病變導(dǎo)致。語音時長 1:28”
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男性垂體泌乳素高是垂體瘤嗎病情分析:男性朋友如果出現(xiàn)了泌乳素水平增高的情況,高度懷疑是有垂體瘤的可能,像這樣的情況,首先建議帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進一步的檢查,判斷一下目前的情況。意見建議:基于患者行垂體核磁增強掃描,判斷一下是否在垂體部位有明顯的顱內(nèi)占位性病變的情況存在,如果有的話還要再監(jiān)測一下體內(nèi)其他激素水平,比如說生長素,甲狀腺激素,包括皮質(zhì)醇水平激素,判斷一下這些激素水平是否正常。
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泌乳素高是腦垂體瘤嗎泌乳素高不一定就是腦垂體瘤,但是有腦垂體瘤的女性一定會引起泌乳素增高的情況,如果不是腦垂體瘤引起的泌乳素增高,考慮就是內(nèi)分泌引起的,建議您可以去醫(yī)院檢測一下激素水平是否正常。也可以通過中醫(yī)診脈來治療,一般效果都是很不錯的。
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泌乳素高多少是垂體瘤對于泌乳素高多少會是垂體瘤這個問題目前并沒有一個具體的標(biāo)準(zhǔn),因為泌乳素高并不一定完全是因為垂體瘤所引起,很有可能是因為垂體功能出現(xiàn)障礙或者是其它卵巢激素的影響而導(dǎo)致的分泌不穩(wěn)定所引起的泌乳素過高,所以泌乳素高不一定會長垂體瘤。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬分之二點七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側(cè)