問男性垂體泌乳素高是垂體瘤嗎
病情描述:
男性垂體泌乳素高是垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
男性朋友如果出現(xiàn)了泌乳素水平增高的情況,高度懷疑是有垂體瘤的可能,像這樣的情況,首先建議帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,做一下進(jìn)一步的檢查,判斷一下目前的情況。
意見建議:
基于患者行垂體核磁增強(qiáng)掃描,判斷一下是否在垂體部位有明顯的顱內(nèi)占位性病變的情況存在,如果有的話還要再監(jiān)測一下體內(nèi)其他激素水平,比如說生長素,甲狀腺激素,包括皮質(zhì)醇水平激素,判斷一下這些激素水平是否正常。
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門脈血供而使泌乳素升高。對泌乳素瘤,首選多巴胺激動劑治療,這類藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復(fù)發(fā),一般要長期用藥;藥物無效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療,一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù),部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開顱手術(shù)治療。對藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常,擺脫長期依賴溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質(zhì)量。01:42
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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男性泌乳素高多少是垂體瘤正常男性的血漿泌乳素水平不超過十五個微克每升,女性不超過二十個微克每升,女性要略高于男性。如果基礎(chǔ)值大于二百微克每升,泌乳素瘤的可能性極大,如果泌乳素水平大于三百微克每升,幾乎可以肯定泌乳素瘤的存在。如果在一百到二百微克每升之間,應(yīng)當(dāng)懷疑垂體泌乳素瘤,因?yàn)樯硪蛩卮碳さ拿谌樗厮缴撸话悴怀^一百個微克每升。如果泌乳素水平升高,多次檢查不超過六十,需要慎重分析其原因,由于高泌乳素血癥對男性性功能的影響不如女性明顯,且癥狀特異性低,所以臨床上很容易被忽視以致漏診。語音時(shí)長 1:16”
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男性泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤,在女性多為小腺瘤也就是直徑小于一個公分的微腺瘤,因?yàn)榕猿3T谠缙诰桶l(fā)現(xiàn)了閉經(jīng)、不育所以就診較早,發(fā)現(xiàn)腺瘤較早。男性相關(guān)的癥狀不明顯,所以一般是在大腺瘤出現(xiàn)了壓迫癥狀,比如出現(xiàn)了壓迫的視述影響了視野,或者是出現(xiàn)了占位性的效應(yīng),出現(xiàn)了頭疼、頭暈,乏力等癥狀才進(jìn)一步的就診,男性泌乳素的垂體瘤,也可以通過藥物(溴隱亭)進(jìn)行治療,如果效果不好的可以考慮手術(shù)進(jìn)一步治療,男性泌乳素瘤在早期不容易被發(fā)現(xiàn),所以導(dǎo)致它常常超過一個厘米形成大腺瘤。語音時(shí)長 1:17”
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垂體泌乳素高是垂體瘤嗎病情分析:垂體泌乳素高并不代表是得了垂體瘤,可能是因?yàn)榫駢毫^大,或者是不良的生活飲食習(xí)慣,導(dǎo)致出現(xiàn)泌乳素升高。單純的靠垂體泌乳素高并不能夠判斷是否得了腦垂體瘤,還是要及時(shí)的進(jìn)行其他的檢查。意見建議:可以到醫(yī)院做腦部CT,磁共振和顱內(nèi)平片,激素類檢查,這樣能夠根據(jù)檢查的結(jié)果判斷患者是否得了腦垂體瘤,一旦確診為腦垂體瘤,一定要及時(shí)的進(jìn)行治療??梢运幬镏委熁蛘呤鞘中g(shù)治療。
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泌乳素高多少是垂體瘤對于泌乳素高多少會是垂體瘤這個問題目前并沒有一個具體的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槊谌樗馗卟⒉灰欢ㄍ耆且驗(yàn)榇贵w瘤所引起,很有可能是因?yàn)榇贵w功能出現(xiàn)障礙或者是其它卵巢激素的影響而導(dǎo)致的分泌不穩(wěn)定所引起的泌乳素過高,所以泌乳素高不一定會長垂體瘤。