問(wèn)如何判斷神經(jīng)源性膀胱
病情描述:
如何判斷神經(jīng)源性膀胱
答醫(yī)生回答
病情分析:
神經(jīng)源性膀胱是控制排尿神經(jīng)受損,引起的膀胱尿道受損。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛,排尿困難。如發(fā)現(xiàn)有尿排不出來(lái),有疼痛感,要及時(shí)去醫(yī)院做檢查。
意見(jiàn)建議:
治療神經(jīng)源性膀胱方法有很多種,可以選擇藥物治療或則通過(guò)導(dǎo)管將尿液排出來(lái),嚴(yán)重患者要手術(shù)治療,注意衛(wèi)生清潔,不要有劇烈運(yùn)動(dòng)。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類(lèi)疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個(gè)的通路過(guò)程中,只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說(shuō)脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問(wèn)題?;旧虾w了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個(gè)大類(lèi)疾病的總稱(chēng),對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類(lèi)之一。01:22
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如何判斷神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱,需要通過(guò)以下方法進(jìn)行判斷?;颊哂诿谀蛲饪凭驮\,完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查,腹部平片,膀胱CT,以及膀胱逆行造影檢查,可以診斷為神經(jīng)源性膀胱。多建議患者以下治療方式。第一個(gè),在日常生活中,患者應(yīng)該多飲水,規(guī)律的排尿,避免喝酒。建議患者清淡飲食為主,注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。第二個(gè),積極的治療原發(fā)病,如果是糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱,可以行降糖治療,必要的時(shí)候,可以使用胰島素降糖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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怎么判斷神經(jīng)源性膀胱首先,神經(jīng)源性膀胱它往往是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來(lái)的,神經(jīng)源性膀胱它也可能出現(xiàn)一系列的體征,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的體征,所以說(shuō)要判斷神經(jīng)源性膀胱首先應(yīng)該針對(duì)病人的病史進(jìn)行詢(xún)問(wèn),是否有一些相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查。當(dāng)然,還應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行輔助檢查,比如尿動(dòng)力學(xué)檢查在診斷神經(jīng)源性膀胱方面就具有比較重要的作用。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病人一旦考慮這種疾病就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療,當(dāng)然可能并不能根治疾病,治療的目的主要是預(yù)防它的嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn),主要是對(duì)腎功能進(jìn)行保護(hù),進(jìn)行及時(shí)的尿液引流治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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怎么判斷神經(jīng)源性膀胱病情分析:神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道感染排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病,要及時(shí)去醫(yī)院檢查,防止膀胱尿道感染嚴(yán)重,帶來(lái)其他并發(fā)癥,平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,飲食要清淡,多喝水,多運(yùn)動(dòng)。
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神經(jīng)源性膀胱如何檢查神經(jīng)源性膀胱是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,神經(jīng)源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查。進(jìn)行體格檢查包括患者的提睪反應(yīng)、大腿根部的感覺(jué)、以及肛門(mén)括約肌的收縮能力等等。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括尿動(dòng)力學(xué)檢查。
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無(wú)法控制傳導(dǎo)沖動(dòng),命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無(wú)法收縮,憋尿,從而尿液無(wú)法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?;?/div>如何確診神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙,通??沙霈F(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經(jīng)源性膀胱不僅會(huì)造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石及感染,嚴(yán)重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線(xiàn)檢查、腎功能
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