問呼吸窘迫怎么回事
病情描述:
呼吸窘迫怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸窘迫也稱為呼吸困難,原因非常多,包括肺源性,心源性,中毒性,血源性以及神經(jīng)精神性等。急性上呼吸道感染,支氣管和肺臟疾病,感染性疾病,變態(tài)反應性疾病,阻塞性疾病,肺血管疾病等,都可能導致肺源性呼吸困難。
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什么是呼吸窘迫綜合征?呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥,就是由于感染、創(chuàng)傷,或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降,導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難,用通常的方法難以明顯的得到緩解,由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染,如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染,導致呼吸功能明顯的下降,這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效,這樣病人如果不及時控制,他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷,有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題,往往是我們需要進行積極的搶救,積極的治療,進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的,現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人,我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人,他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征,這也是病人治療起來比較難,預后比較差的主要原因。02:20
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新生兒呼吸窘迫危險期新生兒呼吸的窘迫,其實是一個特定階段,就是說他的肺部發(fā)育,或者呼吸受到干擾以后,導致的呼吸困難,我們通常講的呼吸困難,就是呼吸的窘迫。那么這樣的話呢,實際上呼吸本身窘迫以后,導致他真正的氧進不到體內(nèi),那么其實原因會有很多,它可以是肺的炎癥滲出,也可以是肺組織的受壓,也可以是肺的發(fā)育不良,肺血管的阻力增加,那么本身還有心臟的問題,它也導致呼吸不正常。那么所有這些問題,都是當它進入到特定階段,也就是說當它出現(xiàn)明顯的這個氧供不足的時候,就會出現(xiàn)窘迫。一般的情況下呢,就是需要對癥的處理,那么對癥處理,實際上主要手段就是依賴呼吸機,那么當然了,有條件的地方,我們可以用體外膜肺來支持,這樣的情況。01:19
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呼吸窘迫怎么回事呼吸窘迫是患者感到胸悶,氣短,呼吸困難,呼吸次數(shù)明顯增快,甚至出現(xiàn)全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生。有可能是慢阻肺急性加重所導致的,要給予患者吸氧,積極的抗炎抗感染,平喘治療。出現(xiàn)呼吸衰竭時,要及時使用呼吸機輔助通氣,緩解呼吸肌疲勞。也有可能是支氣管哮喘,接觸過敏原導致急性發(fā)作引起的,要靜脈滴注茶堿,糖皮質(zhì)激素等藥物,改善氣道的炎癥,重癥肺炎的患者,也會出現(xiàn)這種情況,要積極的抗炎抗感染治療。語音時長 01:15”
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呼吸窘迫怎么回事呼吸窘迫是患者感到胸悶,氣短,呼吸困難,呼吸次數(shù)明顯增快,甚至出現(xiàn)全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生。有可能是慢阻肺急性加重所導致的,要給予患者吸氧,積極的抗炎抗感染,平喘治療。出現(xiàn)呼吸衰竭時,要及時使用呼吸機輔助通氣,緩解呼吸肌疲勞。也有可能是支氣管哮喘,接觸過敏原導致急性發(fā)作引起的,要靜脈滴注茶堿,糖皮質(zhì)激素等藥物,改善氣道的炎癥,重癥肺炎的患者,也會出現(xiàn)這種情況,要積極的抗炎抗感染治療。語音時長 01:15”
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成人呼吸窘迫綜合征怎么回事成人呼吸窘迫綜合癥以前也被稱為急性呼吸窘迫綜合征,是指心源性以外的各種肺內(nèi)外因素,導致的急性的,進行性的缺氧性的呼吸衰竭。在中國,感染仍然是成人呼吸窘迫綜合征的最常見的原因,單純的菌血癥引起的并不多見。該病的臨床表現(xiàn)有很大的差異,取決于潛在疾病和受累器官的數(shù)目與類型。它的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)病迅速,呼吸窘迫,難以糾正的低氧血癥,重力依賴性的影像學改變。在經(jīng)過呼吸機機械通氣治療以后,很多病人都得到進一步的改善。
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成人呼吸窘迫綜合征是怎么回事造成成人呼吸窘迫綜合征的原因因包括肺炎、誤吸、肺挫傷、溺水和吸入了有毒物質(zhì),全身嚴重感染、嚴重多發(fā)傷、休克、大量輸血、藥物中毒、胰腺炎等。主要表現(xiàn)為:呼吸急促、口唇及指甲發(fā)紺、伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現(xiàn)意識障礙、甚至死亡等。所以,應及時到醫(yī)院就診。
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胎兒窘迫是怎么回事胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因各種原因?qū)е碌娜毖醵<疤航】导吧木C合癥狀。一般分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫,大多發(fā)生在分娩時,常因胎盤早剝,臍帶繞頸,宮縮過強,產(chǎn)程過長而引起。主要臨床癥狀為胎心過快,胎動異常,羊水污染,酸中毒等。慢性胎兒窘迫,一般發(fā)生在妊娠晚期,臨床癥狀為胎動減少
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高,肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體,進而導致肺水腫形成,一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭,肺部影像學表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。