問(wèn)成人呼吸窘迫綜合征是怎么回事
病情描述:
成人呼吸窘迫綜合征是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
造成成人呼吸窘迫綜合征的原因因包括肺炎、誤吸、肺挫傷、溺水和吸入了有毒物質(zhì),全身嚴(yán)重感染、嚴(yán)重多發(fā)傷、休克、大量輸血、藥物中毒、胰腺炎等。主要表現(xiàn)為:呼吸急促、口唇及指甲發(fā)紺、伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、甚至死亡等。所以,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
意見(jiàn)建議:
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什么是呼吸窘迫綜合征?呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥,就是由于感染、創(chuàng)傷,或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降,導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難,用通常的方法難以明顯的得到緩解,由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染,如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染,導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降,這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效,這樣病人如果不及時(shí)控制,他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷,有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題,往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救,積極的治療,進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的,現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人,我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人,他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征,這也是病人治療起來(lái)比較難,預(yù)后比較差的主要原因。02:20
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥呼吸窘迫以后,它就自然而然導(dǎo)致缺氧,所以它的后遺癥,最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后,需要?jiǎng)討B(tài)及時(shí)的控制缺氧,那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),對(duì)缺氧是相當(dāng)敏感的,缺氧超過(guò)5分鐘以上,就可以出現(xiàn)大腦細(xì)胞的損害。所以當(dāng)出現(xiàn)呼吸窘迫以后,那么越早,越快處理,就能夠達(dá)到解決問(wèn)題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫,超過(guò)了10分鐘以上,那么腦的損害是必然存在的,那么就需要,進(jìn)入到腦保護(hù)狀態(tài)。所以呼吸窘迫對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),是一個(gè)緊急的信號(hào),需要及時(shí)的跟進(jìn)和處理。01:07
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成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因和肺外原因引起的,以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。因其高病死率而備受關(guān)注,它的病因繁多,例如,肺炎,誤吸,肺挫傷,全身嚴(yán)重感染,嚴(yán)重多發(fā)傷等引起。不同病因所致急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制也各有不同,臨床表現(xiàn)多呈急性起病,呼吸窘迫以及難以用常規(guī)氧療糾正的低氧血癥等。臨床檢查,內(nèi)容涉及診斷與鑒別診斷,治療監(jiān)測(cè),指導(dǎo)治療,危重程度及預(yù)后評(píng)估,治療包括機(jī)械通氣治療和非機(jī)械通氣治療兩大類(lèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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何謂成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征是一種繼發(fā)的,以急性呼吸窘迫和低氧血癥為特征的綜合征,又稱(chēng)為休克肺、創(chuàng)傷肺等,是成人急性呼吸衰竭的一種類(lèi)型。發(fā)病原因主要包括:休克、嚴(yán)重的感染、顱腦損傷、嚴(yán)重的創(chuàng)傷、骨折時(shí)脂肪栓塞、輸血輸液過(guò)量、再就是吸入刺激性氣體、氧中毒、長(zhǎng)期使用呼吸器、體外循環(huán)、昏迷、或者全身麻醉后的誤吸燒傷等。在臨床癥狀表現(xiàn)上,除了原發(fā)病的表現(xiàn)以外,患者著實(shí)表現(xiàn)為突發(fā)性的進(jìn)行性呼吸窘迫,氣促,子干,常伴有煩躁,焦慮的表現(xiàn),出汗,其呼吸窘迫的特點(diǎn)不能夠通過(guò)通常的療法來(lái)緩解,也不能夠用其他原發(fā)疾病,比如氣胸肺氣腫肺不張來(lái)解釋。早期體征不明顯,一般情況下到后期,往往呈現(xiàn)出肺實(shí)變,呼吸音減低,水泡音這樣的表現(xiàn),根據(jù)這種情況的治療,需要抓緊了應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸治療,同時(shí)要處理原發(fā)疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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成人呼吸窘迫綜合征怎么回事成人呼吸窘迫綜合癥以前也被稱(chēng)為急性呼吸窘迫綜合征,是指心源性以外的各種肺內(nèi)外因素,導(dǎo)致的急性的,進(jìn)行性的缺氧性的呼吸衰竭。在中國(guó),感染仍然是成人呼吸窘迫綜合征的最常見(jiàn)的原因,單純的菌血癥引起的并不多見(jiàn)。該病的臨床表現(xiàn)有很大的差異,取決于潛在疾病和受累器官的數(shù)目與類(lèi)型。它的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)病迅速,呼吸窘迫,難以糾正的低氧血癥,重力依賴(lài)性的影像學(xué)改變。在經(jīng)過(guò)呼吸機(jī)機(jī)械通氣治療以后,很多病人都得到進(jìn)一步的改善。
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何謂成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征,以前又稱(chēng)為急性呼吸窘迫綜合征,是指由于各種肺內(nèi)或者肺外致病因素,導(dǎo)致的急性彌漫性的肺損傷和進(jìn)而發(fā)展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改變是肺容積減少,肺順應(yīng)性降低和嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào)。臨床的表現(xiàn)是呼吸窘迫,頑固性的低氧血癥和呼吸衰竭。它的治療主要就是糾正原發(fā)病和糾正缺氧。當(dāng)機(jī)械通氣運(yùn)用到治療急性呼吸窘迫綜合征以后,該病的救治率大大的升高。
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高,肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體,進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成,一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭,肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
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什么是呼吸窘迫綜合征呼吸窘迫綜合征就是指急性呼吸窘迫綜合征,急性呼吸窘迫綜合征是指短時(shí)間內(nèi)(1周內(nèi)),由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等各種肺內(nèi)外致病因素所導(dǎo)致的以肺泡毛細(xì)血管損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。臨床上多種因素可造成急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生,分為直接肺損傷因素和間接肺損傷因素,前者指對(duì)肺的直接損傷,后者指肺外疾病或損傷通