問如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
病情描述:
如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍引起的疼痛部位,多分布在中上腹部和劍突下。而十二指腸潰瘍的疼痛部位則在中上腹部偏右側(cè)為主。并且胃潰瘍引起的疼痛多發(fā)生在進(jìn)食后1-2個(gè)小時(shí)內(nèi),而十二指腸潰瘍引起的疼痛多為空腹痛或夜間疼痛,表現(xiàn)為饑餓痛。
意見建議:
建議潰瘍病患者,無論病變部位在哪,都是需要盡早去正規(guī)醫(yī)院的消化科就診接受相關(guān)檢查和治療的。平時(shí)的時(shí)候潰瘍病患者一定要注意規(guī)律作息,注意保持規(guī)律清淡飲食的好習(xí)慣。
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如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍我們說胃和十二指腸潰瘍,它的特點(diǎn),都是慢性,周期性上腹部疼痛,而且它有它的節(jié)律性。那么這個(gè)節(jié)律的話,胃潰瘍的特點(diǎn)就是正常舒適,然后進(jìn)餐,然后疼痛,它是因?yàn)檫M(jìn)食以后,我們食物,會(huì)使得我們的胃容納就變大,然后胃黏膜會(huì)擴(kuò)張,這時(shí)候潰瘍面也會(huì)張力增加,這時(shí)候出現(xiàn)疼痛。那十二指腸潰瘍就不一樣了,它一般出現(xiàn)是夜間痛,空腹痛。我在給學(xué)生講課的時(shí)候,有時(shí)候,給病人查房的時(shí)候我也會(huì)說,夜里12點(diǎn)疼的就是十二指腸潰瘍,那么夜里12點(diǎn),基本上大家都是空腹的吧,吃夜宵的還是少數(shù)吧,那么夜里12點(diǎn)還疼說明是空腹疼。那么這是餐前疼,那它的原理主要是,我們?cè)诳崭沟臅r(shí)候有一些胃酸,它會(huì)直接作用在,我們的十二指腸黏膜上,作用在潰瘍面上,而引發(fā)的疼痛。所以我們從臨床特點(diǎn)上,疼痛的特點(diǎn)上大致可以區(qū)分,但是不是非常準(zhǔn)確的,我們胃鏡才是金標(biāo)準(zhǔn),我們碰到過典型的空腹痛,夜間痛,但是它確實(shí)是胃潰瘍,而不是十二指腸潰瘍的。尤其是老年人,他的疼痛可以沒有規(guī)律性,而且他的潰瘍可能也不是,我們剛才說的那些典型部位,這種潰瘍的話,尤其是胃潰瘍,在非典型的位置,我們是要取活檢的,要警惕是惡變的。01:59
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胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義,胃的潰瘍部位是在胃內(nèi),可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以;而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸,可以是前壁、后壁,這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時(shí)間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后,它是飽食痛,所以多在進(jìn)食后的半小時(shí)到一小時(shí)內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時(shí)間主要是在空腹的時(shí)候,所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們?cè)谔弁吹臅r(shí)候適量的進(jìn)食,疼痛能夠緩解。所以疼痛時(shí)間的不同,一個(gè)饑餓痛,一個(gè)飽食痛,是它們最主要的區(qū)別。01:19
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如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍如果有胃潰瘍,一般是飯后出現(xiàn)上腹部疼痛,吃飽飯之后立即出現(xiàn)疼痛的感覺,吃飽飯之后的3~4個(gè)小時(shí)之后疼痛的現(xiàn)象會(huì)消失或者是緩解。如果是十二指腸潰瘍,一般在空腹的時(shí)候胃痛,吃飽飯之后疼痛的現(xiàn)象立即消失或者緩解,特別的有規(guī)律性,這種情況可以判斷為十二指腸潰瘍。如果想準(zhǔn)確的判斷胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍,可以通過做胃鏡的檢查,能夠做出準(zhǔn)確的判斷。不管是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍,都屬于是消化系統(tǒng)性疾病,都需要注意清淡飲食,不能暴飲暴食,平時(shí)要做到少食多餐。語音時(shí)長 01:11”
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如何區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍如果有胃潰瘍的時(shí)候,一般在吃飽飯之后的1-2個(gè)小時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的肚子不舒服的現(xiàn)象,出現(xiàn)胃脹、胃痛或者是燒灼感。如果是十二指腸潰瘍,一般會(huì)表現(xiàn)出空腹的時(shí)候有肚子疼痛、不舒服的感覺,在飯前會(huì)出現(xiàn)胃部燒灼感、刺痛感這一類的現(xiàn)象,平時(shí)都會(huì)出現(xiàn)有吐酸水或者是食欲不振這一類的臨床表現(xiàn)。如果想做出準(zhǔn)確的區(qū)分,最好通過做胃鏡檢查,能夠準(zhǔn)確地判斷病變的部位以及潰瘍面的大小。還能夠區(qū)分出具體是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍,然后再及時(shí)的采取對(duì)癥治療的措施。語音時(shí)長 01:09”
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如何區(qū)分十二指腸潰瘍和胃潰瘍病情分析:十指腸潰瘍和胃潰瘍的患者都有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀。一般胃潰瘍的患者往往出現(xiàn)進(jìn)餐后疼痛,而十二指腸潰瘍的患者,往往饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛。當(dāng)然要明確診斷還需要進(jìn)行胃鏡檢查,或者備餐檢查,才能明確診斷。意見建議:患有胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍的患者,都需要積極的治療。另外還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
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怎么區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍病情分析:胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)分主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合消化道鋇餐檢查或者胃鏡檢查來確診診斷,其中胃鏡檢查最為準(zhǔn)確。意見建議:無論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍的患者,都建議及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療,在治療的同時(shí)還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
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如何從疼痛上區(qū)分胃潰瘍和十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍疼痛是發(fā)生在饑餓時(shí)或夜間,進(jìn)食后可以緩解,而胃潰瘍疼痛是在進(jìn)食后一小時(shí)內(nèi),然后逐漸緩解,但下次進(jìn)食后又出現(xiàn)。如果出現(xiàn)上腹部節(jié)律性的疼痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐的癥狀,建議應(yīng)該到消化內(nèi)科就診,做一下胃鏡檢查。同時(shí)胃鏡檢查需要空腹8~1
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如何區(qū)分十二指腸潰瘍和胃潰瘍十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于消化性潰瘍,兩者的癥狀相似,仔細(xì)比較的話,兩者還是有一定的區(qū)別的。十二指腸潰瘍以年輕患者居多,好發(fā)部位為十二指腸球部,多數(shù)患者在饑餓時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛,進(jìn)食后疼痛緩解,直至下次進(jìn)餐前再次出現(xiàn)疼痛,檢查能發(fā)現(xiàn)患者的基礎(chǔ)胃酸分泌量偏高。胃潰瘍患者以中老年為多,潰瘍部位多發(fā)生在胃角