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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83847次

• 腰椎間盤突出可以根治嗎？

  實(shí)際腰椎間盤突，從它的發(fā)病機(jī)理來(lái)講，是一種勞損或者外傷引起的椎間盤的退變，甚至于突出對(duì)神經(jīng)有壓迫，發(fā)病的過(guò)程外傷是我們所不能避免的，所以外傷除根無(wú)從談起。腰椎的勞損和機(jī)體的老化也是我們不能完全避免的事情。所以腰椎間盤經(jīng)過(guò)一次治療或者幾次治療，癥狀消失了，或者腰椎間盤突出得到了明顯地改善，那么這個(gè)能不能除根，在于我們后期的康復(fù)手段，還有治療是不是合適，也就是說(shuō)我們能不能想到我之前是由于什么原因?qū)е碌淖甸g盤突出。如果把導(dǎo)致椎間盤突出的原因全部都注意，這個(gè)非常重要的預(yù)防環(huán)節(jié)，相對(duì)除根當(dāng)然機(jī)體的老化，還有我們整體的人的功能的下降是不可避免的。所以它的根除也是相對(duì)的，就是我們做的各種方面都做得非常好的情況下，也不能說(shuō)完全預(yù)防它的復(fù)發(fā)，我們只能盡可能的減少它的復(fù)發(fā)。所以根除兩方面的內(nèi)容如果你做得好康復(fù)鍛煉做的好把，你以前導(dǎo)致椎間盤突出的這些原因盡可能地避免掉，那么我們可以有效地減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，絕對(duì)的根除這是肯定做不到的。

  

  02:03
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-16 29783次

• 腰椎間盤突出可以復(fù)位嗎
  針對(duì)腰椎間盤突出的情況，可以做部分的復(fù)位以緩解神經(jīng)根周圍受到的壓迫和刺激，從而達(dá)到緩解臨床癥狀的作用和目的，針對(duì)腰椎肩盤突出進(jìn)行復(fù)位，僅僅在少數(shù)有資質(zhì)的醫(yī)院才能夠做，因?yàn)榇祟悘?fù)位需要進(jìn)行一系列復(fù)雜的準(zhǔn)備工作，而且在復(fù)位的過(guò)程中，對(duì)正骨復(fù)位手法有非常高的要求，比如針對(duì)此類患者，如果符合相關(guān)適應(yīng)癥，需要首先要求其臥床制動(dòng)兩周左右，在此期間需要持續(xù)的使用腰椎的牽引。在這個(gè)過(guò)程中，還需要配合消炎，消腫，止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解肌肉痙攣的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在到達(dá)適宜時(shí)間之后，醫(yī)生會(huì)擇期對(duì)此類患者進(jìn)行正骨手法復(fù)位，此類復(fù)位是在一種三維牽引床上做的，也就是將患者進(jìn)行三維空間上的牽引，在到達(dá)時(shí)的牽引部位之后，需要一生使用相應(yīng)的彈壓正骨手法，然后對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的復(fù)位，在復(fù)位之后，仍然需要進(jìn)行復(fù)位之前相應(yīng)的保守治療處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-28 5300次

• 腰椎間盤突出怎么復(fù)位
  側(cè)臥斜扳法：體位：患者在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾成俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面對(duì)患者。手法：醫(yī)者左手從患者腋下穿過(guò)，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵于背部，作為支撐點(diǎn)以固定上身，醫(yī)者右手前臂平放置于患者的臀部，上身前傾，將體重通過(guò)上肢壓于其上，左手引患者上半身略后仰，右手將臀部向下后按壓，使患者整個(gè)身體呈麻花狀縱向旋擰，達(dá)到最大的限度時(shí)，醫(yī)者雙臀借助于杠桿作用同時(shí)反向用力，頓挫按壓，此時(shí)即可聞腰椎復(fù)位彈響，手法復(fù)位成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 2626次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  病情分析：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤中髓核組織向后方突出，甚至纖維環(huán)破裂，髓核組織游離在椎管神經(jīng)受壓迫引起的癥狀。意見(jiàn)建議：輕度的腰椎間盤突出可以通過(guò)腰椎的牽引，使椎間隙有一定的負(fù)壓，有輕微的腰椎間盤復(fù)位的作用。還可以嘗試做一些腰椎反弓的動(dòng)作，使椎間隙前緣張開(kāi)，也有一定的復(fù)位效果。但是這些效果都很輕微，如果發(fā)生髓核組織脫垂游離，就沒(méi)有任何動(dòng)作或者辦法可以復(fù)位，就需要手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-19 1201次

• 腰椎間盤突出怎么復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位法這是一類非常專業(yè)的問(wèn)題，而且操作的技術(shù)要求比較高，現(xiàn)在我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下它的操作流程和原理，針對(duì)輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過(guò)程中可以結(jié)合這類的復(fù)位法，他的原理就是通過(guò)腰椎間盤這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓，從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引，同時(shí)輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經(jīng)過(guò)兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了，復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上，首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位，醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓，通過(guò)這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤類的負(fù)壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤突出的目的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過(guò)，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過(guò)上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次

• 腰椎間盤突出復(fù)位能好嗎
  首先需要說(shuō)明一點(diǎn)，腰椎間盤突出，無(wú)論是牽引復(fù)位，還是別的復(fù)位，都是通過(guò)治療以后改善癥狀為主，要想使突出的椎間盤完全的復(fù)位是不可能，所以說(shuō)對(duì)于椎間盤突出復(fù)位只是改善癥狀，完全恢復(fù)是不可能的。對(duì)于椎間盤突出的病人的治療方案，嚴(yán)格的注意休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 197次