問如何診斷急性闌尾炎
病情描述:
如何診斷急性闌尾炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)以下幾方面:一是典型的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的典型表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,早期表現(xiàn)為上腹部疼痛后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。二是臨床體征。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛或者伴有反跳痛。三是輔助檢查包括闌尾B超哥血常規(guī)檢查等。
意見建議:
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急性闌尾炎術(shù)后如何護(hù)理?急性闌尾炎的術(shù)后護(hù)理,主要包括飲食的護(hù)理,還有傷口的護(hù)理,生活方面的起居,這方面的護(hù)理。一般來說,做完闌尾炎手術(shù),病人體內(nèi)的病灶,主要病灶清除,病人胃腸功能逐漸就會(huì)恢復(fù)。第一,就是我能不能吃東西?這時(shí)候不用等到排氣,如果沒有嚴(yán)重的腹脹,病人可以吃流食,可以準(zhǔn)備流質(zhì)的清淡的飲食,逐步的過度到半流食。第二,重要的護(hù)理方面,就是要下床活動(dòng),因?yàn)殛@尾炎做完手術(shù)以后,早期活動(dòng)會(huì)有助于減輕腸粘連,有利于腹腔炎癥快速的吸收,對(duì)胃腸功能恢復(fù),也是有很多好處的。第三,就是關(guān)于傷口的護(hù)理,主要是做完手術(shù)以后,定期的換藥,一般是術(shù)后三天一次,闌尾炎手術(shù)切口,尤其現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù),甚至術(shù)后7天,術(shù)后不用換藥,7天直接把覆蓋傷口的,敷料去掉就可以了。01:26
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急性闌尾炎如何治療急性闌尾的治療方面,有兩個(gè)原則,這兩個(gè)方法一個(gè)是,非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們主要是指,用一些抗生素,這個(gè)通過跟抗感染治療,還有就是通過飲食就是說,適當(dāng)?shù)囊粋€(gè)輸點(diǎn)液,讓他那個(gè)少吃點(diǎn)飯肚子不脹,這種這個(gè)叫非手術(shù)治療,也較保守治療,還有一種呢,就是手術(shù)治療,手術(shù)治療以前過去,我們這傳統(tǒng)的手術(shù)方法,就是急性期的時(shí)候,我們做的就是開刀做,開刀做的在右下部我們切,切一個(gè)五公分,到七公分的這么一個(gè)小口,把闌尾切掉,這是我們傳統(tǒng)的,一個(gè)手術(shù)方法,那么今天到現(xiàn)在呢,就是說腹腔鏡技術(shù),有了很大的發(fā)展,闌尾手術(shù)我們完全可以通過,從肚皮上打幾個(gè)小洞,就在底下切除,這樣切除以后,就沒有切口,對(duì)這種手術(shù)以后的恢復(fù)的,病人恢復(fù)比較好,手術(shù)后引起,這個(gè)腸粘連啊,缺口感染的機(jī)會(huì)比較少,對(duì)他這個(gè)現(xiàn)在這是,腹腔鏡這是一個(gè)大的趨勢(shì)01:39
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如何診斷急性闌尾炎?闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下。第一是臨床的表現(xiàn),患者為急性的腹痛發(fā)生,為右下腹部的疼痛,典型的癥狀為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,開始為臍周的疼痛,逐步的轉(zhuǎn)移至右下腹部的疼痛,有可能會(huì)合并有嘔吐,發(fā)熱的情況。進(jìn)行查體時(shí)腹部是在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的地方出現(xiàn)了壓痛合并有反跳痛的癥狀。進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查抽血提示患者的白細(xì)胞是明顯的升高,中性粒細(xì)胞比值也是升高的,進(jìn)行b超或者ct檢查可以看到腫脹、化膿的闌尾或者闌尾糞石堵住了腸腔。結(jié)合幾個(gè)方面的情況,就可以診斷為急性闌尾炎。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何診斷急性闌尾炎在臨床上診斷急性闌尾炎要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及體征來定,一般情況之下急性闌尾炎的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛,而且患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀,甚至有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)全腹部的壓痛、反跳痛以及肌緊張,這時(shí)候有可能會(huì)造成患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。一般情況之下,如果患者懷疑為急性闌尾炎的時(shí)候再結(jié)合患者的血常規(guī)檢查,便能夠更進(jìn)一步確定是否為急性闌尾炎,一般情況之下患者的血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)通常升高,而且需要注意的是在有條件的醫(yī)院可以行彩超或者是ct檢查進(jìn)行輔助診斷,這樣的話可以更明確患者是否得了急性闌尾炎,一旦患者診斷為急性闌尾炎建議患者及時(shí)的給予抗感染治療,而且要完善相關(guān)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌癥,然后行手術(shù)治療,現(xiàn)在臨床上多數(shù)采用腹腔鏡闌尾切除術(shù),這種手術(shù)方法屬于微創(chuàng)手術(shù),而且對(duì)于患者的創(chuàng)傷小,術(shù)后患者恢復(fù)的速度也特別快,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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小兒急性闌尾炎如何診斷小兒急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥,以5歲以上的兒童多見;發(fā)病率雖較成人低,但病勢(shì)較成人嚴(yán)重,彌漫性腹膜炎的并發(fā)率和闌尾穿孔率高,甚至致死。臨床表現(xiàn)有小兒哭鬧不安、胃腸道癥狀和高熱。一般來說,腹痛仍然是小兒急性闌尾炎的主要癥狀,但小兒不會(huì)表達(dá),家長(zhǎng)和醫(yī)師均易疏忽,極易漏診。對(duì)較大兒童的診斷多無困難,但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現(xiàn)多不典型,診斷較困難。因此,對(duì)持續(xù)腹痛和發(fā)熱的患兒進(jìn)行反復(fù)檢查,如有右下腹壓痛和肌緊張,即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀,仍不能排除急性闌尾炎的可能,根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查可確診。
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急性闌尾炎怎么診斷病情分析:急性闌尾炎可以通過體格檢查和腹部B超的檢查方式來進(jìn)行診斷,另外也可以配合典型的臨床癥狀輔助檢查,確診后一定不要再耽誤病情了,需要及時(shí)的采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療或者腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議:建議急性闌尾炎的患者在病情非常嚴(yán)重時(shí)需要禁食禁水,不能情緒波動(dòng)過大,需要平和為主,然后要多注意休息,不能吸煙飲酒,不能吃一些含糖量過高的食物。
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急性闌尾炎中醫(yī)診斷急性闌尾炎是指闌尾的急性炎癥病變,常波及闌尾四周周圍組織,是最常見的外科急腹癥。本病中醫(yī)診斷為腸癰,大多都是飲食不節(jié),暴飲暴食,過食油膩生冷的食物,損傷腸胃,濕熱內(nèi)生,或飽食以后急劇奔走,使得腸道運(yùn)化失常,導(dǎo)致氣滯血瘀,濕熱中蘊(yùn)含著所導(dǎo)致的內(nèi)臟痛病也會(huì)大大加深。比如溫?zé)嵝?,轉(zhuǎn)移性右下腹痛,腹痛呈持續(xù)
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急性闌尾炎護(hù)理診斷急性闌尾炎的護(hù)理計(jì)劃首先是要分析問題,提出相關(guān)的護(hù)理問題,有可能是生活形態(tài)的改變,也有可能是排尿的異常、排便的異常與長(zhǎng)期臥床有關(guān)系。其次有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,與手術(shù)的切口有關(guān)系,可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào),與疼痛帶來的食欲減低有關(guān)系,也有可能是體溫過高,或者是進(jìn)行手術(shù)后的吸收直接有關(guān)系。對(duì)護(hù)理診斷提出相對(duì)的問題