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• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個(gè)比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個(gè)藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會(huì)出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時(shí)候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時(shí)候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時(shí)候需要運(yùn)用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8200次

• 骨折疼痛吃什么止痛藥

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，還是病人骨質(zhì)疏松以后所引起的這種骨折，當(dāng)然老年人如果是骨質(zhì)疏松，在輕微外力作用下發(fā)生骨折叫脆性骨折，是跟骨質(zhì)疏松有關(guān)，這個(gè)根本上要抗骨質(zhì)疏松治療，抗骨質(zhì)疏松治療的話，它有用藥的一些指南，比如說骨健康基本補(bǔ)充劑鈣活性維生素D是必須要吃的，另外還有一些防止鈣丟失的藥物，有這種成骨的藥物，現(xiàn)在在國內(nèi)只有一種是不太多見的，但是促進(jìn)骨丟失的這個(gè)，減少骨丟失的藥物還是有的，比如說降鈣素類的，降鈣素類藥物，記住，效果會(huì)比較好，還有一些雙磷酸鹽類的藥物也可以用，口服的以及輸液這類的藥物也都有，骨質(zhì)疏松骨痛，這種骨痛是可以用，一階梯或者二階梯的止痛藥，但這類的疼痛不建議用三階梯，就是強(qiáng)阿片類藥物來治療。

  

  01:30
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 20124次

• 牙周炎能吃止痛藥么
  牙周炎患者如果存在輕微疼痛反應(yīng)，這時(shí)候想通過服用止痛藥來緩解的話，我們通常不建議患者這樣子做，這是因?yàn)槌灾雇此幫ǔＪ且环N權(quán)宜之法，暫時(shí)緩解疼痛以后，癥狀仍然會(huì)出現(xiàn)，而且止痛藥存在一定的副作用，頻繁的服用止痛藥肯定是不合適的。牙周炎是一種牙體支持組織的慢性病變，造成這種疾病的主要原因是牙菌斑和牙結(jié)石的局部堆積引起，一開始病變癥狀并不明顯，逐步發(fā)展到中晚期時(shí)，牙齦會(huì)萎縮、牙槽骨會(huì)吸收、牙根會(huì)暴露，而且牙齒還會(huì)逐步松動(dòng)移位甚至脫落。由于牙根的暴露以及牙齦炎癥的存在，患者通常會(huì)有較為明顯的酸痛或者脹痛的感覺，特別是遇到冷，熱，酸，甜刺激或者物理刺激時(shí)，癥狀可能更加明顯，如果想要徹底解決這個(gè)問題，服用藥物肯定是不夠的，務(wù)必要進(jìn)行潔治治療，才能夠有效去除牙周炎癥的始動(dòng)因子，病情才能夠真正意義上的緩解，疼痛癥狀才能夠消除。
  語音時(shí)長 01:29”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-02 2254次

• 闌尾炎能吃止痛藥么
  對于闌尾炎的患者來說，如果患者出現(xiàn)全腹部疼痛不適，并且伴有惡心，嘔吐，并且逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，此時(shí)多考慮患者有急性闌尾炎或者化膿性闌尾炎可能性。如果患者此時(shí)合并有發(fā)熱以及抽血查血常規(guī)提示白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞百分比升高，此時(shí)建議患者需要禁食水，并且經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素以及替硝唑進(jìn)行積極的消炎治療，明確病因以后，明確診斷以后，患者可以考慮適量的注射一些鎮(zhèn)痛的藥物，如曲馬多注射液。但是在沒有明確診斷之前，不建議患者使用鎮(zhèn)痛類藥物，因?yàn)橛锌赡苓M(jìn)一步掩蓋病情，致使患者診斷不明或者出現(xiàn)其他并發(fā)癥的可能性。一般患者消炎治療3到5天以后，大部分患者多會(huì)好轉(zhuǎn)，此時(shí)建議患者改為口服的頭孢類抗生素以及竹葉椒片繼續(xù)治療5到10天左右繼續(xù)觀察。
  語音時(shí)長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-08-23 3213次

• 闌尾炎能吃止痛藥么
  病情分析：闌尾炎是普外科最常見的急腹癥之一。闌尾炎的典型癥狀是，轉(zhuǎn)移并固定右下腹疼痛。 一旦確診為闌尾炎，應(yīng)手術(shù)治療為主。意見建議：對保守治療闌尾炎，最好不要吃止疼藥來緩解腹痛，防止由于疼痛減輕而掩蓋病情。 對即將手術(shù)治療的闌尾炎，疼痛劇烈，難以忍受的，可以適當(dāng)吃或肌注止疼藥。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-08-12 2302次

• 痛經(jīng)能吃止痛藥嗎
  痛經(jīng)應(yīng)該考慮是由于著涼或?qū)m寒引起的，輕度的疼痛是屬于正常的生理現(xiàn)象，如果疼痛比較嚴(yán)重，是可以服用藥物治療調(diào)理的，建議服用艾附暖宮丸治療，平時(shí)需要注意不要經(jīng)常熬夜，飲食要有規(guī)律，避免著涼，月經(jīng)期注意多喝一些溫開水，可以熱敷小腹部。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-23 2004次

• 孕婦能吃止痛藥嗎
  孕婦一般不能吃止痛藥。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后，建議及時(shí)就醫(yī)。止痛藥是指可部分或完全緩解疼痛的藥物，主要包括非甾體抗炎藥和中樞性止痛藥等，比如阿司匹林片、對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋片等。孕婦在懷孕期間一般不能吃止痛藥，因?yàn)榇祟愃幬锔弊饔帽容^大，可能會(huì)使胎兒的生長發(fā)育受到限制，嚴(yán)重者還可能會(huì)引起胎兒畸形、
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 痛經(jīng)能吃止痛藥嗎
  痛經(jīng)是可以吃止痛藥的，尤其是原發(fā)性痛經(jīng)，因?yàn)樵l(fā)性痛經(jīng)的話是生殖器沒有器質(zhì)性病變，就是月經(jīng)來潮以后的話在一到兩年之內(nèi)就得發(fā)生痛經(jīng)，痛經(jīng)來時(shí)多在青春期多見，所以說就是痛經(jīng)的時(shí)候的話我們除了一般的治療就是說消除緊張、顧慮，然后保持足夠的休息睡眠。以外的話可以用止疼藥，止痛藥的作用就是通過抑制前列素合成酶
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-08-17 221次