問(wèn)糖尿病二甲雙胍減肥嗎
病情描述:
糖尿病二甲雙胍減肥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
二甲雙胍確實(shí)有減肥的效果,因?yàn)槎纂p胍可以延緩食物的吸收,增加胰島素的敏感性,很多患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕的情況,比較適合初發(fā)的,超重或者肥胖的2型糖尿病患者,是治療2型糖尿病的首選一線藥物。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病患者根據(jù)血糖的水平,胰島功能的狀態(tài)以及并發(fā)癥的情況,選擇合適的降糖治療藥物,如果二甲雙胍治療失效,就需要聯(lián)合其他口服藥物或者胰島素。
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鹽酸二甲雙胍可以減肥嗎鹽酸二甲雙胍這種藥物是糖尿病患者專用的,它的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)在于降糖效果明確,對(duì)糖尿病患者而言,服用可以有效控制體重,且無(wú)明顯副作用。二甲雙胍能夠避免人體產(chǎn)生過(guò)多的肝糖,使腸道對(duì)于糖的吸收量減少,對(duì)于那些單獨(dú)使用運(yùn)動(dòng)與飲食難以控制Ⅱ型糖尿病的患者而言,能夠起到降低血糖的作用。這種藥物可以幫助糖尿病患者減肥,使患者食欲降低,但并非減肥產(chǎn)品,所以一般人千萬(wàn)別用其減肥。01:01
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鹽酸二甲雙胍片可以減肥嗎鹽酸二甲雙胍片是適用于糖尿病人的減肥,一般健康人是不適宜服用鹽酸二甲雙胍片進(jìn)行減肥的,鹽酸二甲雙胍片用于單純飲食及體育活動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病;對(duì)于1型或2型糖尿病,鹽酸二甲雙胍片與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生;也可與磺脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。平時(shí)建議可以多吃點(diǎn)苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長(zhǎng)期服用一些蜂膠,則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好。01:37
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二甲雙胍糖尿病藥首先來(lái)了解一下糖尿病的發(fā)病機(jī)理,研究證實(shí),胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退,是導(dǎo)致二型糖尿病的主要病理生理機(jī)制,為了盡快達(dá)到血糖控制目標(biāo),有效的減少糖尿病并發(fā)癥,國(guó)際糖尿病聯(lián)盟和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)、歐洲糖尿病學(xué)會(huì)專家共識(shí),均推薦早期積極聯(lián)合治療,并指出在選擇降糖藥物時(shí),需注意藥物的降糖效果、機(jī)制、安全性、副作用、耐受性和費(fèi)用的問(wèn)題。二甲雙胍是一種符合上述選擇原則的藥物,因此在專家共識(shí)中,二甲雙胍不但是新診斷糖尿病患者的初始用藥,也貫穿整個(gè)治療過(guò)程,在最新的中國(guó)指南中,二甲雙胍同樣是二型糖尿病患者一線口服降糖藥,也是超重和肥胖患者唯一首選用藥,當(dāng)單藥無(wú)法控制血糖時(shí),推薦在二甲雙胍基礎(chǔ)上聯(lián)合其他口服降糖藥或胰島素??傊吞悄虿≈委熌繕?biāo)是有效控制血糖,早期聯(lián)合治療是血糖達(dá)標(biāo)的重要手段,基于各種降糖藥的特點(diǎn),二甲雙胍是各種聯(lián)合治療的基礎(chǔ)用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
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糖尿病腎病二甲雙胍二甲雙胍作為糖尿病治療藥,可單一用藥,也可聯(lián)合用藥。目前認(rèn)為,腎功能不全者應(yīng)嚴(yán)禁使用二甲雙胍,因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。但是經(jīng)美國(guó)fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后,于2016年頒布,二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測(cè)一次腎功能。腎風(fēng)險(xiǎn)增加者如老人,應(yīng)增加檢測(cè)次數(shù)。另外需要注意,碘造影的患者在造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍,造影后應(yīng)重新評(píng)估48小時(shí)的腎功能,待腎功能穩(wěn)定后再開(kāi)始服用二甲雙胍。因此,在給腎功能損傷患者開(kāi)具二甲雙胍時(shí),應(yīng)遵循最新的用藥建議,對(duì)輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的,但是需要注意要增加監(jiān)測(cè)腎功能的次數(shù),防止腎功能的損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實(shí)并不能用來(lái)減肥,它只是用來(lái)控制糖尿病的藥物,二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積,僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無(wú)氧代謝,減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng),所以服用二甲雙胍之后雖然體重會(huì)有所下降,但是也會(huì)感覺(jué)到肌肉乏力和疲勞。
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二甲雙胍減肥嗎二甲雙胍,這個(gè)藥物在理論上講是有一定的減肥效果的,因?yàn)樗种蒲堑奈眨梢源龠M(jìn)血糖的分解,當(dāng)然也會(huì),影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥,但是目前臨床是不建議使用此藥減肥,因?yàn)榇怂幉涣挤磻?yīng)比較多,所以使用還是需要慎重的。
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糖尿病用二甲雙胍糖尿病患者服用二甲雙胍片來(lái)降血糖目前研究證實(shí),糖尿病的發(fā)病機(jī)理主要是胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退,理想的治療方案應(yīng)該是針對(duì)病理生理機(jī)制選擇降糖藥物,為了盡快達(dá)到降糖,控制目標(biāo)有效減少糖尿病并發(fā)癥。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì),歐洲糖尿病學(xué)會(huì)專家共識(shí),均推薦早期積極聯(lián)合治療,并指出在選擇降糖藥物時(shí)
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二甲雙胍糖尿病瘦?二甲雙胍適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者,它可以改善胰島素抵抗,同時(shí)還有調(diào)脂和降低體重的作用,目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用,主要與二甲雙胍能夠促進(jìn)葡萄糖的消耗,也能促進(jìn)脂肪的分解,抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也