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• 股骨頭壞死必須手術(shù)嗎

  股骨頭壞死必須要手術(shù)，不一定。但是股骨頭壞死的病人，確實是有一大部分人接受了手術(shù)。那么什么樣的病人，可以不接受手術(shù)呢，或者暫時不手術(shù)，我們認為是早期的股骨頭壞死可以進行保守治療。按照我們的分期，Ⅰ期、Ⅱ級的病人，可以考慮采用保守治療。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取類似于血管介入，微創(chuàng)的保髖。保頭治療，這樣的一些方法，這些就涉及到手術(shù)了，再往后那就更需要手術(shù)了。所以股骨頭壞死按照分期來說，一般Ⅰ期是不要手術(shù)的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手術(shù)。所以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，早期的注意到身體里面一些高危的因素，這是我們要需要做的一些預(yù)防工作。

  

  01:15
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 9510次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8010次

• 外傷性股骨頭壞死必須手術(shù)嗎
  患者出現(xiàn)外傷性股骨頭壞死，一般早期的時候可以進行保守治療，如果是出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，一般患者要進行手術(shù)治療。比如患者早期的時候，要讓患者避免負重，行走的時候帶拐杖或者是助步器，可以口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，獨一味分散片，活血止痛膠囊，促進局部的血液循環(huán)，改善局部的癥狀；出現(xiàn)了明顯的疼痛患者還可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行治療；同時在關(guān)節(jié)腔內(nèi)還可以注射玻璃酸鈉，這樣可以減輕骨頭與骨頭之間的摩擦，緩解癥狀；如果是患者出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，這個時候患者要進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1036次

• 治療外傷性股骨頭壞死
  所謂的外傷性股骨頭壞死，就是由于外力的原因引起的局部的血運遭到了破壞，引起的缺血性的外傷性骨頭壞死，針對于這種情況的治療，主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴重程度，對于早期的股骨頭壞死，選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主，少活動。少走路。就是下地活動的時候，也盡量拄拐下地活動，減少負重，減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以，但是對于后期股骨頭壞死非常嚴重，并且出現(xiàn)塌陷了的病人，就有必要積極的進行手術(shù)治療，手術(shù)的治療方案可以進行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 2043次

• 什么是外傷性股骨頭壞死
  病情分析：外傷性股骨頭壞死由于創(chuàng)傷引起，創(chuàng)傷多見于股骨頭下方的股骨頸，比如股骨頸發(fā)生骨折錯位會導(dǎo)致附著在股骨頸表面的動脈網(wǎng)發(fā)生不同程度的破壞，導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。由于嚴重的車禍，高處墜落，高暴力也會導(dǎo)致股骨頭嚴重脫位，影響股骨頭血運供應(yīng)。意見建議：一般建議保守治療，進行局部介入法促進局部血液循環(huán)，快速恢復(fù)局部血液供給，伴隨外用藥物治療，治療后進行按摩療法，康復(fù)訓(xùn)練。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1301次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  病情分析：要詢問患者既往是否出現(xiàn)了股骨頸骨折，或者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，或者是出現(xiàn)了髖臼骨折。同時要進行x片檢查，磁共振檢查，進行綜合的分析，可以診斷患者是否出現(xiàn)外傷性股骨頭壞死，還是出現(xiàn)激素性股骨頭壞死。意見建議：早期的時候一般患者要避免劇烈的體育運動，避免重體力勞動，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)內(nèi)的摩擦?？梢钥诜?，氨基葡萄糖膠囊。如果是出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷，要進行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 1002次

• 外傷性股骨頭壞死如何鑒別
  外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來進行鑒別。若確診是因為外傷引起的股骨頭壞死，要盡早的開始治療，以免病情的進一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物來進行治療，同時可以搭配局部的電療等來進行輔助治療，這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 外傷性股骨頭壞死如何運動
  外傷性股骨頭壞死建議可以做一些床上的運動來幫助恢復(fù)，建議可以做的運動有平躺抬手、平躺屈腿等，建議在運動的時候避免患處受到外力影響?；颊咭M量避免劇烈的運動，在適量運動的同時也要注意避免勞累。在治療期間患者需要定期到醫(yī)院進行復(fù)查，一般醫(yī)生了解患者的恢復(fù)情況。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次