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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見(jiàn)的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動(dòng)受限，活動(dòng)耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。

  

  01:44
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4776次

• 甲亢穿刺是啥

  因?yàn)椴糠旨卓弘y以鑒別病因是由于Graves病引起，還是由于甲狀腺炎引起，兩種原因的化驗(yàn)結(jié)果重疊，超聲也類似，可以采取穿刺取組織或少量細(xì)胞，送病理科觀察細(xì)胞形態(tài)，確定是符合彌漫性毒性甲狀腺腫，還是符合橋本甲狀腺炎。如果確診是Graves病，需積極的采取藥物治療或碘131治療，如果全是甲狀腺炎細(xì)胞，只要做到禁碘，觀察甲狀腺激素的變化，可以自行恢復(fù)。甲狀腺穿刺主要目的是取到相關(guān)甲狀腺細(xì)胞或組織，從而對(duì)病理和細(xì)胞類型進(jìn)行分析，對(duì)于病理作出診斷。甲狀腺穿刺最常見(jiàn)目的是對(duì)結(jié)節(jié)良惡性進(jìn)行區(qū)分，如果超聲發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，只能提示有甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，懷疑有惡性可能性時(shí)，做甲狀腺穿刺才有意義。做甲狀腺穿刺可以取出部分組織或少量細(xì)胞，送到病理科做檢驗(yàn)，判斷是否是癌細(xì)胞，如果是癌細(xì)胞，結(jié)節(jié)就必須做手術(shù)。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 2794次

• 心衰超濾脫水裝置
  心衰超濾脫水裝置是心衰超濾專用設(shè)備，針對(duì)充血性心力衰竭的鈉水潴留病理、生理狀態(tài)，在最小化循環(huán)復(fù)合的前提下，采用單純超濾技術(shù)，實(shí)現(xiàn)機(jī)械性濾水，濾鈉，從而達(dá)到治療心衰的目的。以血崩驅(qū)動(dòng)為動(dòng)力，經(jīng)外周靜脈，建立體外循環(huán)通路，使用專用管路，在超濾泵的負(fù)壓抽吸下，通過(guò)濾器實(shí)現(xiàn)單純的血液超濾機(jī)械性利尿，從而達(dá)到糾正容量負(fù)荷過(guò)重，緩解鈉潴留的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 4999次

• 心衰超濾治療
  心力衰竭的超濾治療在理論基礎(chǔ)上，可以有鈉在CHF液體滯留中的主導(dǎo)作用，糾正CHF患者液體滯留首要是清除體內(nèi)過(guò)多的鈉。靜脈壓升高導(dǎo)致腎淤血、腎小球?yàn)V過(guò)率降低和鈉排量減少，可能是利尿劑抵抗的最重要的機(jī)制。利尿劑面臨的挑戰(zhàn)約80%的ADHF患者使用利尿劑，臨床難點(diǎn)利尿劑抵抗25%到30%利尿效果不佳，產(chǎn)生低張尿，清除鈉的作用較弱，電解質(zhì)紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活與利尿劑相關(guān)的自殘或死亡。超率概念的建立與腎小球?yàn)V過(guò)原理有一定的相似之處，超濾并未在心內(nèi)科普遍應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 5121次

• 心衰超濾治療是什么
  心力衰竭的超濾治療在理論基礎(chǔ)上可以由鈉在CHF液體滯留中的主導(dǎo)作用，糾正CHF患者液體滯留，首要是清除體內(nèi)過(guò)多的鈉。靜脈壓升高導(dǎo)致腎淤血、腎小球?yàn)V過(guò)率降低和鈉排量減少，可能是利尿劑抵抗的最重要的機(jī)制。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2702次

• 拉肚子脫水是啥樣的
  病情分析：拉肚子脫水可以出現(xiàn)口干、血壓下降、頭暈乏力、四肢冰冷、出冷汗、心跳加快、皮膚干燥等，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷、酸中毒等休克癥狀?；颊咝枰o急補(bǔ)水。意見(jiàn)建議：如果患者處于清醒狀態(tài)，沒(méi)有劇烈嘔吐，可以口服淡鹽水或者是口服補(bǔ)液鹽治療。如果患者處于昏迷狀態(tài)或者有劇烈的嘔吐，不能進(jìn)食進(jìn)飲，就需要靜脈滴注葡萄糖或生理鹽水，以補(bǔ)充血液循環(huán)血量，緩解休克癥狀。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-10-15 1301次

• 心衰超濾治療
  心力衰竭的超濾治療在理論基礎(chǔ)上，可以有鈉在CHF液體滯留中的主導(dǎo)作用，糾正CHF患者液體滯留首要是清除體內(nèi)過(guò)多的鈉。靜脈壓升高導(dǎo)致腎淤血、腎小球?yàn)V過(guò)率降低和鈉排量減少，可能是利尿劑抵抗的最重要的機(jī)制。利尿劑面臨的挑戰(zhàn)約80%的ADHF患者使用利尿劑，臨床難點(diǎn)利尿劑抵抗25%到30%利尿效果不佳，產(chǎn)生
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 1103次

• 心衰病人出汗是啥原因
  心衰病人出汗說(shuō)明患者的病情較嚴(yán)重，心臟負(fù)荷過(guò)大，此時(shí)體循環(huán)和肺部會(huì)大量瘀血從而引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致出汗，使體內(nèi)過(guò)多的水分排出。心衰患者應(yīng)積極入院治療，以免導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。治療期間，患者應(yīng)注意保暖，避免受涼，避免精神緊張，應(yīng)保證足夠的休
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次