問多囊腎有的襄腫太大要穿刺嗎
病情描述:
多囊腎有的襄腫太大要穿刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多囊腎有的囊腫太大一般情況下是需要穿刺的,因?yàn)槎嗄夷I囊腫太大容易導(dǎo)致腎功能受損,還會(huì)增高腎炎的發(fā)病幾率。多囊腎一般情況下需要積極手術(shù)將囊腫切除,術(shù)后積極抗炎抗感染治療。
意見建議:
患有多囊腎一般情況下需要積極就醫(yī),完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查,了解多囊腎的具體患病情況,治療期間還要定期就醫(yī)復(fù)查,了解病情康復(fù)情況。
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腎炎要穿刺嗎腎炎的病人,有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺,但是我們認(rèn)為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人,我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的,我們也不提倡做穿刺。因?yàn)榕R床上判斷都是需要講究效價(jià)比,如果咱們穿刺了以后,對(duì)于治療沒有幫助,我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多,或者水腫比較嚴(yán)重,或者是伴隨有腎功能的減退,只要條件合適我們是會(huì)要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎,像一些嚴(yán)重的高血壓,像病人不能配合或者是腎臟體積縮小,那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認(rèn)為,相當(dāng)一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的,咱們通常稱為早期的輕型的腎炎,是不需要做腎穿刺活檢的。01:23
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多囊腎可以做穿刺嗎現(xiàn)在我們業(yè)界也沒有達(dá)到共識(shí),就是做穿刺好還是不好,因?yàn)闆]有大規(guī)模的研究結(jié)果,比如這個(gè)病人的囊腫特別的大,而且他有脹痛、不舒服,建議他做囊腫穿刺。一般穿刺以后,囊腫內(nèi)注射無水酒精,可以減輕囊腫的壓力,病人脹痛會(huì)緩解。當(dāng)然對(duì)于他的預(yù)后,對(duì)他的腎功能的進(jìn)展有沒有幫助,現(xiàn)在沒有這個(gè)研究的數(shù)據(jù)顯示。因此只能說是個(gè)體化或者是不同的患者,采取不同的措施。01:18
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多囊腎有的襄腫太大要穿刺嗎多囊腎如果有的囊腫太大,這時(shí)候可以給予穿刺抽液治療。多囊腎是腎小管的一種遺傳性的疾病。這種疾病在基因的操控下,囊腫是逐漸增大的,以目前的醫(yī)療水平來說,是無法根治的,只能是對(duì)癥處理。對(duì)于囊腫這一塊,如果囊腫逐漸的增大,那么就會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,比如會(huì)對(duì)包膜進(jìn)行牽拉引起腰痛,會(huì)對(duì)腎盂進(jìn)行壓迫引起腎盂積水,有些壓迫了血管以后會(huì)導(dǎo)致腎血管性的高血壓。另外,囊腫在逐漸的增大過程中,對(duì)腹腔的占據(jù)會(huì)越來越明顯,那么患者整個(gè)腹腔都可能被囊腫所占據(jù),稍吃一點(diǎn)東西以后就會(huì)有很明顯的腹脹的感覺。那么這時(shí)候就需要給予穿刺抽液治療,穿刺以后把里面的液體抽光了,那么體積會(huì)變小,那么上述所提到的壓迫癥狀可能就能夠減輕。語音時(shí)長 01:18”
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多囊腎需要穿刺放壓嗎多囊腎患者如果腎臟囊腫特別大使得腹脹特別明顯,影響呼吸等情況,可以考慮穿刺放壓,但是這種手術(shù)也不是能夠徹底緩解患者的癥狀的,因?yàn)檫@一個(gè)囊腫增大被穿刺了之后還有剩下的無數(shù)個(gè)大小不等的囊腫,這些囊腫也會(huì)逐漸增大而引起腹脹,胸悶,氣短,影響呼吸,這種癥狀的。因此,多囊腎的患者是不建議穿刺減壓或者是切除腎臟手術(shù)的,這種手術(shù)會(huì)加快腎功能的進(jìn)展,對(duì)身體造成更大的創(chuàng)傷,在臨床上,只要行對(duì)癥支持治療即可。語音時(shí)長 01:11”
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腎炎要穿刺嗎病情分析:有些腎炎需要行腎穿刺檢查,而有些不需要,前者比較常見的情況有大量的蛋白尿,腎功能急劇的惡化,急需腎臟病理結(jié)果來指導(dǎo)臨床治療等等。意見建議:腎炎患者在腎穿刺之后,建議在6小時(shí)之內(nèi)要絕對(duì)臥床休息,避免運(yùn)動(dòng);要多飲水,勤排尿,觀察尿液顏色;要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查尿常規(guī)。
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襄腫嚴(yán)重嗎囊腫的部位不一樣,它肯定影響也是不一樣的。所以呢,當(dāng)前最主要還是去醫(yī)院查查囊腫的具體部位,這樣我們才能夠?qū)ΠY治療,對(duì)癥處理。不過先不用緊張,一般囊腫都是良性病變。只要及時(shí)的治療,一般都是可以有很好的治療效果的。
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心源性水腫要穿刺檢查嗎心源性水腫的患者一般需要穿刺檢查,通過穿刺檢查可以更好的了解病情。穿刺檢查是指利用穿刺針刺入體內(nèi)(多為病變部位)取出極少部分組織或者抽取分泌物,然后進(jìn)行組織的病理檢查或分泌物的生化檢查,也可用于輔助導(dǎo)管置入,進(jìn)行造影檢查等,通過穿刺檢查可以判斷局部是否出現(xiàn)癌變的現(xiàn)象,心源性水腫會(huì)導(dǎo)致患者胸腔以及腹腔