問如何治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛
病情描述:
如何治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺片或者使用普瑞巴林。還可以用中成藥元胡止痛分散片。帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征的皮膚病,經(jīng)常伴有明顯后遺性神經(jīng)痛。
意見建議:
日常護理應(yīng)定時通風,飲食清淡,保證足量飲水,保持局部皮膚清潔干燥,防止繼發(fā)感染。可外用爐甘石洗劑以減輕局部腫脹瘙癢等,避免搔抓,擠壓,冷熱刺激等。
病情分析:
首選是藥物治療,普瑞巴林或者加巴噴丁等口服可以治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,可以考慮局部用利多卡因膏貼劑或者丁卡因凝膠。還可以到康復(fù)科針灸,理療。如果疼痛劇烈者,可以神經(jīng)阻滯治療。
意見建議:
日常生活中,注意合理安排休息時間,同時加強身體的鍛煉,加強營養(yǎng),不熬夜,不勞累。減少對局部的刺激,盡量不要用熱水燙洗,盡量不要搔抓。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛由于皰疹病毒感染,引起的我們身體的某些部位,產(chǎn)生水皰,呈條帶狀,顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者,在年齡大的患者,有50%的機會,會發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個神經(jīng)痛,超過一個月以上仍然沒有痊愈,而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了,但是這個神經(jīng)痛持續(xù)存在,這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療,就相對要復(fù)雜一些:首先,我們要用藥物,來完美的控制神經(jīng)痛,也就是用一種非甾類藥,或者是加其他的,比如像卡馬西平、加巴噴丁,這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用,讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個,我們要對神經(jīng)損傷進行修復(fù)。那辦法就是做,比如像經(jīng)顱磁刺激,神經(jīng)的脈沖射頻,還有局部的熱療和理療、中頻等等這些,都有可能對損傷的神經(jīng)進行一個修復(fù)。當然神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物,神經(jīng)妥樂平,使用也會改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過這樣的治療,80%到90%的患者,都能得到有效的康復(fù)。當然如果還殘留一部分,或者是比較頑固的神經(jīng)痛,這時候我們可以考慮做一下脊髓電刺激,或者神經(jīng)的射頻毀損,這樣達到神經(jīng)痛的根除。01:56
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何治療和預(yù)防帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染以后,引起來的一個皮膚急性的疾病.帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒,感染以后引起來的急性皮膚炎癥性疾病.那么這個病毒呢,它有一定的視神經(jīng)性,第一次感染的時候,我們往往表現(xiàn)出是水痘的表現(xiàn),當然也還有很多成人,可能表現(xiàn)是一種隱性感染,不一定出現(xiàn)臨床癥狀。病毒進入人體內(nèi)以后,就可以順著感覺神經(jīng),然后上行潛伏在感覺神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)里邊,當機體的抵抗力下降的時候,這個病毒會重新活化,然后順著這根感覺神經(jīng),再次出現(xiàn)炎癥反應(yīng),它在臨床上就表現(xiàn)出是兩方面的,一個是神經(jīng)受損以后,引起的這種麻木、疼痛、瘙癢。另外就是這根感覺神經(jīng)支配范圍內(nèi)的皮膚會出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹,也就是我們出現(xiàn)很多的水泡,臨床上我們叫做帶狀皰疹,老百姓叫做纏腰龍,是可以長在任何地方,比如說頭面、頸、軀干、四肢都可以,疾病會經(jīng)過一定的時間,就會得到好轉(zhuǎn),但是在皮疹消退以后一個月以上,有些人還會有持續(xù)的神經(jīng)疼痛、不適,這種我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。出現(xiàn)神經(jīng)痛的原因,主要是因為感覺神經(jīng)元受到病毒的侵害,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),出血壞死。那這時候就會出現(xiàn)一些各種各樣的不適,不同的人感覺程度是不一樣的,有些人僅僅是瘙癢,尤其是年輕人或者小孩;年紀大的人往往感覺更重,持續(xù)的時間更長,甚至有的人可能持續(xù)一年,甚至十年以上,那這種疼痛的程度也差別很大,有些人可能是刺痛,有人刀割痛,甚至是波動性疼痛。這個疼痛嚴重的可以嚴重的影響生活質(zhì)量,包括了影響睡眠、情感。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,指的這個階段是皮疹已經(jīng)消退,但是有明顯的神經(jīng)疼痛不適,那甚至有些人因為這些疼痛會影響他的睡眠,甚至情感狀況對生活質(zhì)量影響很大。我們治療主要是以止痛為主。首要是以藥物治療為主,我們可以根據(jù)國家的指南來選擇,比如普瑞巴林、加巴噴丁或者是三環(huán)類的抗抑郁藥,另外可以加上外用的利多卡因凝膠制劑,我們臨床上可以選擇單獨用藥,比如單獨口服加巴噴丁或者普瑞巴林或者是單獨外用利多卡因凝膠,但是一般來講兩者合用的效果會優(yōu)于單一用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助治療方法,包括紅外線照射、紫外線照射或者射頻治療等等。那采用什么治療方法,如何治療,還是應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院,有正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對于預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,我們最主要是從兩個環(huán)節(jié)來進行,一個是防止病毒的感染和活化,所以我們應(yīng)該加強平時的規(guī)律的鍛煉,增強體質(zhì),保持良好的生活習慣。另外還有一個就是對于神經(jīng)損傷的程度,應(yīng)該要盡量減輕;另外一方面,就是要減輕病毒感染以后對神經(jīng)的損傷,所以就涉及到我們治療,一定要正規(guī)、及時、徹底,這樣才可以減輕神經(jīng)元的損傷促進神經(jīng)元的恢復(fù),那么他后續(xù)的疼痛的程度就會減輕,疼痛的時限也會有效地縮短。04:27
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何治療?帶狀皰疹它是由水痘帶狀皰疹病毒感染造成的,如果在發(fā)病的三個月后仍然伴有明顯疼痛的話,我們就稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種情況如果疼痛比較輕中度的話,可以選擇口服藥物的辦法進行治療,比如可以選擇加巴噴丁膠囊,普瑞巴林膠囊等來緩解癥狀進行治療。如果癥狀比較重,吃藥物難以控制,我們可以進行一些理療,針灸甚至行一些手術(shù)治療。比如說神經(jīng)阻滯的辦法,或者是止痛泵,采取這些方法來緩解疼痛,提高患者的生活質(zhì)量,同時患者要注意休息放松心情,注意保暖,這樣的話,病情能夠恢復(fù)的更加快一點。語音時長 01:14”
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發(fā)癥,疼痛比較劇烈,發(fā)病率高,持續(xù)時間比較長,容易給患者的工作和生活造成影響,什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢?它是指患者在皮疹消退之后仍然有疼痛的表現(xiàn),這種疼痛可以是持續(xù)的,也可以是發(fā)作性的表現(xiàn)為痛,撕裂樣疼痛刀割樣疼痛。原因主要是被感染的外周神經(jīng)發(fā)生了炎癥,壞死,的治療方面包括以下幾方面。第一三環(huán)類的抗抑郁藥,第二,抗癲癇藥,第三,止痛藥,第四營養(yǎng)神經(jīng)的治療,第五,物理療法,比如紫外線的治療,另外,患者要注意休息,清淡飲食,有利于后遺神經(jīng)痛的恢復(fù)。語音時長 01:11”
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛如何治療?病情分析:后遺神經(jīng)痛治療,包括以下幾個方面:1、營養(yǎng)神經(jīng)治療,可以口服維生素b1片,甲鈷胺片。2、口服消炎止痛的藥物,可以口服普瑞巴林、加巴噴丁等止痛藥。3、氦氖激光照射治療。4、針灸理療。5、局部外用止痛的藥物,如復(fù)方利多卡因乳膏。意見建議:注意休息,加強營養(yǎng),多進食一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),增強身體的抵抗力,促進疾病的恢復(fù)。不要熬夜,不喝酒,不吃辛辣刺激性的食物。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療得了帶狀皰疹之后,治療時間比較晚或者是治療的方法不恰當以后,導(dǎo)致以疼痛為表現(xiàn)的改變,肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經(jīng)消退或者是已經(jīng)吸收了,只不過是單純的疼痛。對于后遺神經(jīng)痛,治療手段還是有很多的,如可以選擇使用針灸治療,配合些拔罐治療,還可以選擇使用梅花針扣刺,如這種情況不耐受或者說效果不太好。 可以選擇嘗試長期口服維生素B族和甲鈷胺,可以選擇使用微波照射治療,這種微波照射可以透過表皮,直接作用于真皮和神經(jīng),提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力,有助于緩解神經(jīng)性的疼痛,同時要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化,不要喝酒、少吃辣椒,有助于疾病康復(fù)。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛目前的主要方法有三種:第一種就是藥物治療,藥物治療主要有口服的止痛藥,比如芬必得,也就是布洛芬,以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類藥物,甚至曲馬多或者是嗎啡的類似藥,這種藥物來控制疼痛。第二類主要是物理治療,物理治療包括激光照射,紅外線照射,以及包活中醫(yī)的一些物質(zhì)治療,比如針
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么根治帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛是一種較為頑固的疼痛,但通過多種治療手段,是可以得到緩解甚至根治的。下面將介紹幾種主要的治療方法:藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,它們能夠促進神經(jīng)修復(fù)。同時,止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對