問(wèn)帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛如何治療?
病情描述:
帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過(guò)穴位注射維生素B1,維生素B12。帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征的皮膚疾病,常伴有明顯的后遺神經(jīng)痛。后遺神經(jīng)痛是指帶狀皰疹皰疹結(jié)痂脫落,皮損愈合后遺留或出現(xiàn)劇烈持續(xù)發(fā)作性疼痛。
意見(jiàn)建議:
建議至正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,皮損遺留瘢痕色素沉著者可至皮膚科就診。日常護(hù)理需要定期通風(fēng),保證水的攝入量,飲食清淡,保持皮膚清潔干燥,防止感染。
病情分析:
后遺神經(jīng)痛治療,包括以下幾個(gè)方面:1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,可以口服維生素b1片,甲鈷胺片。2、口服消炎止痛的藥物,可以口服普瑞巴林、加巴噴丁等止痛藥。3、氦氖激光照射治療。4、針灸理療。5、局部外用止痛的藥物,如復(fù)方利多卡因乳膏。
意見(jiàn)建議:
注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),增強(qiáng)身體的抵抗力,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。不要熬夜,不喝酒,不吃辛辣刺激性的食物。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛由于皰疹病毒感染,引起的我們身體的某些部位,產(chǎn)生水皰,呈條帶狀,顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者,在年齡大的患者,有50%的機(jī)會(huì),會(huì)發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個(gè)神經(jīng)痛,超過(guò)一個(gè)月以上仍然沒(méi)有痊愈,而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了,但是這個(gè)神經(jīng)痛持續(xù)存在,這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療,就相對(duì)要復(fù)雜一些:首先,我們要用藥物,來(lái)完美的控制神經(jīng)痛,也就是用一種非甾類藥,或者是加其他的,比如像卡馬西平、加巴噴丁,這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用,讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個(gè),我們要對(duì)神經(jīng)損傷進(jìn)行修復(fù)。那辦法就是做,比如像經(jīng)顱磁刺激,神經(jīng)的脈沖射頻,還有局部的熱療和理療、中頻等等這些,都有可能對(duì)損傷的神經(jīng)進(jìn)行一個(gè)修復(fù)。當(dāng)然神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物,比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物,神經(jīng)妥樂(lè)平,使用也會(huì)改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過(guò)這樣的治療,80%到90%的患者,都能得到有效的康復(fù)。當(dāng)然如果還殘留一部分,或者是比較頑固的神經(jīng)痛,這時(shí)候我們可以考慮做一下脊髓電刺激,或者神經(jīng)的射頻毀損,這樣達(dá)到神經(jīng)痛的根除。01:56
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何治療和預(yù)防帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染以后,引起來(lái)的一個(gè)皮膚急性的疾病.帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒,感染以后引起來(lái)的急性皮膚炎癥性疾病.那么這個(gè)病毒呢,它有一定的視神經(jīng)性,第一次感染的時(shí)候,我們往往表現(xiàn)出是水痘的表現(xiàn),當(dāng)然也還有很多成人,可能表現(xiàn)是一種隱性感染,不一定出現(xiàn)臨床癥狀。病毒進(jìn)入人體內(nèi)以后,就可以順著感覺(jué)神經(jīng),然后上行潛伏在感覺(jué)神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)里邊,當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降的時(shí)候,這個(gè)病毒會(huì)重新活化,然后順著這根感覺(jué)神經(jīng),再次出現(xiàn)炎癥反應(yīng),它在臨床上就表現(xiàn)出是兩方面的,一個(gè)是神經(jīng)受損以后,引起的這種麻木、疼痛、瘙癢。另外就是這根感覺(jué)神經(jīng)支配范圍內(nèi)的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、丘皰疹,也就是我們出現(xiàn)很多的水泡,臨床上我們叫做帶狀皰疹,老百姓叫做纏腰龍,是可以長(zhǎng)在任何地方,比如說(shuō)頭面、頸、軀干、四肢都可以,疾病會(huì)經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間,就會(huì)得到好轉(zhuǎn),但是在皮疹消退以后一個(gè)月以上,有些人還會(huì)有持續(xù)的神經(jīng)疼痛、不適,這種我們就會(huì)稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。出現(xiàn)神經(jīng)痛的原因,主要是因?yàn)楦杏X(jué)神經(jīng)元受到病毒的侵害,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),出血壞死。那這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些各種各樣的不適,不同的人感覺(jué)程度是不一樣的,有些人僅僅是瘙癢,尤其是年輕人或者小孩;年紀(jì)大的人往往感覺(jué)更重,持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),甚至有的人可能持續(xù)一年,甚至十年以上,那這種疼痛的程度也差別很大,有些人可能是刺痛,有人刀割痛,甚至是波動(dòng)性疼痛。這個(gè)疼痛嚴(yán)重的可以嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量,包括了影響睡眠、情感。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,指的這個(gè)階段是皮疹已經(jīng)消退,但是有明顯的神經(jīng)疼痛不適,那甚至有些人因?yàn)檫@些疼痛會(huì)影響他的睡眠,甚至情感狀況對(duì)生活質(zhì)量影響很大。我們治療主要是以止痛為主。首要是以藥物治療為主,我們可以根據(jù)國(guó)家的指南來(lái)選擇,比如普瑞巴林、加巴噴丁或者是三環(huán)類的抗抑郁藥,另外可以加上外用的利多卡因凝膠制劑,我們臨床上可以選擇單獨(dú)用藥,比如單獨(dú)口服加巴噴丁或者普瑞巴林或者是單獨(dú)外用利多卡因凝膠,但是一般來(lái)講兩者合用的效果會(huì)優(yōu)于單一用藥,除此之外我們還可以選擇一些輔助治療方法,包括紅外線照射、紫外線照射或者射頻治療等等。那采用什么治療方法,如何治療,還是應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院,有正規(guī)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于預(yù)防帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,我們最主要是從兩個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)進(jìn)行,一個(gè)是防止病毒的感染和活化,所以我們應(yīng)該加強(qiáng)平時(shí)的規(guī)律的鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持良好的生活習(xí)慣。另外還有一個(gè)就是對(duì)于神經(jīng)損傷的程度,應(yīng)該要盡量減輕;另外一方面,就是要減輕病毒感染以后對(duì)神經(jīng)的損傷,所以就涉及到我們治療,一定要正規(guī)、及時(shí)、徹底,這樣才可以減輕神經(jīng)元的損傷促進(jìn)神經(jīng)元的恢復(fù),那么他后續(xù)的疼痛的程度就會(huì)減輕,疼痛的時(shí)限也會(huì)有效地縮短。04:27
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛如何治療?帶狀皰疹它是由水痘帶狀皰疹病毒感染造成的,如果在發(fā)病的三個(gè)月后仍然伴有明顯疼痛的話,我們就稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種情況如果疼痛比較輕中度的話,可以選擇口服藥物的辦法進(jìn)行治療,比如可以選擇加巴噴丁膠囊,普瑞巴林膠囊等來(lái)緩解癥狀進(jìn)行治療。如果癥狀比較重,吃藥物難以控制,我們可以進(jìn)行一些理療,針灸甚至行一些手術(shù)治療。比如說(shuō)神經(jīng)阻滯的辦法,或者是止痛泵,采取這些方法來(lái)緩解疼痛,提高患者的生活質(zhì)量,同時(shí)患者要注意休息放松心情,注意保暖,這樣的話,病情能夠恢復(fù)的更加快一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹患者最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,疼痛比較劇烈,發(fā)病率高,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),容易給患者的工作和生活造成影響,什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢?它是指患者在皮疹消退之后仍然有疼痛的表現(xiàn),這種疼痛可以是持續(xù)的,也可以是發(fā)作性的表現(xiàn)為痛,撕裂樣疼痛刀割樣疼痛。原因主要是被感染的外周神經(jīng)發(fā)生了炎癥,壞死,的治療方面包括以下幾方面。第一三環(huán)類的抗抑郁藥,第二,抗癲癇藥,第三,止痛藥,第四營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療,第五,物理療法,比如紫外線的治療,另外,患者要注意休息,清淡飲食,有利于后遺神經(jīng)痛的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛病情分析:首選是藥物治療,普瑞巴林或者加巴噴丁等口服可以治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,可以考慮局部用利多卡因膏貼劑或者丁卡因凝膠。還可以到康復(fù)科針灸,理療。如果疼痛劇烈者,可以神經(jīng)阻滯治療。意見(jiàn)建議:日常生活中,注意合理安排休息時(shí)間,同時(shí)加強(qiáng)身體的鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不熬夜,不勞累。減少對(duì)局部的刺激,盡量不要用熱水燙洗,盡量不要搔抓。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療得了帶狀皰疹之后,治療時(shí)間比較晚或者是治療的方法不恰當(dāng)以后,導(dǎo)致以疼痛為表現(xiàn)的改變,肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經(jīng)消退或者是已經(jīng)吸收了,只不過(guò)是單純的疼痛。對(duì)于后遺神經(jīng)痛,治療手段還是有很多的,如可以選擇使用針灸治療,配合些拔罐治療,還可以選擇使用梅花針扣刺,如這種情況不耐受或者說(shuō)效果不太好。 可以選擇嘗試長(zhǎng)期口服維生素B族和甲鈷胺,可以選擇使用微波照射治療,這種微波照射可以透過(guò)表皮,直接作用于真皮和神經(jīng),提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力,有助于緩解神經(jīng)性的疼痛,同時(shí)要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化,不要喝酒、少吃辣椒,有助于疾病康復(fù)。
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛目前的主要方法有三種:第一種就是藥物治療,藥物治療主要有口服的止痛藥,比如芬必得,也就是布洛芬,以及卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等這類藥物,甚至曲馬多或者是嗎啡的類似藥,這種藥物來(lái)控制疼痛。第二類主要是物理治療,物理治療包括激光照射,紅外線照射,以及包活中醫(yī)的一些物質(zhì)治療,比如針
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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么根治帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛是一種較為頑固的疼痛,但通過(guò)多種治療手段,是可以得到緩解甚至根治的。下面將介紹幾種主要的治療方法:藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,它們能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí),止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)