問心動過速是冠心病嗎
病情描述:
心動過速是冠心病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心動過速不是冠心病。心動過速是指心率大于100次每分鐘,是一種最常見的心律失常,包括竇性心動過速,房性心動過速,室性心動過速。而冠心病是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成,導致局部管腔狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧。
意見建議:
心動過速患者建議完善心電圖,尤其是動態(tài)心電圖檢查,明確心動過速性質(zhì)。藥物治療可以用美托洛爾,比索洛爾,艾司洛爾,胺碘酮等。
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竇性心動過速竇性心動過速,我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動,然后通過我們的電傳播,傳導到我們心臟,引起我們心臟的節(jié)律收縮,竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過100次,我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢,這個時候我們需要區(qū)分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的,有時候比如說我們碰到情緒的激動,碰到恐嚇,碰到運動后都會出現(xiàn)竇性心動過速,這個時候經(jīng)過休息平復以后,他可以恢復到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續(xù)的心律超過100次,甚至于更高,這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速,那么我們就需要去進一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。01:31
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什么是竇性心動過速?竇性心動過速其實很簡單,我們出去跑兩圈,摸摸脈搏如果在140以上,基本都是竇性心動過速,竇性心動過速,剛才我們反復說了運動,剛才我們緊張說了運動,包括你空腹,這些情況都可能心跳比較快,如果說這些情況都沒有,反正我一天到晚就是心跳快,活動起來更快,那我建議你,總是在100多次以上,對身體對健康還是有些影響的,,應(yīng)該還是吃些藥物控制一下。01:18
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心動過速是冠心病嗎心動過速有可能是冠心病導致,但是大部分的心動過速跟冠心病是沒有關(guān)系的。冠心病導致的心動過速一般都是竇性心過速,心肌缺血發(fā)作的時候交感神經(jīng)活躍,患者也比較緊張,顯然有可能會出現(xiàn)心動過速,一般都是竇性心動過速,心率也不會太快,一般不會超過130次/分,但是有些心動過速和冠心病是沒有關(guān)系的。比如陣發(fā)性室上性心動過速,大部分都不是因為冠心病導致的而是本身一種單獨的疾病,可能是先天發(fā)育的問題,有先天的旁道或者雙井路引起來的陣發(fā)性室上性心動過速;對于陣法性室上性心動過速,發(fā)病比較突然終止也比較突然,沒有明確的誘因,對于這種情況的治療沒有特效的藥物,如果要根治一般情況下需要做射頻消融手術(shù)才能根除;再就是室性心動過速有可能冠心病有關(guān)系,如果冠心病導致的一般血管狹窄比較重,需要及時地做冠狀動脈造影檢查,如果血管狹窄重,需要冠狀動脈支架植入手術(shù),更需要冠狀動脈搭橋手術(shù);再就是室速發(fā)生的時候需要立即電復律恢復正常心率。語音時長 1:36”
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冠心病心動過速嗎?冠心病也不一定就心動過速,但是好多冠心病患者有可能會發(fā)生心動過速,尤其是冠心病心肌缺血發(fā)作的時候往往心率比較快,導致心動過速的原因非常多,除了冠心病以外幾乎所有引起心衰的疾病都有可能會導致心動過速,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)了心衰,就是導致心動過速有可能是其他的一些疾病,比如本身的心臟傳導系統(tǒng),比如陣發(fā)性室顫性心動過速、陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性心房撲動癥,這種情況就會導致心動過速的產(chǎn)生。應(yīng)用某些藥物,比如應(yīng)用沙丁胺醇,多索茶堿這樣的藥物,那么就可能會導致心動過速。再就是應(yīng)用某些激素,多巴酚丁胺,這樣的藥物都有可能會導致心動過速的產(chǎn)生。還有就是某些疾病,比如甲狀腺功能亢進,另外系統(tǒng)性紅斑狼瘡,嚴重的感染,貧血,這種情況都有可能會導致心動過速的產(chǎn)生。語音時長 1:30”
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心動過速,竇性心動過速怎么回事病情分析:每分鐘心跳超過100次,就是竇性心動過速,可能和跑步、飲酒、過度的運動、突然的生氣、激動、睡眠嚴重的不足等生理性的因素有關(guān),也可能和高熱、貧血、患有甲亢、心律失常等疾病有關(guān)。意見建議:心動過快的時候要深呼吸,多休息,保持穩(wěn)定的情緒,避免過度生氣,要保持室內(nèi)安靜舒適,不要過多的吵雜,可以吃一些軟脂和容易消化的食物,不要喝濃茶咖啡。
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心動過速怎么緩解病情分析:心動過速的緩解一般是根據(jù)病因來對癥治療,如果只是因為喝了咖啡、濃茶、勞累、激動等引起的生理性心動過速,一般在消除了這些因素以后癥狀就會自動消失。如果是因為冠心病、低血糖、甲亢等疾病引起的病理性的心動過速,就需要對癥治療相應(yīng)疾病來緩解癥狀。意見建議:生理性的心動過速可以自行在家解除誘因,如果在解除誘因后心動過速還沒有得到緩解,建議盡快去醫(yī)院就診。病理性的心動過速可以在醫(yī)生指導下服用比索洛爾等來控制病情,或者服用益安寧丸等具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用,且對心臟相關(guān)疾病有較好療效的中成藥調(diào)理。
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冠心病心動過速咋辦冠心病患者出現(xiàn)心動過速要進行綜合的分析,如果是由心肌缺血導致的,顯然這種情況除了應(yīng)用控制心動過速的藥物以外,關(guān)鍵的就是要改善心肌供血,應(yīng)用硝酸酯類的藥物,主要就是應(yīng)用硝酸甘油,可以選擇靜脈泵入這樣起效比較快。如果是心肌缺血導致的心動過速,在改善心肌供血以后心動過速也會好轉(zhuǎn),但如果心動過速跟冠心病心肌
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室性心動過速是冠心病嗎一般室性心動過速不是冠心病。日常生活中室性心動過速是一種常見的心律失常疾病,并不是冠心病。當患者自身患有高血壓性心臟病、心臟瓣膜病等疾病時,可能會導致室性心動過速的情況發(fā)生,還可能會伴有胸悶、心率加快、肢體顫抖、頭暈、暈厥等不適癥狀出現(xiàn)。如果患者有自身電解質(zhì)嚴重紊亂、情緒波動過大、飲食搭配不合理或進