問高原肺水腫是怎么引起的
病情描述:
高原肺水腫是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
高原性肺水腫是因進(jìn)到高原上,空氣稀薄,含氧量少,人體出現(xiàn)機(jī)體的低血氧,為滿足機(jī)體氧氣需求,心率會增快,心輸出量會增多,肺動脈壓也升高。身體出現(xiàn)低血氧后,同時會導(dǎo)致外周血管收縮,血流重新分布,從而引發(fā)肺內(nèi)高灌注,是肺血管內(nèi)液體進(jìn)入肺泡和肺間質(zhì)中,從而形成肺水腫。
意見建議:
及時吸氧是重中之重。還應(yīng)減少活動,注意保暖,避免疲勞、饑餓,避免暈車,避免情緒緊張,或因受涼引發(fā)上呼吸道感染等。
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高原肺水腫什么癥狀高原肺水腫是指病人,到海拔3000米以上的高原之后,出現(xiàn)安靜時的一個呼吸困難、胸悶、胸前的壓塞感、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰,這個和患者因為到高原上之后,空氣稀薄,含氧量少,機(jī)體出現(xiàn)的一個低血氧的狀態(tài)。患者要是病情進(jìn)一步加重的話,會因低血氧、呼吸衰竭,出現(xiàn)一個嚴(yán)重的頭疼、惡心、嘔吐,甚至于昏迷的一個癥狀。所以高原肺水腫,也要及時地救治,首先要給予吸氧,糾正身體的一個低血氧狀態(tài);第二減輕肺靜脈壓,維持身體的血?dú)饨粨Q的一個功能,還要及時地脫離低氧的一個環(huán)境,給予患者規(guī)范的一個診治和治療。01:22
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高原肺水腫治療原則高原肺水腫是指病人到達(dá),海拔3000米以上的高原,因為空氣稀薄,含氧量低,使身體處于一個低氧的狀態(tài),會引發(fā)安靜狀態(tài)下的氣短,呼吸困難、心率加快、咳嗽,咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。我們一般要處理的時候,首先要讓患者安靜,少說話,注意休息,坐位使雙下肢下垂,減少回心血量。第二要及時清理,患者呼吸道的分泌物,能做到通暢氣道有效吸氧,及時地糾正低血氧的狀態(tài),還要及時開通靜脈通路,應(yīng)用利尿劑,減少血容量,還有強(qiáng)心,平喘,擴(kuò)血管等藥物治療。還要進(jìn)一步查找,引起肺水腫的病因,還有應(yīng)對預(yù)防和合理應(yīng)用的,一個抗感染治療,避免合并肺部感染,這樣的一個綜合性的治療,才是積極和有效的。01:34
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高原肺水腫是怎么引起的高原肺水腫是在進(jìn)入高原地區(qū)兩到五天后發(fā)生,而多定義為兩千五到三千米以上的高原地區(qū)。影響高原性肺水腫發(fā)生的主要因素有海拔高度,進(jìn)入高原的速度方式,以及個體的敏感性。對于高原肺水腫,往往可能存在肺動脈壓增高,所導(dǎo)致動脈血氧飽和度顯著下降,心輸出量降低。此外,對于低氧可以引起肺血管收縮,導(dǎo)致肺毛細(xì)血管損傷。此外,對于跨肺泡上皮的納轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,也是發(fā)生高原性肺水腫的一個主要因素。語音時長 01:13”
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高原肺水腫高原肺水腫發(fā)病率較高,一般由海平地區(qū)初入高原或重返高原一周內(nèi)發(fā)病。高原肺水腫發(fā)病急驟,臨床癥狀除有一般高原反應(yīng)癥狀外,所有患者均有不同程度的咳嗽,開始為干咳或有少量痰,以后即咳出均勻混合、稀薄的粉紅色或白色泡沫痰。呼吸急促,有時每分鐘高達(dá)30~40次。病人驚恐不安,心慌、胸悶、紫紺、兩肺滿布濕啰音。高原肺水腫的主要病理變化是,廣泛的呈片塊狀分布的肺泡水腫,偶爾可見透明膜形成,這是肺泡水腫液中的纖維蛋白沉積所致。語音時長 1:05”
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高原肺水腫怎么預(yù)防病情分析:高原肺水腫主要是因進(jìn)入高原,或回到平原居住一段時間以后重返高原而引發(fā)的。往往因空氣稀薄,含氧量少,人體出現(xiàn)低血氧,或登高步行速度過快過急,體力活動大,寒冷或氣候改變,饑餓,疲勞,失眠,暈車,情緒緊張,合并上呼吸道感染等因素引發(fā)。意見建議:高原肺水腫的預(yù)防,應(yīng)及時吸氧,避免機(jī)體的低血氧,避免體力活動過大,避免步行登高速度過快過急,要注意保暖,避免饑餓、疲勞,避免上呼吸道感染,避免情緒緊張、暈車、失眠等。
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高原肺水腫怎么處理病情分析:出現(xiàn)高原肺水腫,應(yīng)及時吸氧,必要時應(yīng)及時就醫(yī),及時清除呼吸道分泌物,通暢氣道。患者取坐位或斜坡臥位使雙腿下垂,減少回心血量,及時開通靜脈通路,予以強(qiáng)心、利尿、平喘、擴(kuò)血管等規(guī)范治療。必要時行抗感染治療。并盡快脫離高原環(huán)境。意見建議:患者一定要減少活動,保持情緒穩(wěn)定,避免緊張,避免暈車、失眠,避免疲勞、饑餓,注意保暖,避免因受涼引發(fā)上呼吸道感染。
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高原肺水腫專家建議,如果要進(jìn)入高地4000多公里,應(yīng)該在2500~3000m停留2~3天,然后每天的上升速度不應(yīng)超過600~900m。到達(dá)高原后,前兩天避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥。不要做繁重的體力活動,但溫和的活動可以促進(jìn)習(xí)慣。避免受涼,注意保溫,并提倡使用高碳水化合物飲食。在上山前使用乙酰唑胺,地塞米松,刺
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高原肺水腫怎么預(yù)防高原性肺水腫是一種高原特發(fā)的疾病,這種疾病進(jìn)展比較迅速,而且發(fā)病也比較急,但是如果能夠經(jīng)過及時有效的診斷和治療,病人是可以治愈的。對于高原性肺水腫的預(yù)防,只要有以下幾方面:第一,對初次進(jìn)入到高山的病人,應(yīng)該分階段的爬山,不能一次性的達(dá)到最高頂峰,避免過高的壓力,對病人產(chǎn)生嚴(yán)重的缺氧以及肺部的損害。第