問重癥肌無力患者是怎么回事
病情描述:
重癥肌無力患者是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉—接頭傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。是由于人體產(chǎn)生了乙酰膽堿受體抗體,導致乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉—接頭處的傳遞障礙,所引起來的發(fā)作性運動障礙。
意見建議:
重癥肌無力患者具有晨輕暮重、疲勞后加重的特點。應到正規(guī)大型醫(yī)院進行重頻電刺激、胸部CT及重癥肌無力相關抗體等檢查,來確定下一步的治療方案。如果胸部CT顯示存在胸腺瘤,還需進行胸腺瘤切除手術。
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重癥肌無力患者是怎么回事重癥肌無力,是一個神經(jīng)系統(tǒng)的免疫性的疾病,也就是說他的神經(jīng)和肌肉接頭,出現(xiàn)了某種病變,引起了生物化學變化的一個病變,造成肌肉無力,影響了呼吸,影響了運動,影響了飲食、咀嚼,影響了眼肌的活動等等。這樣的患者比較嚴重,它嚴重的影響了勞動力,嚴重的影響了生活起居,所以它是一個神經(jīng)系統(tǒng)的,免疫性的疾病,比較重要的一個疾病。這樣的患者往往經(jīng)過檢查,抗體是陽性的,那么胸腺的檢查,往往有胸腺病變,比如說胸腺瘤等等,所以它是一個免疫性的疾病,是一個很重要的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn),應當早期的發(fā)現(xiàn)、早期的診斷,早期的治療,效果比較理想。01:25
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無力患者是怎么回事重癥肌無力它是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,它的發(fā)病多與自身免疫性疾病,感染,藥物,環(huán)境因素有關。重癥肌無力可以累及患者全身的骨骼肌而引起肌肉的無力,易疲勞,活動后癥狀加重,休息后癥狀緩解等癥狀。重癥肌無力的發(fā)病一類考慮是遺傳性極少見,另一類是自身免疫性疾病比較常見。重癥肌無力的患者,有65%-80%的合并有胸腺的增生,此類患者通過胸腺切除后,重癥肌無力的癥狀就可能會緩解,而另一種沒有合并有胸腺增生的情況,則要選擇藥物治療。語音時長 01:23”
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重癥肌無力是怎么回事重癥肌無力它是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,它的病變部位是在神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,因為突觸后膜上的乙酰膽堿受體受到損害,受體的數(shù)目有所減少。臨床上主要表現(xiàn)為受病變的骨骼肌極易出現(xiàn)疲勞,尤其是活動以后癥狀會加重,常有的特點就是晨輕暮重,早晨起來的時候患者癥狀可能比較輕微,隨著一天中患者的癥狀會逐漸的加重,休息以及應用膽堿酯酶抑制劑治療以后,癥狀可能會有明顯的減輕;它的發(fā)病率一般是10萬分之0.5~5左右,患病率約為10萬分之10左右。語音時長 1:15”
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重癥肌無力怎么回事病情分析:重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭疾病,主要是因為體內產(chǎn)生了抗體,破壞了突觸后膜上的乙酰膽堿受體,所以神經(jīng)的沖動不能有效的傳遞給肌肉,患者出現(xiàn)了肌肉無力的臨床表現(xiàn)??梢猿霈F(xiàn)眼瞼下垂,看東西重影,可以出現(xiàn)全身的疲勞無力。意見建議:建議患者一定要及時就診,完善胸部CT、重復頻率電刺激電圖、乙酰膽堿受體抗體等相關的輔助檢查。在治療方面通常使用糖皮質激素。
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眼瞼重癥肌無力怎么回事眼睛重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病。眼肌型重癥肌無力指肌無力癥狀局限于眼外肌,眼肌型重癥肌無力任何年齡均可起病,其中10%-20%可以自愈,絕大多數(shù)可能在起病2年內發(fā)展為全身型重癥肌無力。
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進行活動,且應自我調節(jié)活動量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱,進食,個人衛(wèi)生等生活護理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導,給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所