問(wèn)腳踝骨折錯(cuò)位不做手術(shù)會(huì)影響以后走路嗎
病情描述:
腳踝骨折錯(cuò)位不做手術(shù)會(huì)影響以后走路嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳踝骨折錯(cuò)位不做手術(shù),是會(huì)影響以后走路的。腳踝骨折錯(cuò)位,治療原則是要將錯(cuò)位的骨折復(fù)位,然后進(jìn)行合適的固定讓其愈合。如果放任不管,那么會(huì)形成骨折畸形愈合,甚至累及關(guān)節(jié)面,造成下肢畸形、縮短、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥,影響走路,甚至造成終身殘疾。
意見(jiàn)建議:
腳踝骨折后,建議患者要通過(guò)局部X線(xiàn)或CT檢查,了解骨折的嚴(yán)重程度。如果骨折沒(méi)有移位,那么直接進(jìn)行石膏固定即可。若錯(cuò)位明顯,則大多建議進(jìn)行手術(shù)治療。后期結(jié)合膝、踝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,才可以取得最好的預(yù)后,盡量減少功能上的后遺癥。
病情分析:
腳踝骨折錯(cuò)位不做手術(shù)會(huì)影響以后的走路,因?yàn)槟_踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,如果骨折端錯(cuò)位不進(jìn)行復(fù)位,則關(guān)節(jié)面會(huì)出現(xiàn)不平整,從而導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,使得患者走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
意見(jiàn)建議:
腳踝骨折錯(cuò)位要進(jìn)行手術(shù),建議先進(jìn)行踝關(guān)節(jié)CT骨三維重建,明確骨折端移位的情況以及骨折塊的大小和多少。然后再根據(jù)檢查的結(jié)果制定手術(shù)的方案。
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類(lèi)型,骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話(huà),當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地,打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了,就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折,叫三踝骨折,就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候,對(duì)我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)講,后踝的骨折的處理更重要,因?yàn)樗诤蠓?,不太容易暴露,有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生,越來(lái)越認(rèn)識(shí)到,后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度,對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的,所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后,外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類(lèi)型來(lái)解決的。如果三踝骨折,手術(shù)做得很好,一般的正常情況下,固定一個(gè)月就可以下地行走了,當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走,到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地,根據(jù)你骨折愈合的情況,這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏,最快的一個(gè)月可以拆石膏,但是有的時(shí)候,需要一個(gè)半月,還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣,如果我骨折愈合得很快,一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好,尤其老年人,可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月,這時(shí)候需要你的醫(yī)生,來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。02:30
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腳踝骨折多久能走路足踝部骨折是我們常見(jiàn)的骨折,它一般的都是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,所以它要求復(fù)位是解剖復(fù)位,也就是說(shuō)必須要骨折的地方完全要對(duì)齊。骨折什么時(shí)候能夠走路,我們一定要看看,骨折的有沒(méi)有韌帶的損傷,是單踝骨折還是雙踝骨折,還是三踝骨折,骨折的程度是否是粉碎性骨折,來(lái)判定一下。一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有明顯移位的裂紋的骨折,至少6周到8周,那么怎么判定能不能走路,要看看骨折部位有沒(méi)有壓痛,有沒(méi)有深壓痛,骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個(gè)不負(fù)重的活動(dòng),跖屈、背伸做一個(gè)活動(dòng),看看有沒(méi)有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動(dòng),輕微的負(fù)重一下活動(dòng)試試,逐漸的再做負(fù)重的,完全負(fù)重的活動(dòng)。01:42
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腳踝骨折做手術(shù)嗎對(duì)于腳踝骨折做手術(shù)還是不做手術(shù)的問(wèn)題需要根據(jù)病人骨折的情況來(lái)決定的。如果是腳踝骨折了,位置非常差,并且通過(guò)手法復(fù)位失敗的,估計(jì)愈合比較困難,或者是即使愈合了對(duì)于將來(lái)功能影響比較大的都有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,避免后遺癥的發(fā)生就完全可以。但是對(duì)于腳踝骨折了,是一些裂紋骨折沒(méi)有明顯錯(cuò)位的,對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為就沒(méi)有必要手術(shù)治療,一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。比如說(shuō)需要嚴(yán)格的石膏托或者支具外固定,需要注意遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺(jué),腫脹厲害的需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫的,應(yīng)用一些活血化瘀促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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腳踝骨折用做手術(shù)嗎如果病人出現(xiàn)了腳踝骨折的情況,用不用做手術(shù)治療,主要是看骨折斷端損傷移位的情況以及有沒(méi)有引起踝關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞來(lái)選擇的。如果說(shuō)腳踝骨折以后骨折斷端比較好,沒(méi)有影響踝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性,這種情況是不用做手術(shù)治療的,一般通過(guò)保守的支具或者是石膏來(lái)固定踝關(guān)節(jié)部位六周時(shí)間,骨折斷端就相對(duì)的穩(wěn)定,就可以撤除固定,行踝關(guān)節(jié)屈伸和下肢輕負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)腳踝骨折以后,骨折斷端有明顯的移位,引發(fā)了踝關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞,這種情況就必須行手術(shù)治療,以避免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎,影響踝關(guān)節(jié)部位正常的受力活動(dòng),影響病人的生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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寶寶骨折會(huì)影響以后走路嗎只要骨科進(jìn)行了規(guī)范的復(fù)位固定等方式處理,骨痂正常的形成,那么是不會(huì)影響以后正常的走路的。針對(duì)這個(gè)年歲的孩子,其恢復(fù)是較快的,一般在三個(gè)月內(nèi)就會(huì)完全恢復(fù)正常的,注意做好孩子的護(hù)理,避免局部的二次損傷,遵照臨床醫(yī)囑進(jìn)行拍片復(fù)查了解其恢復(fù)情況。
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腳踝骨折用做手術(shù)嗎病情分析:腳踝骨折以后用不用手術(shù),主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況來(lái)決定的,對(duì)于骨折位置非常好的,沒(méi)有必要手術(shù),嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定,而對(duì)于存在有錯(cuò)位的骨折,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:手術(shù)以后的病人,早期需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,抬高患肢,并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生。
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腳踝骨折錯(cuò)位不做手術(shù)可以嗎腳踝骨折錯(cuò)位如果比較輕微,不做手術(shù)一般可以,如果出現(xiàn)軟組織嵌入或手法復(fù)位失敗,不做手術(shù)通常不可以。腳踝骨折錯(cuò)位通常是因?yàn)橹苯颖┝蛘唛g接暴力直接作用于腳踝處導(dǎo)致骨骼的完整性中斷后形成的,患者通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等。如果只是有輕微的骨折錯(cuò)位,沒(méi)有引發(fā)其他的異常現(xiàn)象,通??梢赃x擇保守治療,
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鎖骨骨折錯(cuò)位不做手術(shù)會(huì)有什么后果鎖骨骨折錯(cuò)位后不做手術(shù),會(huì)造成愈合不良、壓迫神經(jīng)、導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等。1、愈合不良:一旦發(fā)生骨折錯(cuò)位,需要進(jìn)行手術(shù)處理,也將錯(cuò)位的骨折恢復(fù)到原位,最后進(jìn)行內(nèi)鋼板固定。如果不及時(shí)進(jìn)行處理,不僅會(huì)導(dǎo)致骨折端畸形愈合,影響正常的肢體活動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成愈合不良,后期會(huì)造成關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)。2、壓迫神經(jīng):如果不