問斷指再植的時間
病情描述:
斷指再植的時間
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般離體缺血的時間在8個小時以內,不過是在寒冷的地區(qū)可以相對延長到12小時。手指離斷傷一般患者的全身情況比較輕,離體沒有出現(xiàn)嚴重的挫傷。
意見建議:
對于斷肢暫時要早期進行,移植效果比較理想。一般要進行關節(jié)固定,進行血管修復,神經(jīng)修復,恢復患者正常的末梢血運,恢復患者正常的肢體功能。
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干槽癥發(fā)生的時間拔牙后干槽癥發(fā)生的時間,多數(shù)在拔牙之后的3到4天左右,其疼痛持續(xù)可長達10余日。干槽癥是拔牙創(chuàng)急性感染的另一種類型,以下頜后牙多見,特別是在下頜阻生第三磨牙拔除之后,發(fā)生率依次為下頜第三磨牙、下頜第一磨牙、下頜第二磨牙,其他牙少見,前牙發(fā)生率最低。在正常情況下,即使是翻瓣去骨拔牙手術,其創(chuàng)口的疼痛2到3天后會逐漸消失。如果拔牙后3到4天后出現(xiàn)劇烈的疼痛,疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射,用一般的止痛藥物不能緩解,則可能發(fā)生了干槽癥。臨床檢查牙槽窩內空虛,或有腐敗變性的血凝塊,呈灰白色,在牙槽窩壁覆蓋的壞死物有臭味,用探針可直接觸及骨面并有銳痛。一旦發(fā)生干槽癥,治療原則是徹底清創(chuàng),以及隔離外界對牙槽窩的刺激,促進肉芽組織的生長。治療方法是在局部麻醉下,用3%過氧化氫和生理鹽水反復沖洗,在牙槽窩內放入碘仿紗條,防止碘仿紗條脫落。還可將牙齦縫合固定一針,1到2周可愈合,8到10天后可取出碘仿紗條。此時牙槽窩骨壁上,已有一層肉芽組織覆蓋,并可逐漸愈合。01:56
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肝休息的時間肝是人體臟器之一,人體有生命存在的情況下,人體的內臟都不存在休息的可能。老百姓為什么會有這個問題,其實是從中醫(yī)角度上來說的。肝臟在夜間,尤其是在夜里12點以后,氣血是非常旺盛的,就有助于肝臟疾病的修復,肝細胞的恢復。所以肝臟什么時候在休息,從中醫(yī)來說就是晚上11點到1點左右。所以就建議肝病的病人,在晚上一定要11點之前要休息,最好是11點的時候就進入到就是熟睡期,是有利于肝臟的恢復的。除了時間之外,在肝功能不正常的情況下,盡量的少活動,要多休息,有利于肝臟的恢復。01:29
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斷指再植成功的關鍵?修復好動脈靜脈,恢復肢體循環(huán)是再植成功的關鍵。吻合前要對血管本身進行徹底清創(chuàng),盡量可能保留其長度以便能在無張力下縫合,血管徹底清創(chuàng)后再將其末端約0.5厘米的外膜檢出干凈,以免再縫合血管時將外膜帶入血管內引起栓塞。在血管清創(chuàng)時用肝素生理鹽水沖洗管腔清除血凝塊,在吻合過程中,用肝素生理鹽水不時沖洗吻合處,保持血管濕潤,勿使干燥。語音時長 1:00”
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斷指再植失敗的因素在臨床中,對于斷指再植,失敗的因素主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面:一,術后治療不得當,比如沒有積極的應用一些抗凝的藥物,就會引發(fā)病人出現(xiàn)再植血管血栓的情況。二,沒有積極的注意保暖,就有可能會使得血管處于痙攣的狀態(tài),從而引發(fā)手術失敗。三,病人吸煙、喝酒,吃一些辛辣、刺激性食物,也會引起病人出現(xiàn)血管痙攣,從而導致手術失敗。四,當時損傷比較嚴重,尤其是一些碾壓傷,血管挫傷比較厲害,很容易就會發(fā)生血栓。五,病人沒有積極的配合治療,也會增加手術失敗率。六,進行再植手術醫(yī)生的水平也會決定手術成功、失敗率。語音時長 01:21”
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什么是斷指再植病情分析:斷指再植是指手指發(fā)生了不完全斷離或者是完全斷離的情況,在正規(guī)的醫(yī)院通過光學顯微鏡的幫助下,把斷離的血管重新接上,并且要進行徹底的清創(chuàng),對神經(jīng)以及肌腱還有皮膚等部位進行整合,從而恢復斷指的功能。意見建議:斷指再植的手術難度和精細度要求較高,應到??漆t(yī)院進行治療。圍手術期應預防感染、血管栓塞等,避免受涼、吸煙等,注意觀察手指部位的血液循環(huán),確保手術的成功率。
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斷指再植后的恢復如何病情分析:斷指再植的恢復與手指受傷部位和斷指損傷嚴重程度有關,手指受傷越嚴重,斷指再植術時間越長、修復過程越復雜,患者完全恢復的可能性也就越低。一般斷指再植術后屈伸活動的功能基本可以接近于正常,感覺功能也可以接近正常,如果手指肌腱嚴重受傷,術后功能恢復可能達80%左右。意見建議:斷指再植術后首先要保證斷指成活,術后應密切觀察肢體末端血運、顏色、溫度、感覺,要保證室溫及濕度,注意保暖,嚴格遵醫(yī)囑禁煙,不能聞煙味,避免引起血管痙攣,在醫(yī)生指導下進行功能康復訓練。
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斷指再植多久判斷壞死對于斷指再植手術以后的病人一般一周以內是比較危險的,這是斷指再植的危險期超過一周相對來說就比較安全,十天以后基本上就可以判斷斷肢有沒有壞死,有沒有成活了,因為十天左右基本上血管就基本上完全的建立相對來說就比較安全,如果沒有大的外傷,不會再引起斷指再植壞死的。但是這一周以內需要積極的治療的,盡量為斷指
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斷指再植飲食注意事項對于斷指再植以后的病人飲食方面我認為最主要的還是需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒等。因為煙霧具有收縮血管影響血運,從而會引起斷指再植的失敗的。對于這樣的病人,還需要注意保暖的,因為一旦受涼就會引起血管的收縮,從而引起血管的閉塞引起斷指再植的失敗。平時一定要注意燈烤,注意保暖,這是非常關鍵的。另外對于