問(wèn)怎么確診腎衰竭
病情描述:
怎么確診腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭。急性腎衰竭病情進(jìn)展迅速,通常因缺血、外傷、梗阻、毒素等原因引起。慢性腎衰竭源于各種泌尿系統(tǒng)病變的逐步進(jìn)展,最終導(dǎo)致腎臟固有結(jié)構(gòu)破壞,腎臟功能部分或全部缺失。
意見(jiàn)建議:
確診腎衰竭診斷方法可通過(guò)相應(yīng)臨床表現(xiàn)、癥狀,血常規(guī),尿常規(guī),生化等檢查,必要時(shí)行影像學(xué)或病理檢查。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講,還是注意藥物的問(wèn)題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見(jiàn)的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁?jiàn)的。是可見(jiàn)的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來(lái)講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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腎衰竭換腎能好嗎腎臟衰竭的話(huà),就是慢性腎功能不全導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿毒癥期。在這種情況下,可以選擇做腎臟移植。如果腎臟移植手術(shù)成功,手術(shù)后各方面腎臟功能,恢復(fù)得非常好的話(huà),在這種情況下,可以說(shuō)是臨床治愈。也就像我們傳統(tǒng)意義上說(shuō),換腎是能夠把這個(gè)疾病治好的。但是,專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),做腎臟移植只是對(duì),患者體內(nèi)排毒功能做了一個(gè)替代。就是自己本身的,兩個(gè)腎臟功能已經(jīng)完全衰竭了,只是在體內(nèi)重新安上一個(gè)新的移植腎。通過(guò)這種移植腎,排泄體內(nèi)的毒素,從而改善尿毒癥的狀態(tài)。所以專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō),這種說(shuō)治療好是不準(zhǔn)確的,只能叫做臨床治愈。01:56
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怎么確診腎衰竭確診腎衰竭一般是需要通過(guò)抽血化驗(yàn)血肌酐。這些指標(biāo)是反映身體內(nèi)代謝廢物的蓄積情況,這些代謝廢物本來(lái)應(yīng)該通過(guò)腎臟排出體外,維持身體較低的濃度水平,如果血液中這些代謝廢物濃度超出正常范圍內(nèi),一般意味著腎臟排泄能力下降,也就是所謂的腎功能衰竭。但是也有少部分的健康人也可能會(huì)出現(xiàn)血肌酐輕度升高主要見(jiàn)于身強(qiáng)力壯的年輕人肌肉發(fā)達(dá),產(chǎn)生的這些代謝廢物就本來(lái)多一些,所以會(huì)造成血液中的這種代謝廢物輕度升高,一般患者尿常規(guī)是正常的,肌酐的腎小球?yàn)V過(guò)率是正常的,除此以外,絕大多數(shù)的肌酐水平升高,尤其是些時(shí)明顯升高的患者肯定是存在腎功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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慢性腎衰竭如何確診慢性腎衰竭,確診需要結(jié)合2點(diǎn):1,要診斷患者的確存在腎衰竭,一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)抽血化驗(yàn)血肌酐、尿素氮,超過(guò)正常的參考值上限,往往意味著患者存在腎功能衰竭,腎臟排泄代謝廢物的能力下降,肌酐水平越高,意味著腎衰竭的程度越嚴(yán)重。2,腎衰竭分為急性腎衰和慢性腎衰,一般來(lái)說(shuō),如果彩超提示腎臟體積縮小或者同時(shí)伴有嚴(yán)重的貧血、低鈣高磷血癥等等這些問(wèn)題以及患者既往有腎臟病的病史,都提示患者是慢性腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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慢性腎衰竭如何確診病情分析:慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結(jié)合影像學(xué)檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測(cè),當(dāng)血肌酐升高,內(nèi)生肌酐清除率低于90毫升/分時(shí),即可診斷為腎衰竭,如影像學(xué)檢查腎臟體積縮小有助于確診,必要時(shí)也可行腎穿刺活檢來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議:慢性腎衰竭無(wú)法根治,需長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療,包括降壓、促進(jìn)造血以及糾正水電解質(zhì)紊亂等藥物。平時(shí)還應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,必要時(shí)可限制水和鉀的攝入。
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腎衰竭怎么檢查病情分析:腎衰竭可進(jìn)行血液、尿液以及影像學(xué)等檢查。腎衰竭患者通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞海梢耘袛嗄I小球或腎小管損害情況,血液檢查主要包括腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等,評(píng)價(jià)腎衰竭的程度及是否存在合并癥。影像學(xué)檢查包括泌尿系超聲或心肺等相關(guān)檢查。意見(jiàn)建議:腎衰竭患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,同時(shí)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入。
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的,比如說(shuō)太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克,如雞蛋、魚(yú)和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋(píng)果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的,比如說(shuō)太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克,如雞蛋、魚(yú)和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋(píng)果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水