問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭,脫離了肩胛盂的部位,這種情況下周圍的關(guān)節(jié)囊,以及周圍的肩袖會(huì)產(chǎn)生不同程度的損傷,會(huì)導(dǎo)致不同程度的撕裂,會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。
意見(jiàn)建議:
所以在肩關(guān)節(jié)脫位之后還要完善磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需要做康復(fù)么肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)做完之后,很多人都會(huì)覺(jué)得,自己的肩關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、不舒服,壓根就不想動(dòng),咱們?cè)卺t(yī)院里做完手術(shù)第二天,就有康復(fù)大夫在床邊給你進(jìn)行指導(dǎo),是強(qiáng)制性的給你做運(yùn)動(dòng),即便有些疼痛不舒服,也得堅(jiān)持。為的是讓你的肩關(guān)節(jié)不至于由于,不愿意動(dòng)而產(chǎn)生粘連,我們稱之為術(shù)后繼發(fā)的肩關(guān)節(jié)粘連。產(chǎn)生這種粘連之后就比較麻煩,我們把它稱之為凍結(jié)肩,是極有可能需要做二次手術(shù)的。所以說(shuō)康復(fù)是非常重要的,康復(fù)動(dòng)作其實(shí)也很簡(jiǎn)單,只要你做到位了,基本上咱們的病人在住院期間,康復(fù)醫(yī)生會(huì)讓你學(xué)會(huì)怎么去做這個(gè)動(dòng)作,省得每天往醫(yī)院跑。簡(jiǎn)單易學(xué),如果怕忘了,可以在床邊錄個(gè)視頻,不同的角度錄,三個(gè)禮拜后,基本上會(huì)讓病人及時(shí)來(lái)復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)做的不好,就需要到門(mén)診去做,或者是在病房里面接受康復(fù)師的進(jìn)一步治療。02:22
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過(guò),強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過(guò)這個(gè)來(lái)幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過(guò)一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來(lái)幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開(kāi)之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來(lái)自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過(guò)肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端,附著在一些骨突的部位,通過(guò)這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié),從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收、內(nèi)旋、外展或者是外旋之類的動(dòng)作,所以說(shuō)肩袖對(duì)間關(guān)節(jié)非常重要。而在肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候,這些肌腱由于非常的堅(jiān)韌以及強(qiáng)壯,所以在肱骨頭脫出的時(shí)候會(huì)對(duì)其產(chǎn)生牽拉、擠壓,繼而造成其損傷,所以說(shuō)肩關(guān)節(jié)脫位非常容易并發(fā)肩袖的損傷。而肩袖一旦損傷對(duì)肩關(guān)節(jié)之后的功能影響是非常大的。因此患有肩部外傷的患者要盡早去骨科就診,一個(gè)是要對(duì)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,另外一個(gè)要對(duì)損傷的肩袖進(jìn)行相應(yīng)的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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肩關(guān)節(jié)脫位與肩袖損傷這種情況說(shuō)明損傷還是比較重,既有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,又有關(guān)節(jié)余的空虛,病人肩關(guān)節(jié)可能會(huì)彈性固定,一般拍個(gè)普通的x肩光片就可以明確脫位的情況,做個(gè)肩關(guān)節(jié)的磁共振就可以明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度。一般針對(duì)于這種情況的治療,首先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位,肩關(guān)節(jié)成功以后,然后進(jìn)行查體,如果肩關(guān)節(jié)還是可以抬得起來(lái),針對(duì)于這種情況,選擇保守治療的辦法就完全可以,一般懸吊患肢保護(hù)一個(gè)半,三月左右,這期間應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,但對(duì)于復(fù)位以后間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,沒(méi)有力量的病人,就需要積極的進(jìn)行損傷肩袖,修復(fù)重建手術(shù)治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個(gè)科病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷,需要看骨科和外科,就診骨科外科做肩關(guān)節(jié)X光和CT檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷的嚴(yán)重程度。肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷,需要積極通過(guò)人工手法復(fù)位,或者外科手術(shù)的方法復(fù)位,然后修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié)。意見(jiàn)建議:康復(fù)期間,要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染。修復(fù)期間,盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng),盡量不要使肩部長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重,否則容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹。
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷可以通過(guò)推拿、按摩、理療、針灸的方法修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié),或者通過(guò)外科手術(shù)的方法修復(fù)受傷的肩袖。肩關(guān)節(jié)脫位后需要通過(guò)人工手法復(fù)位的方法治療,或者通過(guò)骨牽引的方法復(fù)位。意見(jiàn)建議:肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷,要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷,在平時(shí)生活中要多鍛煉身體,保持肩關(guān)節(jié)放松,定期復(fù)查,了解肩關(guān)節(jié)軟組織的具體修復(fù)情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱,這些肌腱來(lái)自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過(guò)肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端,附著在一些骨突的部位,通過(guò)這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié),從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個(gè)科在臨床上對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩袖損傷,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院掛骨科進(jìn)行就診,也可以掛運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,創(chuàng)傷性骨科進(jìn)行看診。及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,通過(guò)X光片,核磁共振,明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度,針對(duì)性治療,日常做好肩背部的保暖,避免著涼,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣。