問急性心衰發(fā)作如何治療
病情描述:
急性心衰發(fā)作如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心衰發(fā)作的時(shí)候,患者趕緊坐下來休息,一定要控制情緒,避免緊張焦慮,此時(shí)要緊急撥打120急救電話去醫(yī)院給予鎮(zhèn)靜,利尿,擴(kuò)血管,強(qiáng)心,改善氣道痙攣吸氧,維持血壓等治療。
意見建議:
心衰急性發(fā)作的時(shí)候患者一定要選擇坐位,雙腿下垂,這樣能夠減輕回心血量,一定要注意安撫病人的情緒,越是煩躁越會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),最關(guān)鍵的是趕緊去醫(yī)院治療。
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心衰如何治心力衰竭的治療是多方面的。第一,是緩解心衰病人的癥狀,針對(duì)呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療,比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物,是可以改善病人的心衰癥狀的。第二,就是針對(duì)病因來進(jìn)行治療,因?yàn)樾乃ゲ皇蔷唧w的疾病,是由很多的心臟病,發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病,到底是冠心病,還是高血壓。如果是冠心病,把冠脈開通;如果是高血壓,把血壓控制好,都有助于心力衰竭的治療。第三,就是改善心衰病人的長期預(yù)后,比如使用ACE抑制劑,使用血管緊張素2受體拮抗劑,使用β阻滯劑等等這些藥物,可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn),減少再住院的風(fēng)險(xiǎn),這些都是非常有效的治療。第四,就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā),也就是針對(duì)心衰常見的誘因,復(fù)發(fā)的誘因來進(jìn)行預(yù)防性的一些治療,比如在生活方面,要控制飲食,適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)規(guī)律地服藥。另外避免感染,特別是上呼吸道的感染,都是治療心力衰竭的重要的措施。01:49
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慢阻肺心衰如何治療慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙,也就是呼吸困難。嚴(yán)重的時(shí)候可以影響心臟,導(dǎo)致心力衰竭。慢阻肺可以導(dǎo)致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病,如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病,也容易導(dǎo)致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種,一個(gè)是右心衰竭和左心衰竭,這里邊慢阻肺可以導(dǎo)致右心衰竭,我們統(tǒng)稱為肺源性心臟病。這一類的疾病,主要是針對(duì)慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起,這個(gè)時(shí)候心衰的治療和慢阻肺治療應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行。目前認(rèn)為慢阻肺的治療和心衰的治療應(yīng)該是互相影響很小,應(yīng)該同時(shí)治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時(shí)候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現(xiàn)了呼吸困難加重、胸悶加重,應(yīng)該到醫(yī)院去鑒別一下是心衰引起來的,還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個(gè)需要進(jìn)一步的詳細(xì)檢查,專業(yè)人士才能夠明確的判斷。01:50
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急性心衰發(fā)作如何治療急性心衰發(fā)作時(shí),應(yīng)立即讓患者端坐位,雙下肢下垂,以減少靜脈回流。給予高流量吸氧,嚴(yán)重者可采用無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)正壓通氣給氧,既可加強(qiáng)氣體交換,又可對(duì)抗組織液向肺泡內(nèi)滲透。如果患者煩躁,恐懼,可給予嗎啡鎮(zhèn)靜,減少躁動(dòng)所帶來的額外的心臟負(fù)擔(dān)??山o予利尿劑,如呋塞米靜推,以緩解肺水腫。對(duì)于心衰的患者,如果心臟擴(kuò)大,伴有快速心室率,可給予去乙酰毛花苷靜推,以增強(qiáng)心肌收縮力。如果伴有血壓升高,則可加用硝酸甘油或者是硝普鈉靜脈應(yīng)用,以擴(kuò)張動(dòng)靜脈減少回心血量。具體的搶救措施,應(yīng)該由管床醫(yī)生根據(jù)病情具體制定。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:24”
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急性心衰如何治療急性心力衰竭,病情危重,常常危及生命,需要由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師快速做出診斷,一旦明確,需緊急治療。一,取半臥位或坐位,雙下肢下垂,減少下肢靜脈回流,給予患者吸氧。二,藥物方面的治療:給予嗎啡鎮(zhèn)靜、利尿劑減輕肺水腫、血管擴(kuò)張劑降低心臟負(fù)荷等。對(duì)于快速房顫的患者,可以應(yīng)用洋地黃類藥物,如西地蘭。此時(shí)如果患者病情危重,出現(xiàn)血壓下降,可以適當(dāng)使用升壓藥物治療。如果患者出現(xiàn)心源性休克,需要采取主動(dòng)脈球囊反搏、機(jī)械通氣等非藥物治療手段。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:18”
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急性心衰如何治療病情分析:急性心衰的治療主要是立即于端坐位,吸氧,應(yīng)用利尿劑及強(qiáng)心藥物,氣道痙攣明顯的可以應(yīng)用氨茶堿及嗎啡處理。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:對(duì)于有心衰的患者或者老年人要注意不要輸液過多過快,要避免受涼感染。飲食上也要注意避免高鹽高脂飲食,這樣就能預(yù)防心衰急性發(fā)作以及出現(xiàn)急性左心衰。
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急性左心衰如何治療患者出現(xiàn)急性左心衰,首先要采取半臥位或者座位,兩腿下垂,減少靜脈回心血量。應(yīng)用利尿藥物減輕心臟前負(fù)荷,應(yīng)用洋地黃藥物,增強(qiáng)心肌收縮力?;颊叱霈F(xiàn)煩躁不安時(shí),可以選用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)靜。要給予患者吸氧,嚴(yán)重者需要應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
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急性左心衰竭如何治療急性左心衰竭的患者應(yīng)當(dāng)采取端坐體位,雙腿下垂,減少回心血量,減少心臟的前負(fù)荷。急性左心衰竭的患者也可以采用止血帶輪流進(jìn)行四肢加壓,減少靜脈回流,降低前負(fù)荷,減輕肺淤血和肺水腫。出現(xiàn)呼吸困難時(shí),應(yīng)當(dāng)給予患者吸氧,面罩給氧較鼻導(dǎo)管給氧效果好,對(duì)常規(guī)吸氧無效,臨床癥狀比較嚴(yán)重者,可以給予加壓給氧,應(yīng)用無創(chuàng)
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如何治療急性左心衰竭治療急性左心衰竭可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方面,來幫助患者治療治療急性左心衰竭的病狀。具體分析如下:1、生活調(diào)理:患者要臥床休息,盡可能減少活動(dòng)量;要保持鎮(zhèn)靜平穩(wěn)呼吸,讓患者吸氧,保證心肌供血、供氧,保持坐立姿勢(shì),不要平臥,因?yàn)槠脚P會(huì)使肺淤血加重,心臟負(fù)荷加大,從而加重心衰。同時(shí),也要合