問多發(fā)性骨髓瘤k輕鏈型嚴重嗎
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤k輕鏈型嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多大性骨髓瘤k輕鏈型比較嚴重。瘤細胞常分化較差,增殖迅速,骨骼破壞多見,腎功能損害較重。對患者的健康危害是很大的,及時規(guī)范的治療是關(guān)鍵。
意見建議:
注意個人衛(wèi)生,防止感染,尤其要注意口腔黏膜和皮膚的清潔;防寒保暖,防止感冒;注意勞逸結(jié)合。保持積極樂觀的情緒;高蛋白、富含維生素、易消化食物。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤k輕鏈型嚴重嗎多發(fā)性骨髓瘤分為一、二、三期,三期最重,合并腎功能不全。腎功能尚可ds和lss都是用來對骨髓瘤病理嚴重程度的分級,就像傷殘分等級一樣,只是標準不一樣而已。數(shù)字和字母越大就說明最嚴重,通常lss三期就告訴你生存期少于五年之內(nèi)。如果癌腫沒有擴散可以考慮手術(shù)治療,但是手術(shù)只能切除看到的病灶。癌癥是全身的疾病,遍及全身部位及淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣,復發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大,放化療藥物毒性很大,不能將癌細胞全部殺死,只能按比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在患者的身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展得很快,形成新的病灶,放化療造成全身性免疫功能破壞,毒副作用較大。所以,即使手術(shù)最好是配合中醫(yī)藥治療,防止復發(fā)轉(zhuǎn)移和擴散。語音時長 1:33”
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多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞克隆增殖性的惡性腫瘤,輕鏈型是其一種類型。輕鏈型骨髓瘤除具有多發(fā)性骨髓瘤的普遍特征外,尚有以下幾個特點:一,發(fā)病年齡相對較輕。二,實驗室檢查β2微球蛋白數(shù)量增高,腎功能異常者多見。三,一般不出現(xiàn)m蛋白。四,輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤治療反應(yīng)差,預后差。輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤的骨損害重于與其他類型骨髓瘤。另外,由于骨瘤細胞分化較差,倍增時間比其他類型骨髓瘤細胞時間短,故病情進展迅速,可在短期內(nèi)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)損害,預后也較差。語音時長 1:38”
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多發(fā)性骨髓瘤分幾種型臨床上,多發(fā)性骨髓瘤分為以下幾種類型:IgG型,此種類型約占多發(fā)性骨髓瘤的65%;其次為IgA型和輕鏈型。另外,臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外,在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細胞不產(chǎn)生任何一種單克隆性的蛋白,稱為不分泌型骨髓瘤。
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多發(fā)性骨髓瘤復發(fā)嗎多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會復發(fā)的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現(xiàn)。
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多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型多發(fā)性骨髓瘤輕鏈型是由單克隆免疫球蛋白,是單克隆κ鏈或者是單克隆λ鏈,而重鏈缺如約占多發(fā)性骨髓瘤的15%到20%。由于輕鏈的分子量僅有23000,遠遠小于血清白蛋白分子量的69000,故在血清蛋白電泳上,不出現(xiàn)m成分。必須應(yīng)用免疫電泳和輕鏈定量測定,方可檢查出患者的血和尿中存在大量的單克隆輕鏈,也就
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多發(fā)性骨髓瘤嚴重嗎多發(fā)性骨髓瘤是較為嚴重的。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性增殖性疾病,臨床表現(xiàn)主要有貧血、出血、骨痛、腎功能不全,神經(jīng)癥狀,淀粉樣變等。1、貧血、出血:為首發(fā)癥狀,早期貧血輕,后期貧血嚴重。晚期可出現(xiàn)血小板減少,引起出血。皮膚黏膜出血比較多見,嚴重者可見內(nèi)臟及顱內(nèi)出血。2、骨痛:骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子