問多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會復(fù)發(fā)的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現(xiàn)。
意見建議:
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個是及時請骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險,最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時手術(shù)或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎多發(fā)性骨髓瘤是會復(fù)發(fā)的,它是一種惡性的血液腫瘤性疾病,目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療,可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件,最好是在化療緩解后進行,很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多,比如骨痛、貧血、腎功能不全,這是常見的癥狀表現(xiàn)。也有的病人會在自體移植復(fù)發(fā)后,表現(xiàn)為髓外漿細(xì)胞瘤的癥狀,比如鼻塞、聲嘶、流淚、面部腫脹、嗅覺下降、呼吸困難等等。語音時長 1:18”
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多發(fā)性骨髓瘤化復(fù)發(fā)?首先這個血液的生化檢查,主要查看的是異常的球蛋白有75%的患者,血清電泳可以見到染色濃而且比較密集的單峰突起的M蛋白,IgG主要大于35克每升,IgA大于20克每升,IgM大于15克每升,IgD大于29克每升,IgE大于29克每升。還有1%的患者為不分泌型的骨髓瘤,他的血鈣和血磷的測定,可以發(fā)現(xiàn)有高鈣血癥和高磷血癥的發(fā)生,血清的β2微球蛋白以及乳酸脫氫酶的活力均是高于正常的。另外尿液和腎功能檢查,90%的患者有蛋白尿,血清的尿素氮和肌酐也可以升高,有半數(shù)以上的患者還可以發(fā)現(xiàn)本周蛋白陽性大于1克每24小時。語音時長 1:20”
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多發(fā)性骨髓瘤傳染嗎多發(fā)性骨髓瘤非傳染性疾病,也不具遺傳性。但因該病并發(fā)癥多,既往有過帶狀皰疹、水痘、陳舊性結(jié)核、肝炎,尤其是乙型和丙型肝炎等病史的患者,在免疫力下降或使用藥物后,可能出現(xiàn)病毒的再次激活,進而產(chǎn)生細(xì)菌、真菌或病毒的感染,故與其接觸人群應(yīng)做好防護措施,戴上口罩防止肺部感染。周圍物品也要進行消毒處理,避免交叉感染。
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多發(fā)性骨髓瘤遺傳嗎多發(fā)性骨髓瘤不會遺傳,但有一定的家族遺傳傾向。多發(fā)性骨髓瘤是體內(nèi)漿細(xì)胞發(fā)生病變,引起的惡性腫瘤疾病,是一種后天獲得性腫瘤性疾病。多數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者不存在明顯的遺傳缺陷,并不會出現(xiàn)明顯的遺傳性改變。但是患者家族成員中,腫瘤的發(fā)病率相對較高,建議定期進行腫瘤篩查。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)一般有:出現(xiàn)貧血、漿細(xì)胞增生、球蛋白異常、蛋白尿。一、出現(xiàn)貧血:患者一旦出現(xiàn)血常規(guī)再次出現(xiàn)貧血的一些改變,血片可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈緡錢狀的改變,可以伴有少量的游離幼紅細(xì)胞,血沉顯著增快,晚期有全血細(xì)胞的減少,提示疾病有復(fù)發(fā)情況。二、漿細(xì)胞增生:骨髓檢查可以發(fā)現(xiàn)異常的漿細(xì)胞增生,至少占