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• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

  強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服?？赡苁且?yàn)樗X(jué)起來(lái)，覺(jué)得腰背疼痛；也可能是某個(gè)姿勢(shì)，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來(lái)就診。他反復(fù)就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來(lái)確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20145次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療方法

  強(qiáng)直性脊柱炎，是咱們也經(jīng)常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個(gè)病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動(dòng)力的生活質(zhì)量，目前來(lái)說(shuō)它的治療方法，我先大概說(shuō)一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經(jīng)常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經(jīng)常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說(shuō)布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點(diǎn)的藥物，像塞來(lái)昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個(gè)一線治療之外，傳統(tǒng)的中國(guó)人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當(dāng)然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來(lái)氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們?cè)谥改侠锩娴挠盟?，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個(gè)是用得比較多的，尤其是這種明顯活動(dòng)的，比如說(shuō)他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗(yàn)炎癥指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白又很高的情況下，如果又沒(méi)有禁忌癥，沒(méi)有結(jié)合感染，或者沒(méi)有現(xiàn)癥的一些細(xì)菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的治療手段，確實(shí)相對(duì)還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說(shuō)藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當(dāng)然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說(shuō)有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學(xué)，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實(shí)我覺(jué)得也不是不可以的，但是我自己個(gè)人認(rèn)為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。

  

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  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4114次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎藥物有哪些
  治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物，主要是包括下面幾類：第一類非甾體抗炎藥是作為起始治療的方案，主要是緩解患者癥狀，提高生活質(zhì)量。常用的有美洛昔康，塞來(lái)昔布，扶他林，布洛芬等。第二類糖皮質(zhì)激素并不提倡長(zhǎng)期大量全身使用，可以考慮局部關(guān)節(jié)腔注射或者短程應(yīng)用。第三類改善病情，抗風(fēng)濕藥一般首選柳氮磺吡啶和沙利度胺進(jìn)行治療。第四類是生物制劑，一定要在除外急性感染，活動(dòng)性結(jié)核后再應(yīng)用效果比較好，但是價(jià)格非常昂貴。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 2489次

• 強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療
  1.非甾體抗炎藥，推薦非甾體抗炎藥物作為有疼痛和晨僵的強(qiáng)直性脊柱炎患者的一線用藥，對(duì)于有持續(xù)活動(dòng)性癥狀的患者，傾向于用非甾體抗炎藥維持治療。2.控制疾病抗風(fēng)濕藥，沒(méi)有足夠的證據(jù)證實(shí)控制疾病抗風(fēng)濕藥包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎中軸病癥有效，對(duì)外周關(guān)節(jié)炎患者可考慮應(yīng)用柳氮磺吡啶。3.抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療，對(duì)于持續(xù)高疾病活動(dòng)性的患者無(wú)論是否應(yīng)用傳統(tǒng)治療，都應(yīng)該給予抗腫瘤壞死因子抑制劑治療。4.糖皮質(zhì)激素，對(duì)急性葡萄膜炎、肌肉關(guān)節(jié)的炎癥可考慮以局部注射糖皮激素，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不支持全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中軸關(guān)節(jié)病變。5.其他，近年來(lái)疑難病例也有使用沙利度胺和帕米磷酸鈉等藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-26 5106次

• 強(qiáng)直性脊柱炎藥物治療方法有哪些
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，如塞來(lái)昔布，美洛昔康等，鎮(zhèn)痛消腫對(duì)癥處理，聯(lián)合改善病情藥物，如柳氮磺吡啶，沙利度胺進(jìn)行治療。還可以應(yīng)用生物制劑，比如安佰諾，益賽普等進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者，要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療。還要養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。也要注意保暖，避免感染，還要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 601次

• 強(qiáng)直性脊柱炎治療藥物治療方法有哪些
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療、理療、康復(fù)鍛煉治療等。主要的治療藥物有非甾體類抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林，改善病情抗風(fēng)濕藥物，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等，還有生物制劑。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎等患者在病情穩(wěn)定期要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)不僅可以避免脊柱和關(guān)節(jié)的強(qiáng)直畸形，保持胸廓活動(dòng)度，還可以防止骨質(zhì)疏松，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。患者可以做呼吸訓(xùn)練，胸廓活動(dòng)度訓(xùn)練及肌肉拉伸訓(xùn)練。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎有哪些藥
  治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物分為下列幾類：第一類、非甾體類抗炎藥物，這種藥物種類非常多，其中以雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來(lái)昔布、美洛昔康以及依托考昔為代表，患者只需要選擇其中的一種就可以，它能夠有效的緩解下腰背部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，而且還具有抗炎效果。第二類、抗風(fēng)濕改變病情藥物，一般是以甲氨蝶呤、柳氮磺吡
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 1581次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害？
  強(qiáng)直性脊柱炎最主要的危害是對(duì)于脊柱關(guān)節(jié)的影響，晚期患者可以出現(xiàn)脊柱呈“竹節(jié)樣”的改變，嚴(yán)重影響椎體的活動(dòng)度，病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)駝背畸形。除了對(duì)關(guān)節(jié)的危害之外，患者還可以出現(xiàn)多種關(guān)節(jié)外的病變，比如眼睛的病變，患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎或者葡萄膜炎，病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致失明。對(duì)于心臟的影響，以主動(dòng)脈瓣病變最
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-29 1274次