問血胸出血量多少
病情描述:
血胸出血量多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
血胸是指血液存積于胸腔內(nèi),根據(jù)胸腔內(nèi)的血量不同,可分為少量血胸,中量血胸,大量血胸。少量血胸,血量在500毫升以下,中量血胸是胸腔積血量在500~1500毫升之間,超過1500毫升則稱之為大量血胸。
意見建議:
建議患者在發(fā)生血胸后要及時(shí)進(jìn)行輸血,并且要及時(shí)補(bǔ)液?;颊甙l(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸急促,脈搏細(xì)速,胸悶,胸痛,面色蒼白等。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)胸腔感染,肺炎等并發(fā)癥。
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí),則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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宮頸息肉手術(shù)后出血量宮頸息肉,也是慢性宮頸炎的表現(xiàn)。宮頸的間質(zhì)組織增生,多長出來一坨組織,它的特點(diǎn)就是質(zhì)地比較脆,而且隨著它的長大,往往容易伴發(fā)一些感染,而在同房的時(shí)候,最先觸及的宮頸的部位,就會(huì)引起宮頸息肉的出血。所以臨床上,往往會(huì)有一些女性,因?yàn)橥砍鲅?,或者是月?jīng)周期延長過來看病,就是和宮頸息肉有一定關(guān)系。01:16
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血胸出血量多少如果是少量血胸,通常是胸腔積血達(dá)到了500毫升左右。中等量以上是500到1000毫升,大量的血胸是1000毫升以上。所以對(duì)于血胸的出血量多少,我們主要是根據(jù)胸腔穿刺,根據(jù)閉式引流的量可以做判斷。另外一種就是做肺部CT或者胸片,然后采集數(shù)據(jù),可以計(jì)算出來。對(duì)于血胸的治療,主要是根據(jù)它的量的多少來定,如果是少量的血胸,可以先保守治療,絕對(duì)的臥床休息,不要隨便下地行走,同時(shí)我們要避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)。而中等量以上的血胸,都要做早期的胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。如果有細(xì)菌感染,很容易變成膿胸。語音時(shí)長 01:09”
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大量血胸出血量多少大量血胸出血量應(yīng)該是大于1000毫升,通常每天做胸腔穿刺閉式引流術(shù),引流量應(yīng)該是600毫升左右,到了600毫升通常會(huì)夾閉管道。如果是大量的血胸,要進(jìn)一步的做肺部CT,肺部CT顯示如果是有肺部的明顯的挫傷,假如有進(jìn)行性的血胸,會(huì)出現(xiàn)大量的血胸,進(jìn)行性的血胸通常來源于外傷,比如車禍,高處墜落,重物砸傷,銳器刺穿傷導(dǎo)致的肺挫傷都會(huì)導(dǎo)致大量的血胸。當(dāng)出血大于1000毫升的時(shí)候,不能直接把1000毫升積血直接抽出體外,會(huì)導(dǎo)致肺內(nèi)的壓力急劇的下降,會(huì)引起代償性的氣胸,所以要及時(shí)做胸腔穿刺閉式引流術(shù),然后及時(shí)的控制量的入與出,另外要抗炎治療。語音時(shí)長 1:08”
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大量血胸出血量多少病情分析:大量血腥是指胸腔內(nèi)出血量達(dá)到1500毫升以上,患者可通過胸部ct檢查,穿刺等確診疾病。患者確診疾病后要盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行引流,以免咬病情而導(dǎo)致胸腔感染,肺炎等,甚至?xí){生命。意見建議:建議大量血胸患者多表現(xiàn)為皮膚濕冷,血壓測不出,少尿等。患者在治療過程中要及時(shí)的進(jìn)行輸血,補(bǔ)液,避免出現(xiàn)休克。同時(shí)患者在手術(shù)后要保證充足的睡眠,要采取半臥位休息。
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血胸出血量怎么檢查病情分析:血胸患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過B超檢查等明確血胸的出血量及位置等。當(dāng)患者發(fā)生血胸后,應(yīng)立即進(jìn)行輸血,同時(shí)也要補(bǔ)液,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胸腔閉式引流術(shù),排出體內(nèi)的積血。意見建議:建議患者在恢復(fù)期間也要應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染,但是一定要按照醫(yī)囑。同時(shí)患者要注意補(bǔ)充營養(yǎng),可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物。
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大量血胸出血量多少大量血胸出血量應(yīng)該是大于1000毫升,通常每天做胸腔穿刺閉式引流術(shù),引流量應(yīng)該是600毫升左右,到了600毫升通常會(huì)夾閉管道。如果是大量的血胸,要進(jìn)一步的做肺部CT,肺部CT顯示如果是有肺部的明顯的挫傷,假如有進(jìn)行性的血胸,會(huì)出現(xiàn)大量的血胸,進(jìn)行性的血胸通常來源于外傷,比如車禍,高處墜落,重物砸傷,
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少量血胸積血量是多少少量血胸是指積血量小于500毫升。所以我們并不一定要直接做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流,因?yàn)樗鼘?duì)肺組織的壓迫相對(duì)來說是比較輕微的。所以我們應(yīng)該持續(xù)的臥床休息,吸氧和心電監(jiān)護(hù)。在監(jiān)護(hù)的過程中,患者要注重的是不要隨便下地,尤其是不要參加一些活動(dòng)。如果是我們不配合治療,有可能會(huì)導(dǎo)致這些積血不能吸收和形成凝固性