問(wèn)腦動(dòng)脈瘤看什么科
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤看什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該選擇神經(jīng)外科治療,目前對(duì)于腦部的動(dòng)脈瘤的治療,一種是開(kāi)顱手術(shù)方式,通過(guò)術(shù)中動(dòng)脈瘤夾子夾閉,一種是通過(guò)介入手術(shù),彈簧圈填塞封閉瘤腔。兩種手術(shù)各有利弊,可以根據(jù)患者病情選擇合適的手術(shù)方式。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤看什么科對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者,一般建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科就診,多數(shù)情況下腦部的動(dòng)脈瘤一旦發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該早期選擇手術(shù)治療。目前對(duì)于腦動(dòng)脈瘤患者有兩種手術(shù)方式可供選擇。第一,通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療,開(kāi)顱手術(shù)過(guò)程中找到發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,通過(guò)動(dòng)脈瘤夾將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉,這樣可以達(dá)到治療的目的。第二,通過(guò)血管介入的方式進(jìn)行治療,通過(guò)全腦血管造影,找到動(dòng)脈瘤之后,使用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞,這樣也可以起到治療的效果,兩者相比,一般推薦采用血管介入的方式進(jìn)行治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)患者的創(chuàng)傷較小,恢復(fù)速度較快,但有些特殊部位的動(dòng)脈瘤不適合做血管介入,還需要做手術(shù)進(jìn)行夾閉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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動(dòng)脈瘤看什么科動(dòng)脈瘤目前發(fā)病率是比較高,最常見(jiàn)的動(dòng)脈瘤是腹主動(dòng)脈瘤,應(yīng)該去醫(yī)院的心血管外科進(jìn)行治療。腹主動(dòng)脈瘤多是由于先天性腹主動(dòng)脈發(fā)育不良,或者是后天的血壓升高,或者是其他原因所導(dǎo)致的動(dòng)脈壁受損引起的一種疾病。對(duì)于明顯的血管瘤應(yīng)該去醫(yī)院的心血管外科進(jìn)行手術(shù)治療,切除以后安置人工血管,如果不能夠積極的治療可以導(dǎo)致大出血而導(dǎo)致患者在瞬間死亡,搶救成功率是比較低的。平時(shí)應(yīng)該控制好血壓,把血壓控制好,控制達(dá)標(biāo),控制在140/90mmHg內(nèi),應(yīng)該定期的查體。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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動(dòng)脈瘤看什么科病情分析:動(dòng)脈瘤可以看血管外科,它是因?yàn)閯?dòng)脈血管壁的損傷或者病變而導(dǎo)致的搏動(dòng)性、膨脹性的腫塊。因?yàn)橛绊懷汗?yīng),會(huì)造成肢體的壞死或者疼痛。意見(jiàn)建議:建議患者要通過(guò)CT血管造影,能夠得到確診,確診以后采用手術(shù)治療,把動(dòng)脈瘤切除或者動(dòng)脈重建。動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)及動(dòng)脈瘤栓塞等治療方法。
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腦動(dòng)脈瘤看什么科室患有腦動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行掛號(hào)檢查?;加心X動(dòng)脈瘤的患者在日常的生活里避免血壓升高的發(fā)生,避免飲酒,避免用力過(guò)猛,避免情緒激動(dòng),要保持有一個(gè)良好的心情。飲食方面要清淡飲食,避免吃辛辣刺激性的食物。
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腦動(dòng)脈瘤看什么科室顱內(nèi)動(dòng)脈瘤需要及時(shí)就診神經(jīng)外科門診,完善相關(guān)檢驗(yàn)和檢查。臨床醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者年齡、性別、是否有高血壓、糖尿病等高危因素以及動(dòng)脈瘤的部位、大小形態(tài)等以及血流動(dòng)力學(xué)特征等多種因素進(jìn)行綜合分析和評(píng)估,制定詳細(xì)的診療方案?;颊呷绻蝗怀霈F(xiàn)不明原因的劇烈頭痛、意識(shí)障礙、抽搐癲癇等,需要懷疑動(dòng)脈瘤破裂,一定要第一
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腦動(dòng)脈瘤看什么科室腦動(dòng)脈瘤患者需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診。患者需要做腦血管造影檢查,還有核磁共振檢查,確定腦動(dòng)脈瘤的實(shí)際大小和位置,做相應(yīng)的治療。腦動(dòng)脈瘤患者在手術(shù)前要保持良好的心態(tài),不要有過(guò)大心理壓力,手術(shù)之后控制好血壓,定期到醫(yī)院復(fù)查,飲食方面可以多吃高蛋白,還有高維生素的食物。