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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤需要及時(shí)就診神經(jīng)外科門診，完善相關(guān)檢驗(yàn)和檢查。臨床醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者年齡、性別、是否有高血壓、糖尿病等高危因素以及動(dòng)脈瘤的部位、大小形態(tài)等以及血流動(dòng)力學(xué)特征等多種因素進(jìn)行綜合分析和評(píng)估，制定詳細(xì)的診療方案。患者如果突然出現(xiàn)不明原因的劇烈頭痛、意識(shí)障礙、抽搐癲癇等，需要懷疑動(dòng)脈瘤破裂，一定要第一時(shí)間到醫(yī)院神經(jīng)外科急診就診，避免意外發(fā)生。

臨床醫(yī)生結(jié)合每位患者的綜合情況進(jìn)行評(píng)估，目前有以下兩種方案：

保守治療：只能用于未破裂動(dòng)脈瘤，主要措施是控制各種能夠誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素，如控制血壓、戒煙、避免緊張或者通過各種方法來放松，還要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤的大小和發(fā)展的情況。

手術(shù)治療：動(dòng)脈瘤的直接手術(shù)方法包括：動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)、動(dòng)脈瘤頸結(jié)扎術(shù)、動(dòng)脈瘤孤立術(shù)、動(dòng)脈瘤壁包裹術(shù)、動(dòng)脈瘤體鉗夾術(shù)、巨大動(dòng)脈瘤的切開縫合術(shù)。利用一個(gè)銀質(zhì)的V字型金屬夾子夾在頸內(nèi)動(dòng)脈瘤的頸部而成功的完成了手術(shù)?，F(xiàn)在的動(dòng)脈瘤夾通常由鈦合金制成，已經(jīng)出現(xiàn)了數(shù)百種大小、形狀和型號(hào)各異的動(dòng)脈瘤夾，根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和部位選擇合適的夾子。

嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化，尤其應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓，觀察血壓變化?？刂圃?40/150---80/90mmHg之間較理想，防止因血壓過低造成腦梗塞，過高發(fā)生出血危險(xiǎn)。盡量使血壓維持在一個(gè)穩(wěn)定水平；避免一切可以引起顱內(nèi)壓增高的因素，如情緒激動(dòng)、精神緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、用力排便或咳嗽等。

預(yù)防下肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)：因病人術(shù)后臥床應(yīng)協(xié)助病人及指導(dǎo)家屬定時(shí)給予患者肢體被動(dòng)活動(dòng)，按摩肢體給予下肢尤其是腓腸肌處環(huán)狀按摩以防止下肢深靜脈血栓形成。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化，并記錄，給予清淡易消化的飲食。定時(shí)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜。體溫超過38.5℃根據(jù)醫(yī)囑行物理降溫或藥物降溫，注意觀察降溫效果。出汗后及時(shí)用干毛巾擦拭并更換衣服、涂爽身粉，注意保暖防止著涼。