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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15192次

• 肩關節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節(jié)脫位復位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3009次

• 抱膝法治肩關節(jié)脫位嗎
  當我們因外傷導致了肩關節(jié)部脫位時，我們肩部局部會出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且肩關節(jié)會有明顯的受限，此時我們通常需要制動我們的肩關節(jié)，并及時的到醫(yī)院進行就診，醫(yī)生通過仔細查體來了解我們肩部的病情，并安排完善相關的影像學檢查，通過x線和CT，我們進一步排除肩部周圍是否存在骨折，通過磁共振我們可以了解，肩部的韌帶盂唇以及關節(jié)盂的骨性結(jié)構(gòu)是否正常，當然還有我們的肩袖組織。如果只是單純的肩關節(jié)脫位，我們可以嘗試抱膝法來進行肩關節(jié)脫位的復位，若抱膝法失敗，我們也可以嘗試單腿足蹬法，如果復位仍然困難，我們也可以在麻醉下讓肌肉放松，這樣肩關節(jié)脫位往往都能夠復位成功。當然，如果復位以后出現(xiàn)了肩關節(jié)不穩(wěn)或者肩部的疼痛，我們需要根據(jù)磁共振的結(jié)果進一步評判是否是因為肩袖損傷或者盂唇傷，或者存在關節(jié)與骨性結(jié)構(gòu)的損傷，此時我們就需要在關節(jié)鏡下來修復以上結(jié)構(gòu)，來恢復我們肩關節(jié)的功能。
  語音時長 02:13”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-20 1307次

• 肩關節(jié)脫位足蹬法治療步驟
  肩關節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，或者是由于劇烈的體育運動造成了肩關節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，有一些典型的體征，比如肩關節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關節(jié)外展，外旋，肩關節(jié)外展角度一般是30度。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位應該進行詳細的體格檢查，以及輔助檢查，特別是CT以及x片檢查可以觀察肩關節(jié)脫位的類型。一般可以進行手法復位，手法復位的方法，主要是采取腳蹬法，一般是讓患者仰臥，醫(yī)生站在患側(cè)，雙手握住患者的腕部，腳跟放在患側(cè)的腋窩用手穩(wěn)定持續(xù)的進行牽引，牽引移過程中可以進行旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收，上臂就可以達到復位，復位后可以聽到響聲。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 3535次

• 肩關節(jié)脫位嚴重嗎
  病情分析：肩關節(jié)脫位是否嚴重，一般視脫位情況而定，有的比較嚴重。如果同時伴有周圍血管神經(jīng)損傷、骨折等情況，則比較嚴重。有手術(shù)指征的患者，還需要進行手術(shù)治療。如果只是出現(xiàn)肩關節(jié)周圍韌帶、關節(jié)囊的損傷，這種情況不嚴重，可采取手法復位治療。意見建議：建議根據(jù)患者具體情況，選擇合適的治療方案，嚴格遵醫(yī)囑積極配合治療。肩關節(jié)脫位患者要注意休息，不可以劇烈運動，過度勞累等。養(yǎng)成早睡早起的好習慣。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-11 601次

• 肩關節(jié)脫位是什么脫位
  病情分析：肩關節(jié)脫位是肩部的脫位，可以是完全性的脫位，也可以是不完全性脫位。這是臨床上是最為常見的一種關節(jié)脫位。肩關節(jié)位于上肢與軀干連接的部位，主要由于肱骨頭和關節(jié)盂構(gòu)成，一旦二者之間的關系出現(xiàn)紊亂就出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位。意見建議：出現(xiàn)了該類疾病的患者，要盡早的去骨科就診。明確病情之后，盡早做肩關節(jié)的復位以及固定治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-24 1902次

• 抱膝法治肩關節(jié)脫位嗎
  若患者只是單純性的肩關節(jié)脫位，通過嘗試抱膝法，可以改善肩關節(jié)脫位的情況，肩關節(jié)脫位大多是由于劇烈的外力撞擊造成的肩關節(jié)脫位。日常要避免劇烈活動，注意安全，以免造成肩關節(jié)脫位，可適當?shù)倪\動，加強身體的抵抗力，恢復期間，注意飲食合理化，以清淡為主。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肩關節(jié)脫位體征
  肩關節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫(yī)院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當?shù)膲|高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次