問肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位是否嚴(yán)重,一般視脫位情況而定,有的比較嚴(yán)重。如果同時(shí)伴有周圍血管神經(jīng)損傷、骨折等情況,則比較嚴(yán)重。有手術(shù)指征的患者,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果只是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷,這種情況不嚴(yán)重,可采取手法復(fù)位治療。
意見建議:
建議根據(jù)患者具體情況,選擇合適的治療方案,嚴(yán)格遵醫(yī)囑積極配合治療。肩關(guān)節(jié)脫位患者要注意休息,不可以劇烈運(yùn)動(dòng),過度勞累等。養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎?肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位,保守治療。是否手術(shù),要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位,行常規(guī)復(fù)位,三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片,復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高,或合并有移位的肱骨外科頸骨折,肱骨頭壓縮骨折,建議手術(shù)治療??梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位,脫位頻次高,一年多次,影響工作生活,建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫,造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難,需手術(shù)治療。01:20
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肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎肩關(guān)節(jié)脫位在日常生活中是經(jīng)常碰到的,比如患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),打籃球,踢足球,車禍外傷,重物砸傷都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位,出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療,觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否出現(xiàn)了周圍的神經(jīng)血管的損傷,周圍是否出現(xiàn)韌帶的撕裂以及斷裂以及肩關(guān)節(jié)周圍是否有骨折的情況出現(xiàn)。如果是肩關(guān)節(jié)脫位,單純的脫位它的損傷一般是比較輕,因?yàn)閺?fù)位后進(jìn)行固定4周到6周,加強(qiáng)功能鍛煉,對肩關(guān)節(jié)的功能影響不會(huì)很大,一般是屬于輕傷,如果肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)骨折情況,應(yīng)該進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),它的損傷比較嚴(yán)重。語音時(shí)長 01:17”
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左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎只要好好保護(hù),好好恢復(fù),就不會(huì)有太大的事情,脫位后應(yīng)盡快復(fù)位,選擇適當(dāng)?shù)穆樽?,在肌肉松弛,并使?fù)位在無痛下進(jìn)行,老年人和肌力弱者,也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位,可不用麻醉,復(fù)位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種:一、足蹬法,患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩,兩手用,穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽到響聲。二、科氏法,此法在肌肉松弛下進(jìn)行比較容易成功,切勿用力過猛,以防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折,手法步驟,手握腕部,屈肘到九十度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內(nèi)收,使肘部沿胸壁近中線,再內(nèi)旋上臂,此時(shí)即可復(fù)位并可聽到響聲。語音時(shí)長 2:00”
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右肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎病情分析:右肩肩關(guān)節(jié)脫位是非常常見的。大部分情況下是不嚴(yán)重的,但如果伴有骨折,甚至臂叢神經(jīng)的損傷是非常嚴(yán)重的。意見建議:關(guān)節(jié)脫位之后積極的完善檢查,如果僅僅是關(guān)節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,然后進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間就可以了。如果伴有神經(jīng)的損傷甚至嚴(yán)重的骨折,手法復(fù)位常常不能夠緩解,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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肩關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)重么病情分析:肩關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了半脫位的情況,一般是不嚴(yán)重的,所以不用擔(dān)心,注意在日常生活中及時(shí)去醫(yī)院檢查,然后再進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。意見建議:這段期間不要做劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)是需要貼膏藥來進(jìn)行緩解的,脫位還是由于平時(shí)運(yùn)動(dòng)過激所形成的,所以要注意多休息,多補(bǔ)充維生素以及各種營養(yǎng)。
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左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的,最好是及時(shí)到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的情況,決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法,都建議要積極配合醫(yī)生,這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間,暫時(shí)不要用患肢做重活。飲食上注意營養(yǎng),刺激
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定,然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高,這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的,從而可以起到消腫止