問脊柱側(cè)彎手術(shù)前為什么要先做牽引
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脊柱側(cè)彎手術(shù)前為什么要先做牽引
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美容手術(shù)前為什么要查血對(duì)于查血,我們關(guān)注的是血常規(guī)、凝血、傳染病。對(duì)于血常規(guī)來說大家很容易理解,就是如果要看術(shù)前要看你有沒有白細(xì)胞過低,或者是血小板太低。如果白細(xì)胞太低,術(shù)后容易發(fā)生感染;血小板太低,術(shù)中容易出血。那我們還查一個(gè)凝血就是看您的凝血時(shí)間,看您的血抽出來之后是不是很快就凝掉了,還是很長(zhǎng)時(shí)間都不凝。如果很長(zhǎng)時(shí)間血都不凝,比如您有其他疾病,那么術(shù)中和術(shù)后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血。這種出血不僅影響手術(shù)效果,嚴(yán)重的還會(huì)致盲。另外一個(gè)就是傳染病,傳染病我們目前主要是乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒這幾項(xiàng)。01:54
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脊柱側(cè)彎的術(shù)前準(zhǔn)備因?yàn)榧怪鶄?cè)彎的手術(shù)比較復(fù)雜,個(gè)性化的東西也比較多,所以手術(shù)前的準(zhǔn)備非常復(fù)雜。從常規(guī)的脊柱手術(shù),血常規(guī)、尿常規(guī),這些常規(guī)檢查,凝血功能、傳染病、生化的一些檢查以外,還需要肺功能的檢查。心臟功能檢查,甚至有一些神經(jīng)肌電圖的檢查,還有脊柱的動(dòng)力位,就是前屈后伸位、左側(cè)彎曲像、右側(cè)彎曲像、甚至有一些支點(diǎn)像、Fulcrum像,這些特定的一些檢查,都是為了脊柱側(cè)彎手術(shù)的安全。當(dāng)然了,常規(guī)的脊柱的CT,常規(guī)的脊柱核磁,也是必須要做的。因?yàn)橛袝r(shí)候術(shù)前能夠發(fā)現(xiàn),脊柱側(cè)彎合并了,脊柱的脊髓縱裂、脊髓栓系,這個(gè)時(shí)候是需要提前處理的。01:29
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脊柱側(cè)彎手術(shù)前為什么要先做牽引如果病人有脊柱側(cè)彎的情況,在手術(shù)之前行牽引主要是放松脊柱周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊,從而給手術(shù)操作創(chuàng)造便利的條件。如果說脊柱周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊沒有松弛的情況,而在手術(shù)的過程中,就會(huì)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎矯正困難,從而就會(huì)導(dǎo)致韌帶、關(guān)節(jié)囊受到過度的牽拉,容易引發(fā)韌帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)損傷的情況。所以病人如果有明顯的脊柱側(cè)彎的情況,行矯形手術(shù)治療之前,首先要行脊柱部位牽引兩到三周的時(shí)間,來促進(jìn)脊柱周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊松弛,從而有利于手術(shù)的操作。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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手術(shù)前為什么要禁食目前禁食的目的是為了保證呼吸道不受到消化道的食物或者是受到消化道嘔吐的危險(xiǎn),因此一般才選擇手術(shù)前麻醉前12小時(shí)禁食4小時(shí)禁飲,否則就是麻醉中有可能發(fā)生誤吸消化道的食物或者是嘔吐導(dǎo)致氣管堵塞發(fā)生窒息,甚至有生命危險(xiǎn)。現(xiàn)在的手術(shù)大部分的病都會(huì)采取全麻,全麻時(shí)有發(fā)生嘔吐導(dǎo)致窒息,這時(shí)嘔吐可以發(fā)生在麻醉的誘導(dǎo)期,也可以發(fā)生在手術(shù)當(dāng)中或者是麻醉的蘇醒期。這是因?yàn)槿砺樽砣说挠盟?,比如麻醉的用藥的乙醚,一方面由于乙醚興奮嘔吐中樞,另外一方面由于乙醚直接刺激了胃粘膜,消化道的胃液進(jìn)入了呼吸道之后,可引起吸入性的肺炎。這種化學(xué)性的肺炎主要是鹽酸進(jìn)入下呼吸道迅速引起了支氣管周圍滲出性的反應(yīng),出現(xiàn)間質(zhì)性的出血和水腫。典型的癥狀就是支氣管的痙攣為主,伴有哮喘咳嗽。因此病人在手術(shù)之前麻醉之前12小時(shí)之內(nèi)都要禁食4小時(shí)禁飲。如果是病人在進(jìn)食之后又必須立刻進(jìn)行手術(shù)的應(yīng)該保持清醒,選用的麻醉方式最好是選用局部麻醉和椎管內(nèi)麻醉。有的椎管內(nèi)麻醉也會(huì)引起嘔吐,所以這時(shí)候選擇全身麻醉再誘導(dǎo)就是麻醉誘導(dǎo)前病人可有嘔吐或者是放置出大的胃管以排空胃的內(nèi)容物。也可以在清醒的時(shí)候進(jìn)行氣管麻醉、氣管插管,這樣可以防止誤吸。語音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
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手術(shù)前為什么要禁食由于麻醉后人的意識(shí)、咳嗽反射會(huì)暫時(shí)消失,此時(shí)胃中的食物或水容易反流到口腔、流入氣管,造成肺部感染、化學(xué)性肺炎,甚至堵塞氣管造成窒息,所以手術(shù)前一日晚手術(shù)當(dāng)天早上是不能吃東西也不能喝水,即使手術(shù)不是一大早開始,最好也不要吃東西。
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脊柱側(cè)彎做牽引有用嗎如果是輕度的脊柱側(cè)彎做牽引是有一定的幫助作用的,如果是重度的脊柱側(cè)彎做牽引就沒有那么大的用了,另外除了做牽引,患者可以服用一些中藥進(jìn)行保守治療,這樣對(duì)身體是沒有很大的傷害的,并且患者還可以進(jìn)行針灸、理療、按摩等配合治療,效果可能也會(huì)更好一些。另外患者應(yīng)調(diào)節(jié)好自己的飲食結(jié)構(gòu),多吃一些易消化清淡,含高蛋白高鈣類的食物,不要吃生冷辛辣油膩的刺激性食物,燒烤類食物也不要多吃,另外注意戒煙戒酒,患者面對(duì)疾病應(yīng)保持一個(gè)良好的心態(tài), 積極的接受各方面的檢查和治療,這樣對(duì)病情的恢復(fù)也是有很大幫助作用的,最后,患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引有用嗎脊柱側(cè)彎手術(shù)前牽引一般有用。脊柱側(cè)彎一般是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會(huì)影響患者的日常生活,使身體變形,嚴(yán)重者可以影響心肺功能,出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢、胸疼、心慌等癥狀,甚至累及脊髓,造成癱
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脊柱側(cè)彎牽引要住院?jiǎn)?/div>脊柱側(cè)彎一般指脊柱側(cè)凸,患者牽引通常不需要住院。脊柱側(cè)凸是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)凸則會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,使身體變形,嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓,一般均需要進(jìn)
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