問慢性蕁麻疹怎么治?
病情描述:
慢性蕁麻疹怎么治?
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性蕁麻疹可以口服抗組胺藥治療,可以同時應用第1代抗組胺藥和第2代抗組胺藥。如果癥狀不能緩解時,可以加用復方甘草酸苷,復方甘草酸苷具有抗過敏及調(diào)節(jié)免疫的作用。
意見建議:
慢性蕁麻疹主要是由于過敏引起,可以去正規(guī)醫(yī)院皮膚科檢測過敏源,排查內(nèi)臟器官疾病,按療程口服抗組胺藥。
病情分析:
主要以口服抗組胺藥為主,建議選擇第二代H1受體拮抗劑,比如左西替利嗪、地氯雷他定、咪唑斯汀、非索非那定等,可選擇兩種藥物聯(lián)合或者交替使用。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
意見建議:
本病容易反復發(fā)作,療程較長,治療期間應有信心;治療期間建議忌食辛辣刺激性食物、忌飲酒,保持心情愉快。
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怎么判斷慢性蕁麻疹蕁麻疹是我們?nèi)祟愐粋€非常常見性的疾病,我們?nèi)艘惠呑佣加?0%的可能性得慢性蕁麻疹。我們?nèi)藦男〉酱笠恢钡诫x開這個世界,在生命的過程中間,有可能有50%的人都會發(fā)一次蕁麻疹,就是風疹塊。有的是一種生理反應,有的是一種病,有的是一種慢性的這種疾病。慢性蕁麻疹一般就是風疹塊,風團以及瘙癢超過了六周,那么六周以上的時候就稱為是慢性蕁麻疹。那么這樣你就需要去問病人,你第一次到底是在什么時候發(fā)生的,而且是什么情況下發(fā)生的。病人有時候會告訴你,我?guī)讉€禮拜以前突然全身都瘙癢,然后癢了以后身上出現(xiàn)一些大的風疹塊。慢性蕁麻疹的基本的診斷要點:第一,它首先是身上有風疹塊,就是有風團。第二,皮膚非常癢。第三,有時間還有血管性水腫的,嘴巴都腫起來的。第四,有的時候會引起全身的一些癥狀,因為慢性蕁麻疹不僅是皮膚的問題。因為它的發(fā)生機制是平滑肌痙攣,毛細血管滲透性增加,毛細血管滲透性增加就引起風團。那么平滑肌痙攣,就可以引起我們支氣管哮喘、胃腸道的腹痛。支氣管哮喘很嚴重,支氣管就痙攣了。在皮膚科里引起風團的病例,我們就這么一個,就是蕁麻疹,叫風團。但是它引起的不是皮膚的表現(xiàn),它是以呼吸道的表現(xiàn),或者腹痛的表現(xiàn),這個事情比較難了。支氣管痙攣,還有腹痛。它單純以這個東西出現(xiàn)的時候,偶爾再出現(xiàn)一個皮疹,在這個時間,我們診斷慢性蕁麻疹的時候,就要結(jié)合病史,結(jié)合以前的一些臨床的,過去發(fā)病的這種規(guī)律,來診斷慢性蕁麻疹。02:29
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慢性蕁麻疹怎么消腫慢性蕁麻疹它本身就是,看上去是皮膚腫,實際上它是一種風團,這個風團非常癢,它是怎么產(chǎn)生的呢,它是我們機體里面,由于某種物理因素、化學因素,生物因素以及免疫因素等等,甚至精神因素,造成我們身體里面的,血管里面的。血液里面有一個細胞,叫做嗜酸性和嗜堿性粒細胞,甚至我們血管里面,組織里面還有一種肥大細胞,像在平滑肌上面有這樣一些細胞。那么這些細胞在誘因刺激下,甚至一些物理化學因素的刺激下,直接作用下,都會引起一種觸發(fā)反應,我們叫做脫顆粒,就是肥大細胞脫顆粒,那么在顆粒中間有一些活性介質(zhì),那么這些活性介質(zhì),就可以引起我們一系列的反應。比方有一個活性介質(zhì)叫做組胺,組胺可以引起毛細血管的擴張,滲透性增加,然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話,全身的血壓都可以下來,都可以下降,會引起休克。因為我們血管壁,是由平滑肌組成的,支氣管還有我們的胃腸道,都是平滑肌,到處都有。如果肥大細胞脫顆粒的話,那么這個組胺就會釋放出來,這個組胺釋放出來以后,就會導致我們身體,在皮膚上面,風團就腫,在體內(nèi)實際上也是腫你看不見,它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態(tài)。所以如果要去除這種水腫的話,唯一的辦法就是,針對發(fā)病機制中間的組胺,你吃抗組胺藥,血管的它會收縮,讓它擴張,一般用地塞米松,嚴重的時候用腎上腺素了。主要的問題還是用抗組胺藥物,這個抗組胺藥物有一代二代,一代有撲爾敏、賽庚啶等等,還有二代現(xiàn)在可以用的比較多,因為一代有嗜睡作用,吃了以后總瞌睡,影響你的生活質(zhì)量,同時還不能工作。而二代呢,大多數(shù)的藥物它是沒有嗜睡作用,那么在這個時候可以用的,而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種,吃一類藥的時候,要吃多種,經(jīng)常換,這樣的話就是能夠控制住,慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時候,還要針對它的病因?qū)W,因為IgE是觸發(fā)體內(nèi)的,一個過敏性的介質(zhì),如果它的含量增高,也可以引起肥大細胞脫顆粒,觸發(fā)以后組胺增加,這時間你可以用,抗IgE的單克隆抗體來進行治療,又叫生物治療,現(xiàn)在也已經(jīng)開始在使用了。03:06
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怎么治慢性蕁麻疹慢性蕁麻疹持續(xù)的時間會比較久,風團發(fā)作在每周至少兩次,持續(xù)至少六周或者六周以上的時間,有少數(shù)的慢性蕁麻疹患者也可以表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的形式。常見病因有可能包括感染,還有藥物以及動物、植物,還有包括吸入性的原因。如果得了慢性蕁麻疹要及早的進行治療,以免病情遷延不愈。如果能找到具體的發(fā)病原因,去除疾病的誘發(fā)因素是比較奏效的方法,如果發(fā)生慢性蕁麻疹還是建議篩查過敏原,如果能找到過敏原盡量避免接觸致敏物質(zhì),有可能會得到緩解。其次在控制病情的時候可以選擇抗過敏的藥物,比如一線二類的抗過敏藥物西替利嗪、酮替芬等。語音時長 01:12”
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蕁麻疹怎么治蕁麻疹的治療,主要是通過綜合的方式進行:首先要明確過敏原,脫離過敏的環(huán)境,脫離過敏原。并且給予一些抗過敏的藥物,比如可以選擇h1受體阻抗劑,如氯雷他定,地氯雷他定,西替利嗪,酮替酚等。還可以選擇使用白三烯抑制劑,比如孟魯司特鈉。必要時還可以聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松,甲基強的松龍,潑尼松等。此外,對于皮膚過于瘙癢的患者,可以選擇外用止癢的藥物,比如含有氧化鋅成分的洗劑涂抹。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
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孕婦慢性蕁麻疹怎么治懷孕期間得了慢性蕁麻疹,一般是由于過敏和身體抵抗力低下導致的,建議需要去醫(yī)院做過敏原,容易導致過敏的物質(zhì)需要避免接觸,同時要禁食辛涼辣刺激性食物。適當?shù)倪\動,增強抵抗力,多吃新鮮的蔬菜水果來補充vc。
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慢性蕁麻疹怎么治療慢性蕁麻疹也需要積極的治療,同時要鍛煉身體。增加機體免疫力,注意不能吃辛辣刺激食物??诜幙梢杂靡欢螘r間,然后換一下藥,比如說是口服依巴斯汀片,鹽酸左西替利嗪,復方甘草酸苷片,如果口服一段時間以后,如果效果不錯,可以繼續(xù)減量應用,如果效果感覺不太好,可以換其他的抗組胺藥物。并且加用轉(zhuǎn)移因子,匹多莫德等調(diào)整免疫力的藥物。
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慢性人工蕁麻疹怎么治慢性人工蕁麻疹可通過一般治療、涂抹藥物、口服西藥等方式治。1、一般治療:慢性人工蕁麻疹主要是皮膚受到過度抓撓或者撞擊導致,患病以后皮損部位可能會出現(xiàn)風團?;疾『髴⒁獠豢梢赃^度抓撓患處,同時還需要注意保持良好的飲食習慣,暫時避免吃魚、蝦、蟹等容易過敏的食物。2、涂抹藥物:可以在醫(yī)生指導下涂抹外用藥物
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蕁麻疹怎么治蕁麻疹患者可以通過注意皮膚衛(wèi)生工作、調(diào)整飲食、涂抹藥物、口服藥物、吸氧等方式緩解,具體方式要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。1、注意皮膚衛(wèi)生工作:蕁麻疹患者需要做好皮膚衛(wèi)生工作,可以每日使用濕紙巾擦拭皮膚,有利于身體恢復。2、調(diào)整飲食:蕁麻疹患者不能吃辛辣刺激性的食物,包括辣椒、芥末、酸辣粉等,容易導致瘙癢、紅腫等