問(wèn)如何鑒別腦梗死和腦出血
病情描述：
如何鑒別腦梗死和腦出血
答醫(yī)生回答
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對(duì)是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動(dòng)，或者是其他的過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識(shí)障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過(guò)緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 27667次
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腦梗死和腦出血的區(qū)別腦梗死是血管由于各種原因，導(dǎo)致的血管堵塞，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧、腦細(xì)胞死亡，而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。腦出血是因?yàn)檠鼙容^脆，在高血壓的基礎(chǔ)上血管破裂，血液流出，壓迫腦組織而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如果梗塞和出血在同一位置，他們的表現(xiàn)是一樣的，而在CT上的表現(xiàn)卻完全不同。腦出血CT立刻顯影，并且顯示的是高密度的影，也就是老百姓所說(shuō)的白色；而腦梗塞在發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi)，沒有任何征象，在24小時(shí)之后，才會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低密度的影，也就是老百姓所說(shuō)的發(fā)黑的影像。這就是腦梗塞和腦出血在CT上最本質(zhì)的區(qū)別。
01:33
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 3034次
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如何鑒別腦梗死和腦出血腦梗死與腦出血的鑒別，首先是從頭顱CT上來(lái)區(qū)分腦梗死及腦出血。腦梗死的患者頭顱的CT表現(xiàn)低密度的缺血灶，而腦出血的患者，頭顱CT可見高密度的出血灶。再者就是在發(fā)病過(guò)程及臨床癥狀上來(lái)鑒別。腦梗死的患者常在安靜中發(fā)病，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、肢體的麻木、口角歪斜、肢體的乏力、偏癱等癥狀，腦梗死的患者血壓可以正?；蛘呤禽p微的升高。而腦出血的患者起病較急劇，多在勞累、寒冷刺激或者是激動(dòng)時(shí)發(fā)病，迅速出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、肢體的偏癱、昏睡、昏迷等情況，腦出血的患者在發(fā)病時(shí)血壓會(huì)比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-17 1931次
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腦梗死和腦出血如何鑒別腦梗死和腦出血的鑒別，主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)的輔助檢查等。比如說(shuō)顱腦CT，或者是顱腦核磁共振等。腦梗死一般是在靜息狀態(tài)下發(fā)病的比較多，然后出現(xiàn)話不清楚，口角流口水，口舌歪斜，一側(cè)肢體麻木無(wú)力等癥狀。而腦出血的話一般在活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病的比較多，比如說(shuō)在用力干某件事情，或者是生氣的時(shí)候突然犯病，出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等。有的患者也會(huì)伴隨說(shuō)話不清楚，口舌歪斜，一側(cè)肢體麻木無(wú)力等癥狀。上述2個(gè)疾病嚴(yán)重的也可能危及到患者的生命，也會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的改變，比如說(shuō)昏睡，甚至昏迷等。另外，腦梗死在顱腦CT上呈一個(gè)低密度的腦梗死病灶，而腦出血呈一個(gè)高密度的腦出血病灶。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-12-22 1913次
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如何鑒別腦出血和腦梗死腦出血和腦梗死都是比較常見的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過(guò)高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦供血不足出現(xiàn)血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性，都有可能引起失語(yǔ)，活動(dòng)不靈以及偏癱，嚴(yán)重者可引起昏迷。通過(guò)腦ct可以明確的進(jìn)行診斷。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-10 1801次
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腦卒中腦梗死和腦出血如何鑒別病情分析：首先應(yīng)該從癥狀上進(jìn)行一定的鑒別，腦出血病人有可能癥狀出現(xiàn)的比腦梗死更急促。當(dāng)然最重要的還是要進(jìn)行頭或者頭核磁的影像，從影像上判斷顱內(nèi)有沒有發(fā)生出血才是更準(zhǔn)確的方法。意見建議：建議應(yīng)該由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師來(lái)進(jìn)行綜合判斷，無(wú)論是腦梗死還是腦卒中患者，都應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行診治，以免貽誤了病情，在平時(shí)都應(yīng)該控制血壓，控制體重，控制飲食。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-23 801次
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腦出血與腦梗死怎么鑒別腦出血和腦梗死可以通過(guò)臨床癥狀，腦部CT等進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因?yàn)槟X部壓力過(guò)大，血壓過(guò)高導(dǎo)致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經(jīng)血管，出現(xiàn)一系列的癥狀。腦梗死主要是因?yàn)榫植垦鯕?、血液等供?yīng)不良，導(dǎo)致腦部細(xì)胞出現(xiàn)大面積的死亡。預(yù)防腦出血和腦
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-10 0次
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腦梗死和腦出血的區(qū)別腦梗死:又可稱作缺血性腦卒中，是由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死的臨床癥狀。腦出血:又可稱作自發(fā)性腦出血，是原發(fā)性的，非外傷性的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部出血，死亡率是急性腦血管病中最高的。腦梗死:1.多見50歲以上有動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓，高血脂，糖尿病的患者
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-05-20 4974次
