問如何鑒別腦出血和腦梗死
病情描述:
如何鑒別腦出血和腦梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血和腦梗死都是比較常見的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動脈粥樣硬化,腦供血不足出現(xiàn)血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性,都有可能引起失語,活動不靈以及偏癱,嚴(yán)重者可引起昏迷。通過腦ct可以明確的進(jìn)行診斷。
意見建議:
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞,它是一個缺血性的表現(xiàn),臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種,它是出血性的病變,和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變,它是一個亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程,臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征,也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個急性的表現(xiàn),它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動,或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后,突然出現(xiàn)血管的破裂出血,損害了神經(jīng)細(xì)胞,造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙,三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診,經(jīng)過緊急的搶救處理以后,應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個病是完全相反的,不能診斷出現(xiàn)錯誤。一旦出現(xiàn)相反的錯誤,治療方法也完全相反,就可以造成臨床上的一個不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后,一定要到專業(yè)的醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷,才能收到很好的治療效果。01:47
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腦梗死和腦出血的區(qū)別腦梗死是血管由于各種原因,導(dǎo)致的血管堵塞,導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧、腦細(xì)胞死亡,而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。腦出血是因為血管比較脆,在高血壓的基礎(chǔ)上血管破裂,血液流出,壓迫腦組織而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如果梗塞和出血在同一位置,他們的表現(xiàn)是一樣的,而在CT上的表現(xiàn)卻完全不同。腦出血CT立刻顯影,并且顯示的是高密度的影,也就是老百姓所說的白色;而腦梗塞在發(fā)病的24小時之內(nèi),沒有任何征象,在24小時之后,才會出現(xiàn)一個低密度的影,也就是老百姓所說的發(fā)黑的影像。這就是腦梗塞和腦出血在CT上最本質(zhì)的區(qū)別。01:33
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如何鑒別腦梗死和腦出血腦梗死與腦出血的鑒別,首先是從頭顱CT上來區(qū)分腦梗死及腦出血。腦梗死的患者頭顱的CT表現(xiàn)低密度的缺血灶,而腦出血的患者,頭顱CT可見高密度的出血灶。再者就是在發(fā)病過程及臨床癥狀上來鑒別。腦梗死的患者常在安靜中發(fā)病,患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、肢體的麻木、口角歪斜、肢體的乏力、偏癱等癥狀,腦梗死的患者血壓可以正常或者是輕微的升高。而腦出血的患者起病較急劇,多在勞累、寒冷刺激或者是激動時發(fā)病,迅速出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、肢體的偏癱、昏睡、昏迷等情況,腦出血的患者在發(fā)病時血壓會比較高。語音時長 01:30”
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腦梗死和腦出血如何鑒別腦梗死和腦出血的鑒別,主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)的輔助檢查等。比如說顱腦CT,或者是顱腦核磁共振等。腦梗死一般是在靜息狀態(tài)下發(fā)病的比較多,然后出現(xiàn)話不清楚,口角流口水,口舌歪斜,一側(cè)肢體麻木無力等癥狀。而腦出血的話一般在活動狀態(tài)下發(fā)病的比較多,比如說在用力干某件事情,或者是生氣的時候突然犯病,出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐等。有的患者也會伴隨說話不清楚,口舌歪斜,一側(cè)肢體麻木無力等癥狀。上述2個疾病嚴(yán)重的也可能危及到患者的生命,也會出現(xiàn)意識方面的改變,比如說昏睡,甚至昏迷等。另外,腦梗死在顱腦CT上呈一個低密度的腦梗死病灶,而腦出血呈一個高密度的腦出血病灶。語音時長 01:16”
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如何鑒別腦梗死和腦出血病情分析:腦梗死和腦出血存在以下區(qū)別:1、起病時狀態(tài)不同。腦出血多在運動、勞動及情緒波動時出現(xiàn);腦梗死多在安靜、睡眠或晨起后出現(xiàn)。2、癥狀不同。腦出血可有頭痛、癲癇等神經(jīng)刺激性癥狀;腦梗死多以神經(jīng)功能缺損癥狀為主,如偏癱、感覺障礙等。3、病因不同。腦梗死為血管狹窄、閉塞后出現(xiàn)腦組織缺血壞死,CT表現(xiàn)為低密度病灶;腦出血為血管破裂出血,CT上為高密度病灶。意見建議:懷疑有急性腦血管疾病應(yīng)及時就診。由專科醫(yī)生進(jìn)行鑒別,一般首選CT檢查初步明確卒中性質(zhì),然后進(jìn)行下一步診治方案?;颊吣X梗死或腦出血的患者,均應(yīng)臥床休息,避免情緒激動,平常生活中要嚴(yán)格控制血壓,飲食不要太咸。
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腦卒中腦梗死和腦出血如何鑒別病情分析:首先應(yīng)該從癥狀上進(jìn)行一定的鑒別,腦出血病人有可能癥狀出現(xiàn)的比腦梗死更急促。當(dāng)然最重要的還是要進(jìn)行頭或者頭核磁的影像,從影像上判斷顱內(nèi)有沒有發(fā)生出血才是更準(zhǔn)確的方法。意見建議:建議應(yīng)該由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師來進(jìn)行綜合判斷,無論是腦梗死還是腦卒中患者,都應(yīng)該及時的去醫(yī)院進(jìn)行診治,以免貽誤了病情,在平時都應(yīng)該控制血壓,控制體重,控制飲食。
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腦出血與腦梗死怎么鑒別腦出血和腦梗死可以通過臨床癥狀,腦部CT等進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因為腦部壓力過大,血壓過高導(dǎo)致腦血管的破裂出血,從而堵塞局部的神經(jīng)血管,出現(xiàn)一系列的癥狀。腦梗死主要是因為局部氧氣、血液等供應(yīng)不良,導(dǎo)致腦部細(xì)胞出現(xiàn)大面積的死亡。預(yù)防腦出血和腦
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腦梗死和腦出血的區(qū)別腦梗死:又可稱作缺血性腦卒中,是由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙,使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死的臨床癥狀。腦出血:又可稱作自發(fā)性腦出血,是原發(fā)性的,非外傷性的腦實質(zhì)內(nèi)部出血,死亡率是急性腦血管病中最高的。腦梗死:1.多見50歲以上有動脈粥樣硬化,高血壓,高血脂,糖尿病的患者