問長效胰島素什么時(shí)間打
病情描述:
長效胰島素什么時(shí)間打
答醫(yī)生回答
病情分析:
長效胰島素主要包括甘精胰島素和地特胰島素,一般在每日傍晚注射,它的起效時(shí)間為1.5個(gè)小時(shí),作用可平穩(wěn)地保持22個(gè)小時(shí)左右,而且不容易發(fā)生夜間低血糖,體重增加的不良反應(yīng)也比較少,國產(chǎn)的長效胰島素是胰精蛋白鋅豬胰島素,本品注射后四小時(shí)開始起效。
意見建議:
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甘精胰島素是長效的嗎甘精胰島素是胰島素類似物,是胰島素的第三代制劑。具有長效作用,只需要每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥,給藥量必須個(gè)體化進(jìn)行:對患者預(yù)期的血糖水平,以及降血糖藥的劑量及給藥時(shí)間進(jìn)行個(gè)體化確定及調(diào)整。當(dāng)患者體重或生活方式變化﹑胰島素給藥時(shí)間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時(shí),可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。2型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。所以甘精胰島素是長效的胰島素,它的用藥劑量應(yīng)因人而異。01:26
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血糖多高需要打胰島素血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn),有的患者血糖很高但,只口服降糖藥就能很好地控制血糖;有的患者血糖沒有太高,但口服藥效果不好,必須打胰島素。一,如一型糖尿病,終身需要胰島素替代治療。二,各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三,手術(shù)妊娠,分娩需要打胰島素。四,新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五,新診斷的二型糖尿病,伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者,需打胰島素。六,二型糖尿病,β細(xì)胞功能明顯衰退。七,服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好,需打胰島素。八,出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者,需要打胰島素治療。01:39
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長效胰島素什么時(shí)間打長效胰島素,主要是持續(xù)、穩(wěn)定維持24小時(shí)左右,所以每天固定一個(gè)時(shí)間注射,第二天在同一個(gè)時(shí)間注射就可以。一般常用的是晚上九點(diǎn)鐘注射,當(dāng)注射液進(jìn)入到人體之后,由于體液的ph值在7.4左右,導(dǎo)致甘精胰島素的溶解度降低形成微小的沉淀,這種微小的沉淀以緩慢穩(wěn)定的速度溶解成單體,釋放出去,起到平穩(wěn)持久的降血糖的作用,與正常人體的自身分泌的基礎(chǔ)胰島素相似,所以它的作用是平穩(wěn)持久的,24小時(shí)在同一天之內(nèi)任何時(shí)候都可以在固定的一個(gè)時(shí)間點(diǎn)注射。語音時(shí)長 1:13”
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胰島素什么時(shí)間打好胰島素一般分為速效胰島素、中效胰島素、長效胰島素,不同的胰島素的使用時(shí)間是不一樣的,速效胰島素打的時(shí)間是隨病人的血糖影響,隨時(shí)都可以打。如果是中效胰島素,在三餐前一般前十五分鐘或者是三餐前打完馬上可以吃飯。長效胰島素一般是在睡前的時(shí)候給予使用胰島素,一般也是睡前十分鐘,或者打了馬上睡覺,這時(shí)間運(yùn)用。胰島素的使用根據(jù)不一樣的類型使用是不一樣的,中效胰島素諾和銳302、諾和銳502這些是餐前使用,如果是長效胰島素,地特胰島素、甘精胰島素是睡前使用的。語音時(shí)長 1:31”
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胰島素什么時(shí)間打好病情分析:糖尿病的典型癥狀是多尿,口干,多飲,體重下降,簡稱“三多一少”。糖尿病的發(fā)病率很高,大概每十個(gè)成年人里就有一個(gè)是糖尿病。糖尿病的治療藥物有口服降糖藥和胰島素。在新發(fā)糖尿病血糖很高,或空腹血糖大于11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白大于9%,或胰島B細(xì)胞功能很差的病人可以啟動(dòng)胰島素治療。意見建議:胰島素治療的病人,不同劑型的胰島素使用方法不同。大致分為餐時(shí)胰島素和基礎(chǔ)胰島素。餐時(shí)胰島素常用的有門冬胰島素,賴脯胰島素,諾和靈R等,長效的有甘精胰島素,地特胰島素等。餐時(shí)胰島素素在餐前使用,如果是超短效的可以打了馬上吃飯,如果是短效的人胰島素,需要打了十五到三十分鐘才能進(jìn)食,基礎(chǔ)胰島素一般在睡覺前打。
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什么時(shí)間注射胰島素最為適宜注射胰島素的時(shí)間應(yīng)該根據(jù),選用胰島素的類型。一般長效胰島素,注射的時(shí)間為晚上十點(diǎn),而短效的胰島素一般注射的時(shí)間為飯前半小時(shí)。目前比較推薦的胰島素使用方法,是長效胰島素以及飯前胰島素聯(lián)合使用,這樣比較符合人體正常的胰島素需求。
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胰島素什么時(shí)間打好胰島素一般分為速效胰島素、中效胰島素、長效胰島素,不同的胰島素的使用時(shí)間是不一樣的,速效胰島素打的時(shí)間是隨病人的血糖影響,隨時(shí)都可以打。如果是中效胰島素,在三餐前一般前十五分鐘或者是三餐前打完馬上可以吃飯。長效胰島素一般是在睡前的時(shí)候給予使用胰島素,一般也是睡前十分鐘,或者打了馬上睡覺,這時(shí)間運(yùn)用。
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使用長效胰島素血糖監(jiān)測的時(shí)間應(yīng)選擇什么時(shí)間使用長效胰島素血糖監(jiān)測的時(shí)間應(yīng)選擇第二天早晨空腹。長效胰島素與短效胰島素不同,短效胰島素在三餐前皮下注射,作用時(shí)間為餐后4-5小時(shí)。長效胰島素為每晚睡前9點(diǎn)-10點(diǎn)鐘皮下注射,且需要保證時(shí)間規(guī)律、穩(wěn)定,作用時(shí)間為18-24小時(shí),為糖尿病患者常用的基礎(chǔ)胰島素。使用長效胰島素血糖監(jiān)測的時(shí)間與短效胰島素不