問陣發(fā)性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎
病情描述:
陣發(fā)性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
陣發(fā)性心動(dòng)過速,首先要明確到底是何種類型,比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,可以通過藥物治療,也可以通過食道調(diào)搏轉(zhuǎn)復(fù),也可以通過射頻消融術(shù)來解決,如果是陣發(fā)性心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng),也可以通過藥物轉(zhuǎn)復(fù),只要不是陣發(fā)性室速,其他情況相對(duì)來說比較安全。如果心室率過快,嚴(yán)重的情況下會(huì)影響到血流動(dòng)力學(xué),需要通過電轉(zhuǎn)復(fù)來治療。
意見建議:
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室上性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎室性心動(dòng)過速是較嚴(yán)重的心律失常,發(fā)生時(shí)可以通過藥物終止,如合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,需立即電復(fù)律終止心動(dòng)過速發(fā)作;如發(fā)生特發(fā)性室速,分支折返性室速或疤痕性室速,穩(wěn)定期后,應(yīng)通過射頻消融手術(shù)根治。如果射頻消融術(shù)后,合并器質(zhì)性心臟病,如合并室速,終止室速同時(shí),注意原發(fā)病的治療,如誘因去除后,合并器質(zhì)性心臟病反復(fù)發(fā)生,后期ICD植入預(yù)防猝死。01:14
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竇性心動(dòng)過速竇性心動(dòng)過速,我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),然后通過我們的電傳播,傳導(dǎo)到我們心臟,引起我們心臟的節(jié)律收縮,竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過100次,我們稱之為竇性心動(dòng)過速。那么竇性心動(dòng)過速究竟是正常的還是異常的呢,這個(gè)時(shí)候我們需要區(qū)分竇性心動(dòng)過速的病因是生理性的還是病理性的,有時(shí)候比如說我們碰到情緒的激動(dòng),碰到恐嚇,碰到運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,這個(gè)時(shí)候經(jīng)過休息平復(fù)以后,他可以恢復(fù)到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續(xù)的心律超過100次,甚至于更高,這個(gè)時(shí)候我們稱為病理性的竇性心動(dòng)過速,那么我們就需要去進(jìn)一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。01:31
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陣發(fā)性心動(dòng)過速陣發(fā)性心動(dòng)過速是一種陣發(fā)性過速而整齊的心律,其特征是突然發(fā)作和突然停止,根據(jù)異位起搏點(diǎn)的部位可分為房性,結(jié)性和室性陣發(fā)性心動(dòng)過速,房性與結(jié)性性心動(dòng)過速有時(shí)難以區(qū)別,常統(tǒng)稱為室上性心動(dòng)過速。室上性心動(dòng)過速,常見于無器質(zhì)性心臟病的正常人,也可見于各種心臟病病人,如冠心病,高血壓,風(fēng)心病,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,洋地黃中毒等病人,陣發(fā)性室性心動(dòng)過速多見于器質(zhì)性心臟病病人,如冠心病,特別是心肌梗死。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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陣發(fā)性室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)頻率??煊谑宜?,若頻率>250/分,多見于室上速或預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)。室上速伴差傳時(shí)QRS波寬度多<0.14s,而大多數(shù)室速則>0.14s;QRS波起始部分正常者提示室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo);室上速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時(shí)額面QRS電軸多為正?;蛴移?,而室速常為顯著左偏;室速時(shí)V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS主波全部向上或向下。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動(dòng)過速,大多數(shù)是由于折返機(jī)制所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動(dòng)引起。心電圖連續(xù)3次以上室上性過早搏動(dòng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速包括房性和交界區(qū)性心動(dòng)過速,有時(shí)二者心電圖上難以鑒別,則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
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陣發(fā)性心動(dòng)過速多少怎么算病情分析:陣發(fā)性心動(dòng)過速的計(jì)算,每分鐘心率在160~220次被稱為陣發(fā)性心動(dòng)過速。一般來說最常見的癥狀就是以突然發(fā)作和突然終止為特點(diǎn)的陣發(fā)性快速而規(guī)律的異位心律,這種疾病多見于年輕人,也可能是因?yàn)轱L(fēng)濕性的心臟病或者是冠心病,高血壓性心臟病等。意見建議:一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療,積極的治療是可以得到改善的。
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可能是不良生活習(xí)慣、藥物毒性反應(yīng)、心臟病等原因引起,可以通過加強(qiáng)護(hù)理、藥物、手術(shù)等方式治療。1、不良生活習(xí)慣:如果長(zhǎng)期熬夜以及酗酒,會(huì)導(dǎo)致情緒處于緊張狀態(tài)中,造成自身免疫力下降,影響身體正常的運(yùn)轉(zhuǎn),通常伴有胸悶、氣短、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速,首先需要調(diào)整生活習(xí)慣,不
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陣發(fā)性室性心動(dòng)過速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的區(qū)別陣發(fā)性室性心動(dòng)過速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的區(qū)別一般包括病因不同、起搏點(diǎn)不同、心電圖表現(xiàn)不同等。1、病因不同:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速多見于器質(zhì)性心臟病,尤其是冠心病,以及急性心肌梗死和心肌病,少數(shù)見于無明顯器質(zhì)性心臟病,以及藥物中毒和低鉀血癥者。而陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是常見的心律失常,是由心跳突然加速引起