問新生兒膈疝術(shù)后呼吸道怎樣管理
病情描述:
新生兒膈疝術(shù)后呼吸道怎樣管理
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒膈疝術(shù)后要注意呼吸道的保護(hù),盡量不要嗆到,預(yù)防感冒,避免引起肺炎。預(yù)防感冒,注意正常的飲食,多吃好消化的食物,不要過多的補充營養(yǎng),精心喂養(yǎng),循序漸進(jìn),保持正常排便,祝早日健康。
意見建議:
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新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)新生兒膈疝是我們臨床中,比較常見的一種疾病,其實它的臨床表現(xiàn),也是比較典型的。比如有一些孩子,就是出生以后就會反復(fù)青紫、呼吸困難,這也是臨床中最常見的一種癥狀,所以說及時入住新生兒監(jiān)護(hù)室。還有一些孩子,對于癥狀可能不是太重,比如一些大的足月兒,他的代償能力比較強(qiáng),所以說孩子沒有呼吸方面的問題,可以表現(xiàn)出什么,喂奶的過程中,孩子會出現(xiàn)吐的情況。因為它的腹腔內(nèi)容物,可能會出現(xiàn)比如胃、腸管,進(jìn)入胸腔,會表現(xiàn)出一種梗阻的情況,所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內(nèi),聽到一種腸鳴音的情況,所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。01:14
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新生兒膈疝需要手術(shù)嗎對于新生兒膈疝來說,我們要根據(jù)孩子的情況而定,比如最常見的就是胸腹疝,這種來說,我們需要進(jìn)行手術(shù)治療的。因為對于膈疝來說,胸腔的東西受到腹腔的壓迫,會影響胸腔各方面的功能,比如說呼吸會出現(xiàn)困難,然后甚至就是孩子有可能,出現(xiàn)反復(fù)肺炎的情況。然后對于腹腔來說,因為它的位置不正確,所以說由于腸管發(fā)育的問題,可能會表現(xiàn)出一些腸梗阻,還有嘔吐等情況。所以說這種情況,一旦說明確膈疝以后,我們要及時進(jìn)行就診,然后根據(jù)孩子情況,大多數(shù)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。01:06
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全,指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損,部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔,造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病,為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀,但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為:一,呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀,可能生后就開始出現(xiàn)或者是出生后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),其嚴(yán)重程度取決于膈肌缺損大小,胸腔臟器進(jìn)入胸腔的數(shù)量,以及肺發(fā)育不良的狀況。二,呼吸困難和發(fā)紺,可呈現(xiàn)陣發(fā)性和可變性,即在哭鬧或進(jìn)食時加重,立刻突然加重,可進(jìn)行性惡化,當(dāng)哭鬧用力呼吸,患側(cè)胸腔產(chǎn)生極大負(fù)壓,將腹腔臟器納入胸腔造成嚴(yán)重呼吸困難,若未能及時處理,可出現(xiàn)立即死亡的情況。再就是胸腹腔臟器進(jìn)入胸腔,不但可以壓迫肺臟,還可減少肺動脈的血流情況,產(chǎn)生持續(xù)性動脈高壓。除發(fā)紺外還有呼吸急促、酸中毒、低血壓低體溫、低血鈣、低血酶等一系列癥狀,嘔吐在臨床上癥狀比較少見。語音時長 2:18”
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新生兒膈疝手術(shù)后護(hù)理一、重視肺發(fā)育不良的護(hù)理和氣胸的防治。1、肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥,其主要臨床癥狀表現(xiàn)是呼吸困難、氣促,發(fā)前縱膈移位,部分患兒有咳嗽、發(fā)熱等。因此在護(hù)理工作中應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸癥狀,有無缺氧現(xiàn)象,及時做血氣分析檢查,了解體內(nèi)有無缺氧、二氧化碳潴留及血PH值,并做出正確有效的處理。2、氣胸也是圍手術(shù)期死亡原因之一,尤其是對側(cè)氣胸,易被忽視,術(shù)后患兒出現(xiàn)呼吸困難,口唇紫等,應(yīng)高度懷疑氣胸并及時做出正確處理。二、體位。術(shù)后麻醉清醒后與半臥位,使膈肌下降利于肺復(fù)張,可減輕胸腔壓力及膈肌縫線處的張力。三、胃管護(hù)理。術(shù)后疝入胸腔的臟器還納入腹腔,腹腔容積相對較小,為減輕腹脹,避免增加腹內(nèi)壓,本組患兒術(shù)后,均予禁食,胃腸減壓保持導(dǎo)管固定、通暢,抽吸胃液1次/小時,避免腹壓過大,損傷胃黏膜。語音時長 1:57”
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新生兒膈疝術(shù)后多久下呼吸機(jī)病情分析:新生兒膈疝手術(shù)后大約需要一周左右才可以下呼吸機(jī),但是具體要根據(jù)孩子的病情等原因決定。新生兒在手術(shù)后要禁食,避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān),同時也能避免腹壓過大,損傷胃黏膜。意見建議:引起新生兒膈疝的原因是由于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致膈肌缺損,腹腔臟器疝入胸腔及肺發(fā)育不良。所以建議孕婦要遠(yuǎn)離電磁輻射和環(huán)境污染等。
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新生兒呼吸道感染怎么辦病情分析:新生兒呼吸道感染建議及時到正規(guī)醫(yī)院的兒科就診,完善相關(guān)檢查,如血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、血沉、呼吸道九聯(lián)等,必要時做一個胸部CT明確是否有下呼吸道感染,再根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。意見建議:家長平常要根據(jù)天氣情況,及時給寶寶增減衣物,防止出現(xiàn)著涼感冒。另外,也需要多給寶寶吃些新鮮的瓜果蔬菜以提供豐富的維生素等營養(yǎng)物質(zhì),也要吃些魚、蛋及奶補充優(yōu)質(zhì)蛋白,提高寶寶的自身免疫力。
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全,指單側(cè)和雙側(cè)膈肌缺損,部分腹腔臟器通過缺損進(jìn)入胸腔,造成進(jìn)出關(guān)系異常的一種疾病,為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀,但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為:一,呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀,可能生后就
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新生兒上呼吸道感染住院幾天通常情況下,新生兒上呼吸道感染住院7天到10天,這個范圍只可以作為參考,需要根據(jù)患病情況進(jìn)行分析。由于新生兒的抵抗力比較差,受到病原體感染后,可能會引發(fā)上呼吸道感染,患病后會出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,當(dāng)癥狀比較嚴(yán)重時,可以通過住院的方式進(jìn)行針對性治療。如果患病程度比較輕,治療期間家長的護(hù)理