問類風濕關節(jié)炎是否有分期
病情描述:
類風濕關節(jié)炎是否有分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風濕關節(jié)炎是有分期的,根據病情的輕重程度可以分為早、中、晚三期,早期一般病變輕微,隨著病情進展到了晚期,就有可能出現嚴重的關節(jié)畸形和功能障礙。
意見建議:
類風濕關節(jié)炎一旦診斷成立,就要爭取早期開始正規(guī)、有效的藥物治療,還要堅持隨診,定期復查相關的指標。平時也要注意保暖,注意休息,避免勞累。
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風濕關節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產品都是可以吃的,所以經常我碰到,有一些病人來的時候,經常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產品是不太讓吃的,有一種病叫痛風,那么類風濕關節(jié)炎和痛風,是兩個不同的疾病,類風濕關節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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游走性類風濕關節(jié)炎游走性類風濕性關節(jié)炎,這個說法可能不是太準確。風濕病里面有一種癥狀,叫游走性的關節(jié)痛,就是我們有的老百姓經常講,我今天肩膀疼,明天腿疼,后天又是手胳膊疼,就是四肢關節(jié)疼痛呈游走性,我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個臨床癥狀,是確確實實客觀存在的,我們有些病人,在早期得了這些病的時候,家里人不太清楚,覺得這個人裝矜,今天這里疼,明天那里疼,這是風濕病里面,很典型的一個情況。這個病其實治療起來,跟其它的風濕病是一樣的,效果也還很好。01:01
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類風濕關節(jié)炎是否有分期類風濕關節(jié)炎的分期,根據患者的癥狀、體征以及影像學檢查來綜合判斷,分為初期、中期和晚期患者。初期患者會有關節(jié)的腫脹、疼痛,受累關節(jié)數目比較少,沒有出現關節(jié)的畸形,影像學表現上可以出現骨質疏松,而沒有明顯的關節(jié)骨質破壞。中期患者會有反復發(fā)生的關節(jié)炎,同時血沉、C反應蛋白、類風濕因子都會明顯的上升,X線片提示關節(jié)有關節(jié)間隙狹窄,或者出現了骨質破壞。晚期患者關節(jié)有明顯的畸形病,比如天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形,血沉、C反應蛋白在病情穩(wěn)定期可以不升高,但是類風濕因子有可能會明顯升高。關節(jié)的X片會有明顯的關節(jié)融合、半脫位畸形等。語音時長 01:26”
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類風濕關節(jié)炎分期類風濕關節(jié)炎并沒有特別明確的分期。一般在臨床上根據患者的發(fā)病時間以及關節(jié)的情況,可以分為早、中、晚三期:其中早期一般是類風濕關節(jié)炎發(fā)病后的1-2年內,患者沒有出現明顯的骨質破壞和關節(jié)畸形,一般是以滑膜炎為主要表現。對于這類患者要積極的應用藥物治療,阻止病變進展,防止出現關節(jié)畸形。中期,一般是指類風濕關節(jié)炎患者病史在三年以上,此時已經出現了一些關節(jié)的輕度畸形,比如關節(jié)間隙狹窄,活動受限。對于這個時期的患者,也需要積極的應用藥物治療,避免病變進一步加重。第三期是類風濕關節(jié)炎病時有數年,并且出現了明顯的關節(jié)畸形,比如天鵝頸畸形或者尺側偏斜、掌指關節(jié)半脫位等,影響患者的日常生活,導致患者勞動能力下降。即便是處于晚期類風濕關節(jié)炎,也建議患者應用抗風濕藥物治療。語音時長 01:37”
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類風濕關節(jié)炎滑膜炎如何分期病情分析:類風濕關節(jié)炎滑膜炎根據滑膜的基本病理變化,分為炎癥期、血管翳形成期和纖維化期三期。在炎癥期滑膜血管充血水腫,纖維蛋白滲出及大量炎性細胞浸潤。血管翳形成期,滑膜內血管炎癥細胞及周圍纖維組織增生。纖維化期是滑膜形成糜爛及纖維素樣硬化,最終形成骨性黏連。意見建議:調整生活方式對類風濕關節(jié)炎患者是非常重要的?;颊咭獙W會養(yǎng)成良好的生活習慣,保持良好的心態(tài),熟知病情的自我評價,掌握適宜的鍛煉方式。
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如何確診是否患有類風濕關節(jié)炎病情分析:當患者出現四肢對稱性的多關節(jié)腫脹、疼痛,累及雙手及腕關節(jié),血沉、C反應蛋白明顯升高,類風濕因子、抗CCP抗體等一些自身免疫抗體陽性,關節(jié)影像學有明顯的關節(jié)骨質破壞的情況,可以確診患有類風濕關節(jié)炎。意見建議:類風濕關節(jié)炎在病情急性發(fā)作期要注意多休息,局部關節(jié)可以適當的制動,減輕受累關節(jié)的負重。如果雙手、雙腕關節(jié)受累明顯的患者也盡量不要做家務,使關節(jié)得到充分的休息。
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類風濕關節(jié)炎表現類風濕關節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)性炎癥。經常伴有關節(jié)外器官受累以及血清類風濕因子陽性,嚴重可以導致關節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說,類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節(jié)炎多以女性好發(fā),高發(fā)
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類風濕關節(jié)炎特點類風濕關節(jié)炎特點包括關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、活動受限等。類風濕關節(jié)炎一般是全身性自身免疫性疾病,其發(fā)病機制尚不明確,類風濕關節(jié)炎的患者首先可有關節(jié)腫痛的特點,隨著病情的進展可逐漸出現關節(jié)軟骨和骨破壞,進而導致關節(jié)畸形和活動受限等?;颊叩牟贿m癥狀多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重,疼痛的關節(jié)往往伴有壓痛,受累