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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會復發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復發(fā)的幾率是有的，通過文獻報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術還是要少一半，開放手術的話，文獻報道是4%，當然了這個復發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術治療，它是個綠色治療，對結構、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 6601次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有風險嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療，比開放手術的風險要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風險，首先最常見的是神經(jīng)損傷。因為是微創(chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術者就會立馬收手，所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術后的疼痛。因為很多患者術前由于應激的狀態(tài)，神經(jīng)會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解，但是術后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內，比如1到3個月之內，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環(huán)境的改變，術中對神經(jīng)的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續(xù)太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術創(chuàng)口小，再由于水介質不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔心這個問題。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 6712次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)容易復發(fā)嗎
  腰椎間盤突出是個比較常見的疾病，有傳統(tǒng)的開刀手術或者現(xiàn)在微創(chuàng)手術，微創(chuàng)有一定的幾率，復發(fā)的情況主要跟術后的患者自身保養(yǎng)，自身情況來決定的。如果說手術后不注意保養(yǎng)，還是比如說要過度的勞累、勞動或者說是彎腰、負重或者說是扛重物，這些都不注意的話，那么就有可能會再次復發(fā)是或者是急性的外傷，比如說腰部急性的扭傷，這些都有可能會造成復發(fā)，所以說術后建議還是要臥床休息，避免腰部負重、勞累，這些動作，平時起床以后也佩戴局部的腰圍進行保護的作用。
  語音時長 01:17”
  程業(yè)海 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 5799次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突出復發(fā)的情況，如果說嚴重影響了病人的生活工作，并且通過保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，就需要行切開開窗椎間盤摘除的手術，并且術前一定要看椎體的穩(wěn)定性。如果說椎體有不穩(wěn)定的情況，這種情況同時還要行椎間植骨融合并且內固定的手術，防止后期出現(xiàn)椎體滑脫的情況，從而引起脊髓的受壓引起臨床癥狀。
  語音時長 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-27 6405次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會復發(fā)嗎
  腰椎間盤突出癥如果保守治療沒有效果的話，可以進行微創(chuàng)手術治療，微創(chuàng)手術治療，一般來講還是有復發(fā)的，復發(fā)的幾率大約在7%到10%。手術之后最好還是要多臥床休息3到4周的時間，能夠減少復發(fā)的幾率。復發(fā)之后首先也可以進行保守治療，必要時進行手術。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-05 2003次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術會復發(fā)嗎
  腰椎間盤突出癥保守治療，如果沒有很好的效果，需要積極的進行手術治療手術，可以使用微創(chuàng)手術經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種情況下，手術之后還是有復發(fā)的幾率的，復發(fā)的幾率大約是在7%到10%。如果再復發(fā)的話，應該可以考慮進行開放式手術治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次

• 微創(chuàng)后的腰椎間盤突出
  首先需要解釋一下什么樣的腰椎間盤突出才適合進行微創(chuàng)手術治療，主要還是針對一些沒有椎管狹窄，骨質增生退行性變不嚴重的比較年輕的病人，多數(shù)可能是由于創(chuàng)傷才引起的椎間盤突出，效果非常不錯。對于微創(chuàng)手術以后的椎間盤突出病人也需要適當?shù)淖⒁庑菹⒈Ｗo，因為剛剛手術以后的病人脊髓神經(jīng)也處于水腫的狀態(tài)，需要配合一些
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次