問用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損手術(shù)難道高嗎
病情描述:
用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損手術(shù)難道高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
使用鈦網(wǎng)來進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)難度不大,主要是將之前的頭部傷口打開在顱骨缺損的部位,對(duì)顱骨進(jìn)行有效的修補(bǔ)。之后使用鈦釘在周圍顱骨進(jìn)行有效的嵌合,這樣就可以達(dá)到很好的手術(shù)治療效果,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性較低,不對(duì)周圍的腦組織造成明顯的侵犯或者影響預(yù)后較好。
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)在的這個(gè)顱骨修補(bǔ)主要是說,由于各種原因造成的顱骨缺損,比如說外傷腦出血以后,還有一部分,極少一部分的腫瘤切除以后,造成了顱內(nèi)壓增高,骨瓣不能還納,造成的顱骨缺損,鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),就是說修補(bǔ)材料是使用鈦合金的材料,覆蓋了這個(gè)顱骨缺損的部位,所以叫做鈦網(wǎng)的顱骨修補(bǔ)術(shù)。01:03
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顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)的副作用鈦網(wǎng)在國(guó)內(nèi)已經(jīng)應(yīng)用20多年了,最早期應(yīng)用還是說一個(gè)平板,然后術(shù)中手工做成型,這樣的話由外科醫(yī)生手工成型的話,這個(gè)可能會(huì)有一定的塑形的不完美,再加上可能會(huì)有一些周邊的這個(gè)處理,鈦板的周邊處理的沒有那么完美,可能會(huì)有一些銳角,這樣的話可能術(shù)后,有一部分人會(huì)造成皮膚的破裂,造成這個(gè)鈦板外露,近些年因?yàn)橛捎谑?D成型以后,這些并發(fā)癥相對(duì)少一些,但是還是會(huì)有一些病人出現(xiàn)了這個(gè)鈦板外露的情況,我們前一陣做了一個(gè)手術(shù),就是說由于這個(gè)鈦網(wǎng)的,安裝不到位造成的邊緣的突起,這時(shí)間長(zhǎng)了之后,經(jīng)過幾年時(shí)間的磨損,皮膚破裂了,造成這個(gè)鈦板外露,我們一起取出來鈦網(wǎng)之后,做的PEEK板的植入。還有一些并發(fā)癥就是說,這個(gè)鈦網(wǎng)本身很薄,雖然它是金屬材料,但是由于它不到一個(gè)毫米的厚度,這樣的話它的抗強(qiáng)度沒有那么強(qiáng),抗擊打能力也比較差,所以說如果有外傷之后,容易造成凹陷,還有一部分人對(duì)冷熱比較敏感,天氣太冷或者太熱的時(shí)候,頭皮或者是這個(gè)局部,有一定的反應(yīng),這些都是說近期出現(xiàn)了一些并發(fā)癥。02:00
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用鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損手術(shù)難度高嗎在部分神經(jīng)外科的手術(shù)過程中,為了避免術(shù)后顱內(nèi)壓力持續(xù)增高,從而危及患者生命,術(shù)中不宜還納骨瓣,形成手術(shù)后的顱骨缺損,這部分診斷為術(shù)后顱骨缺損。所有的顱骨缺損手術(shù)后,如果缺損直徑大于三個(gè)厘米都需要進(jìn)行顱骨缺損修補(bǔ)成形手術(shù),目前使用材料包括兩種,一種是鈦網(wǎng)。另外一種就是peek材料,這兩種材料都需要通過顱骨修補(bǔ)成形手術(shù)來進(jìn)行安裝,修補(bǔ)到顱骨缺損區(qū)域,手術(shù)本身是神經(jīng)外科,非常經(jīng)典的,非常常規(guī)的手術(shù),安全性非常高,放心安全的選擇,醫(yī)院進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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顱骨缺損鈦網(wǎng)修補(bǔ)方法如果顱骨缺損是需要進(jìn)行修補(bǔ)處理的,否則這個(gè)位置沒有顱骨的保護(hù),頭皮下直接是腦組織,容易受到創(chuàng)擊,外傷和腦組織的出血損傷等情況。鈦網(wǎng)進(jìn)行修補(bǔ)是目前最常用的手術(shù)方式,首先需要進(jìn)行顱腦ct檢查,并且做三維重建,根據(jù)影像的情況來制定合適的鈦網(wǎng),然后進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)需要進(jìn)行全身麻醉,通過插管麻醉以后在顱骨缺損的位置,切開頭皮然后暴露缺損顱骨的邊緣,剝離骨膜將鈦網(wǎng)放上,然后用鈦釘將鈦網(wǎng)固定在骨緣,然后再縫合頭皮,這樣手術(shù)就結(jié)束了。手術(shù)過程中要注意盡量的避免損傷腦組織,預(yù)防出現(xiàn)術(shù)后的癲癇和術(shù)后的出血,手術(shù)以后可以用一些抗生素來預(yù)防出現(xiàn)術(shù)后的感染。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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顱骨缺損鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科常用術(shù)式,其手術(shù)目的是為顱骨缺損患者恢復(fù)顱腔完整性、保護(hù)腦組織、改善外觀、減少因顱骨缺損引起的并發(fā)癥。同時(shí),顱骨修補(bǔ)術(shù)也可以加速腦外傷和腦出血患者改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。數(shù)字成形鈦合金顱骨假體(簡(jiǎn)稱鈦板)是目前顱骨修補(bǔ)的常用植入材料,但是鈦網(wǎng)也有自身的缺點(diǎn),比如對(duì)植入物中的金屬成分產(chǎn)生的過敏反應(yīng),造成鈦板外露,以至于手術(shù)失敗。再有就是鈦網(wǎng)相對(duì)于顱骨強(qiáng)度較小,受到外界撞擊容易出現(xiàn)形變,造成腦損傷或者外觀不佳。鈦網(wǎng)相對(duì)薄,外界的溫度變化會(huì)很快傳導(dǎo)至腦組織。
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鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)怎么做鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)手術(shù)的做法,首先就是全身麻醉滿意之后,常規(guī)消毒后將頭偏向一側(cè),切開頭皮基本上是沿著原來的傷口的位置切開,然后充分止血,暴露原來的顱骨邊緣,清楚周圍的殘余組織進(jìn)行細(xì)致分離,充分止血將顱骨修復(fù)上進(jìn)行固定術(shù)后關(guān)顱縫和頭皮。
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顱骨修補(bǔ)鈦網(wǎng)的副作用雖然鈦網(wǎng)是目前臨床廣泛使用的修補(bǔ)材料,但因其生物相容性差,患者在術(shù)后仍會(huì)出現(xiàn)一些副作用。首先,患者在術(shù)后可能發(fā)生排異、感染、材料外露的問題;其次因鈦網(wǎng)是一種金屬材料,患者術(shù)后對(duì)外界冷熱反應(yīng)比較敏感,會(huì)產(chǎn)生頭暈、頭痛的癥狀;另外,由于鈦網(wǎng)的放射線是不可透的,影響患者術(shù)后核磁CT復(fù)查的準(zhǔn)確性。
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用顱骨外板修補(bǔ)顱骨缺損理想嗎眾多周知,顱骨出現(xiàn)缺損后,需要及時(shí)的進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù),通過修補(bǔ),可以實(shí)現(xiàn)頭顱的完整。然而臨床研究發(fā)現(xiàn),并不是所有的顱骨修補(bǔ)術(shù)都能達(dá)到理想的修補(bǔ),像鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù),術(shù)后就可能會(huì)出現(xiàn),排異感染、材料外露、CT核磁檢查受影響等問題。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,聚醚醚酮PEEK材料顱骨修補(bǔ)整形術(shù)以其顯著的成效成為顱骨修補(bǔ)