問垂體瘤視力下降開刀后會恢復(fù)么
病情描述:
垂體瘤視力下降開刀后會恢復(fù)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個無法百分之百的保證,只能說有恢復(fù)的可能性,垂體瘤確實可以導(dǎo)致視力下降,與腫瘤壓迫視神經(jīng)有關(guān),有時壓的時間長了就會導(dǎo)致神經(jīng)的永久性損傷,所以是即使做完手術(shù)了,也不能保證百分之百的恢復(fù)。但通過手術(shù)將腫瘤切除解除壓迫才有恢復(fù)的希望,在手術(shù)以后還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,對于促進恢復(fù)也有幫助。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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腦垂體瘤視力下降腦垂體瘤是發(fā)生于腦垂體的腫瘤,約占原發(fā)腦腫瘤的10-15%,絕大多數(shù)是良性的,是顱內(nèi)最常見的三大腫瘤膠質(zhì)瘤,腦膜瘤,垂體瘤之一。正常情況下,垂體的上方是視神經(jīng),也就是說,垂體的上方是視覺傳導(dǎo)的通路,從垂體長出的腫瘤向上生長,直接擠壓視神經(jīng)或者影響視神經(jīng)的血液供應(yīng)導(dǎo)致視力障礙,通常表現(xiàn)為緩慢的持續(xù)的視力下降,同時伴有雙眼顳側(cè)偏盲,也就是視野變窄,患者會發(fā)現(xiàn)兩邊的東西看不到,有時腫瘤在生長過程中出現(xiàn)瘤內(nèi)出血,即腫瘤卒中,腫瘤卒中后體積迅速增大,導(dǎo)致視力的急劇下降。相當(dāng)一部分患者是在視力下降做檢查時發(fā)現(xiàn)的垂體瘤,如果垂體瘤對視神經(jīng)壓迫的時間比較短,通過及時的治療解除壓迫,視力大多可以不同程度的恢復(fù),如果壓迫時間太長,導(dǎo)致視神經(jīng)變性,恢復(fù)起來相對比較困難。解除垂體瘤對視神經(jīng)的壓迫方式,包括手術(shù)切除,藥物治療,伽馬刀綜合治療,具體選擇哪種方案要神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)腫瘤類型來定。語音時長 01:40”
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腦垂體瘤視力能恢復(fù)么對于存在腦垂體瘤的患者來說,往往容易出現(xiàn)視力下降,視野缺損,偏盲,失眠等癥狀,這些患者的視力障礙是否會恢復(fù),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者進行了積極的手術(shù)切除治療以及藥物治療,或者進行放射治療,患者視神經(jīng)受到壓迫的癥狀就會得到解除,這些患者就不會出現(xiàn)病情進行性的加重,患者的視力也有可能會恢復(fù)正常,還有一些腦垂體瘤的患者,如果沒有進行積極的治療,患者的視力障礙會進行性的加重,這些患者一定要盡早就診,否則有一些患者可能會遺留失明等后遺癥。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤視力能恢復(fù)么腦垂體瘤視力是否能恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進行具體對待,一般情況下對于一些初期的垂體瘤,生長不大的垂體瘤只有壓迫癥狀,這個是可以恢復(fù)的。但是如果是復(fù)發(fā)的垂體瘤,并且長時間的壓迫神經(jīng)組織,就有可能不能恢復(fù)。
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垂體瘤視力下降怎么辦垂體瘤患者常表現(xiàn)視力視野的下降。是因為腫瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉以及視束,從而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失。一旦明確垂體瘤壓迫視神經(jīng)相關(guān)結(jié)構(gòu),需要及時行手術(shù)治療解除壓迫。輔以激素、營養(yǎng)神經(jīng)支持治療。如果壓迫因素未能解除,視力有進一步下降的可能甚至失明。
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腦垂體瘤開刀后會復(fù)發(fā)嗎腦垂體瘤開刀后有復(fù)發(fā)的可能性。如果垂體瘤手術(shù)之后護理的不是很好,在加上身體的抵抗力不是很好,復(fù)發(fā)的可能性是比較大的,因為身體不好是很容易導(dǎo)致腦垂體瘤的一些病菌入侵。在生活中一定要多注意預(yù)防,多吃些對身體有好處的食物,不吃辛辣等刺激性食物。根據(jù)自身情況多鍛煉身體,提高身體抵抗力。
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種,一種是開顱手術(shù),另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對于開顱手術(shù)來說比較安全,且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對手術(shù)不耐受,也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態(tài),不要有太大心理壓力,在手術(shù)前多放松,控制好血壓,血糖。術(shù)后定期復(fù)查,還需要做激素水平監(jiān)測。飲食方面可以多吃高蛋白,高維生素的